肥胖，這個被許多人忽視的健康問題現如今已成為全球范圍內最嚴重的公共衛生問題之一，而世界衛生組織也把肥胖列為十大慢性疾病之一，但很多人卻仍不在意其中的健康風險。

據相關調查數據顯示，我國的肥胖人口位居世界首位，其中包括4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性，分別占全球的16.3%和12.4%，而每年為肥胖相關性疾病醫藥費的投入更是數以百億人民幣計，可見，積極防治肥胖刻不容緩，關系到每個人的生命健康。

01

肥胖，是“隱形殺手”

肥胖，帶來的不僅是外表形象上的變化，還會誘發各種疾病，增加慢性病和惡性腫瘤的患病風險。

肥胖與糖尿病、冠心病等慢性疾病的發生均有關系。因為超重跟肥胖引起的糖尿病、高血壓、心血管等疾病也在逐年增加，并且呈現年輕化的趨勢。

國人肥胖的最大特點是“肚子大”、“腰粗”，也就是腹型肥胖，而這種肥胖會導致人體脂肪主要堆積在腹部，使得內臟直接受到壓迫，因此帶來的健康危害比全身肥胖更嚴重。

1、腰圍越大，壽命越短

《中華流行病學雜志》曾發表過一項研究，41萬余成人參與該項研究，結果顯示腰越粗的人，其發生冠心病、急性冠心病事件跟死于冠心病的風險越高！

與不屬于中心肥胖的人相比，腰粗的肥胖人群，如果每增加9.5厘米腰圍，那么其發生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的風險分別增高29%、30%、32%。

而來自伊朗德黑蘭醫科大學的研究人員對腰圍、臀圍、大腿圍、腰臀比等中央肥胖指數與死亡風險間的相關性進行研究，研究指出人們的腰圍每增加10厘米，全因死亡風險便會增加11％。

2、容易得脂肪肝

因為腰腹部多集中了肝胰胃腸道等重要器官，如果腰腹部堆積過多的脂肪，而這些內臟脂肪會隨之進入消化系統，從而使得肝臟受到損傷，逐漸演化成脂肪肝。

而脂肪肝不僅會促使動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、糖尿病的發生。還會使得肝臟加重損傷，形成惡性循環，久而久之導致肝纖維化、肝硬化等等肝部疾病。

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3、更易患代謝性疾病

高血糖中的胰島素抵抗、高胰島素血癥、糖耐量異常，高血脂中的高甘油三脂血癥和高血壓統稱稱為代謝綜合征。引起代謝綜合征包含許多個因素，遺傳因素、高熱量、高脂肪飲食、久坐、體力活動導致的中心性肥胖都與之有關。

4、易患惡性腫瘤

中心型肥胖人群因為腹部脂肪過多，導致腸道蠕動受影響，延長致癌物質與腸壁的接觸時間，提高患腸癌的風險。

腹型肥胖影響腸癌發病風險，而肥胖與癌癥還不止于此，《新英格蘭醫學雜志》于2016年發表了“國際癌癥研究組織”（IARC）的文章，該文章通過檢索超過1000篇研究論文，發現脂肪超標與包括結腸癌、食道癌、腎癌、子宮癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等13種癌癥的發生有關。

而肥胖之所以會影響癌癥，這是因為肥胖患者的免疫功能普遍存在異常，而癌癥的發生正是與免疫功能異常有關。

02

如何判斷自己是否肥胖？

不同于現在追求完美身材，過度減肥的審美限制，醫學角度上的肥胖有其標準。

1、測體重指數（BMI）

體重指數（body mass index，BMI）是目前最常用的評價肥胖的指標，其計算方法為：BMI=體重（kg）÷身高（m）?2;

我國成年人BMI標準為：測試結果＜18.5為體重過輕；18.5～23.9屬于正常范圍；24～27.9則視為超重，28或以上即為肥胖。

所以，一般體重超過了24，那么就需要對體重加以控制了。

2、腰圍觀測

腰圍常用來衡量腹部肥胖程度，特別是對于那些體重指數雖然正常，但腹部脂肪過多者，腰圍超標可以作為獨立診斷肥胖的指標。中國肥胖工作組標準：男性腰圍≥90厘米為肥胖，女性腰圍≥80厘米為肥胖。

3、體脂率查看

通常情況下，BMI能反映出身體的肥胖程度，但由于每個人體質、體型不同或存在特殊群體，所以BMI指數存在一定的局限性，而這時，則需要計算體脂率來輔助參考。

通常情況下，成年人的均脂率為男性15%-18%，女性為22%-25%。如果男性脂肪比例超過25%，女性超過32%，那么體脂率與疾病之間的聯系就會顯現。

體脂率反映了脂肪重量占人體總體重的比例，即使外形不顯，體脂率超標也預示著身體的“肥胖”，應當避免。想要得到精準的體脂率，建議使用專業的體脂儀，不同的器材會存在數據上的偏差。

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03

如何減掉“突出”的腰圍？

改變飲食觀念是作出改變的第一步，控制對肉類、酒精的攝入，對喜愛的高糖高油食物要節制進食，遵守“低碳水化合物，適量蛋白質和脂肪”的飲食原則，一般可以事半功倍。

不過這里提醒大家，盲目的節食可能會對減肥造成反作用。節食雖然能夠短期看到效果，但是減下來的不是脂肪，而是肌肉和水分。而且容易營養失衡，蛋白質攝入嚴重不足，導致基礎代謝率低，基礎代謝率一旦降低，人體消耗熱量變少，熱量就很容易堆積在體內，引起反彈。

調整了飲食，同時需要適當的運動。現代人每天絕大部分的時間都處于坐著或躺著狀態，運動時間嚴重不足，熱量無法進行消耗，也更容易肥胖。

建議普通人群平時可以有意識地增加運動時間跟機會，例如飯后站立或散步半小時，離上班地點近的人群，可以選擇走路、騎車等通勤方式，為自己增加運動機會。

而已經處于肥胖狀態的人群，可以尋求專業運動幫助，為自己量身打造減肥運動方案，結合科學飲食，雙管齊下，使減肥運動變得更有效。

除了“管住嘴，邁開腿”，養成良好的作息習慣，不抽煙酗酒也可以對減肥有所幫助。

總而言之，一個人的體型其實也與健康程度掛鉤，維持正常范圍的體重腰圍，不僅對外形有所加分，還可以減少許多健康風險，是一項值得投資“健康項目”。

參考資料：

[1]《腰圍越長壽命越短！腰粗9厘米，心臟險三成！》.健康時報.2018-11-12.

[2]《中國31省腹型肥胖率出爐，你的家鄉是“粗腰重災區”嗎？》.生命時報.2019-10-31.

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