7月29日到30日，由國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（北京）、北京醫(yī)師協(xié)會減重與代謝專科醫(yī)師分會及相關(guān)學(xué)術(shù)組織聯(lián)合舉辦的第二屆中國肥胖大會 (COC2023)在北京國家會議中心舉行。

基于對20余個省市、80余家中心的2萬余例的患者分析，會上首次發(fā)布了減重與代謝外科5年數(shù)據(jù)報告。“我國減重與代謝外科患者數(shù)量達(dá)到第一個萬例，用了2018-2021年3年時間，而第二個萬例僅用了2021-2022年1年。”在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院副院長張忠濤看來，我國減重與代謝外科建設(shè)發(fā)展格局面臨著兩方面的挑戰(zhàn)：一是如何促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局發(fā)展，二是如何提高臨床專科診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平。

“我國肥胖人群越來越多，成年人中50%以上屬于超重肥胖，而且肥胖人群上升的比例甚至要超過超重人群的比例。”張忠濤表示，肥胖癥已在全球帶來巨大的疾病和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并已成為我國重大公共衛(wèi)生問題。預(yù)計到2030年，我國超重肥胖相關(guān)衛(wèi)生支出將約占全國醫(yī)療費用總額的22%。

北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科教授陳偉介紹，在他的門診當(dāng)中，70%以上的患者BMI在30以上，并且胖度還在不斷增加，BMI50、60的越來越多。近兩年其門診基本轉(zhuǎn)型到為肥胖人群服務(wù)，接診的大多是因胖生病或因為肥胖處于危險狀態(tài)的患者。

“肥胖本身就是一種疾病，它還可以引起相關(guān)各個學(xué)科的多種疾病，而且這些疾病是互相促進(jìn)的。因此對于肥胖的治療及臨床研究也需要多學(xué)科的深度合作與密切融合。”張忠濤介紹，2003年至今，我國已發(fā)布13本肥胖防治相關(guān)共識指南，下一步需建立從成人到兒童、從內(nèi)科到外科、從預(yù)防到管理的全人群、全生命周期體重管理，來降低疾病發(fā)病率。

北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任張鵬介紹，我國肥胖人群的地域分布并不均衡，由北向南呈遞減趨勢，北方肥胖人群數(shù)量偏多，南方肥胖人群數(shù)量較少。從西方國家的情況來看，減重手術(shù)的量和當(dāng)?shù)胤逝秩丝诘牧砍室粋€平行狀態(tài)，但在我國還沒有達(dá)到這一點，內(nèi)陸地區(qū)及經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)減重手術(shù)的施行量也不如沿海地區(qū)。他表示，建立一套完備的質(zhì)量控制體系，通過培訓(xùn)，將這個體系在全國范圍內(nèi)推廣，可以幫助二/三線城市和有更多開展減重專業(yè)需求的偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院更加健康、規(guī)范地開展減重手術(shù)，讓更多患者能真正從這個手術(shù)中獲益。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)提到，近幾年減重藥物的開發(fā)方面有了很大進(jìn)步，一些藥物不僅通過早期的臨床研究成功上市，在上市后還開展了長期的心血管保護(hù)研究及安全性研究，并在臨床實踐中看到了很好的減重效果。“如何科學(xué)規(guī)范使用這些藥物，以獲得更好的降糖結(jié)果同樣值得關(guān)注。也期待有更多專家投入到肥胖的臨床研究，把現(xiàn)有的一些臨床證據(jù)轉(zhuǎn)化到實踐中去。”紀(jì)立農(nóng)說。