大家都知道，多曬太陽可以補充維生素D，有助于鈣的吸收。但大家可能不知道，缺乏維生素D，可不僅僅只是“缺鈣”這么簡單。當你感到手足無力，關節疼痛時，除了“缺鈣”，你可能還“缺磷”。

人體骨骼由骨基質（主要是膠原蛋白）和骨礦鹽（鈣、磷、鎂等）組成，骨基質使骨骼保持一定的韌性，骨礦鹽使骨骼維持一定的硬度。骨基質和骨礦鹽等比例減少，我們稱之為骨量減少或骨質疏松癥。如果骨礦鹽減少，如鈣、磷不足，骨骼會變軟，對于兒童則會影響生長發育和骨骼變形，稱之為佝僂病，在成人則引起骨軟化癥。所以，當發現自己有骨質疏松現象時，不要只記得補鈣，還得看看是否需要補磷。

需要提醒的是，缺磷不是只表現在“骨頭”上。

上海市同濟醫院內分泌科主任醫師趙家勝解釋，低磷患者第一個突出的癥狀其實是肌無力。顧名思義就是肌肉沒有力量，走路費勁，同時還會伴有手足抽搐和麻木。嚴重者，可能臥床不起，甚至癱瘓。

低磷患者第二個突出的癥狀，是骨痛。前文已提到，長期低磷會讓骨骼軟化。人需要活動，奔跑、走路，甚至是坐著，骨頭上都會受力。如果骨骼軟化，力量作用在上面就會感到疼痛。趙家勝醫生指出，早期疼痛始于負重部位如髖部和腰骶部，逐漸發展到膝、踝關節、骨盆、脊柱、胸廓和肋骨。

在這期間，你可能做了各項檢查。尤其這些癥狀并非特別典型，所以容易被誤診為其他疾病。比如，強直性脊柱炎、股骨頭壞死、病理性骨折、骨關節炎甚至是腫瘤骨轉移。看似簡單的“缺磷”，實則隱藏著大麻煩。

趙家勝醫生指出，磷是人體必需的元素，多了少了都不行。人體的血磷雖然只占人體總磷的很小一部分，但它很重要，在骨骼、腸道、腎臟、甲狀旁腺等器官的協同作用下保持穩定，其中任何一個環節出了問題，都有可能導致磷代謝紊亂，引起各種不適。

那么，為什么會低磷呢？低磷的病因相當復雜，但總體來講，不外乎以下三種情況：

1、磷的攝入不足

長期酗酒、神經性厭食癥、長期腸外營養沒有補磷的患者。維生素D不足或缺乏，導致鈣磷吸收障礙，是引起營養不良性佝僂病與骨軟化癥最主要的原因。隨著城市化的加快、環境污染、光照不足，維生素D不足或缺乏已成為普遍現象。因此，懷疑低磷的患者應常規檢查血鈣、磷和維生素D水平。

2、磷由細胞外轉移到細胞內

比如，糖尿病酮癥酸中毒的患者，在使用胰島素時就促進了磷從細胞外進入到細胞內，同時由于高血糖引起的滲透性利尿導致磷從尿中大量丟失，加重低磷血癥。

此外，長期營養不良的患者在補充營養時，如果過度輸注葡萄糖促進胰島素分泌，胰島素促進磷進入到細胞內，從而導致以低磷、低鉀、低鎂和維生素B1缺乏為主要表現的再喂養綜合征。

3、磷由腎臟丟失過多

腎臟是維持磷代謝平衡最重要的器官，有80%-90%的磷可以通過腎臟的運作重新吸收回血液，只有很少一部分磷從尿液排出到體外。那么，如果腎臟的調節能力出現了問題，磷自然就會流失。常見可以影響腎臟重新吸收磷的兩個激素，分別為甲狀旁腺激素(PTH)和成纖維細胞生長因子23（FGF23)。甲狀旁腺功能亢進是引起低磷的常見原因。