近日，海軍軍醫大學第三附屬醫院（上海東方肝膽外科醫院）通過釔90樹脂微球手術結合微創外科手術，治愈一開始無法手術切除腫瘤的巨大肝癌患者。目前，患者已順利康復出院。

近日，上海東方肝膽外科醫院通過釔90樹脂微球手術結合微創外科手術，治愈一巨大肝癌患者。本文圖片均由上海東方肝膽外科醫院供圖

9月3日，澎湃新聞記者從東方肝膽外科醫院獲悉，2023年4月，陳老伯近期感覺右上腹悶脹不適，在當地醫院做B超發現17cm的肝臟巨大腫塊，頓時慌了神，聯系在上海的女兒，次日到東方肝膽外科醫院門診就診。 

該院肝膽外科教授袁聲賢接診，在了解陳老伯有乙肝病史，且看過B超報告后便覺得病情不簡單，第一時間安排陳老伯住院進一步檢查。檢查結果很快出來了，確診為肝癌。更不幸的是，腫塊位于中肝葉，壓迫肝內多根血管，且周圍伴有小子灶，說明腫瘤已經存在肝內轉移，直接手術的效果不好。另外，陳老伯還有中度的肝硬化，直接手術的風險也極高。

經過該院肝膽外科、介入科、核醫學等多學科專家會診，共同為陳老伯制定了轉化后再手術的方案，也就是將不可切除的肝癌轉化為可切除的肝癌。

東方肝膽外科醫院表示，2023年以來，該院在上海和全軍率先開展釔90樹脂微球手術，這種新的治療方法為陳老伯手術提供了機會。結合釔90微球的治療特點，袁聲賢外科團隊認為釔90治療聯合靶向治療適合用于陳老伯的轉化治療，可能會大大增加轉化后手術的機會。

第一步，5月4日，該院介入科楊業發教授團隊為陳老伯順利完成釔90樹脂微球的治療。陳老伯恢復順利，按照醫生團隊的囑咐定期到醫院進行復查。在術后3個月例行檢查時，令人欣喜的結果出現了，腫瘤縮小至10cm，尤其讓醫生鼓舞的是，兩項腫瘤指標甲胎蛋白和異常凝血酶原都從數百倍的異常下降至正常水平。

第二步，根除腫瘤。該院治療團隊詳細評估了手術風險并制定手術策略，8月17日，治療團隊克服腫瘤部位困難、肝硬化重、肝臟質地脆等困難，完成了患者腹腔鏡下中肝腫瘤切除術，切口僅12cm。

患者陳老伯術后恢復順利，術后1天就下床活動，現已康復出院。

醫院表示，術后陳老伯恢復順利，術后1天就下床活動，2天后開始進食，7天就正常出院。目前復查一切正常。 

東方肝膽外科醫院副院長劉輝表示，多數肝癌患者發現時已是中晚期，僅20%～30%的肝癌患者可以通過手術切除。通過釔90樹脂微球用于治療肝部惡性腫瘤，具有強效縮瘤效果，可以為后續外科治療提供進一步的手術機會。但是，這種治療方式并不適用于所有患者，需要經過正規的評估和篩選，避免濫用。