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有關腺樣體肥大，家長最關心哪些問題？

科大大在搜索引擎上檢索了關鍵詞，發現如何治療、要不要手術等問題的搜索頻次很高。

兒科的朋友最近也和我聊到，正值暑假，有特別多家長向他咨詢：要不要趁著放假把腺樣體肥大手術做了。

今天，咱們就來聊聊，腺樣體肥大，真的有必要手術嗎？

首先大家要知道一點：正常生理情況下，腺樣體2-6歲開始發育至最大，10-12歲逐漸萎縮，成人基本消失。

所以腺樣體肥大不一定是病理性的，很有可能是生理性的。而且就算是病理性的肥大，也未必會嚴重到需要干預，這就是為什么醫生一般會建議觀察為主，保守治療。

那什么情況下必須手術治療呢？又該怎么護理呢？

今天科大大就幫你一次性解決疑惑！

該不該手術，主要看娃是否出現了下面的癥狀：

圖片來源：科學家庭育兒原創

當出現這5種情況時，請根據醫生建議，進行手術治療！

腺樣體手術最佳年齡為3~7歲，黃金時間在4周歲前后。超過年齡依舊有必要手術，術后可以改善癥狀，已發生的畸形也會緩慢糾正，但效果會差一些。

一旦錯過最佳手術時間，很容易延誤病情，導致病情加重，不僅會變丑，還會影響發育！

手術過程其實并不可怕，只要選正規醫院，大可放心！手術時間也很短，只需5-10分鐘。

圖片來源：科學家庭育兒原創

不過術后的護理，家長們必須得知道怎么做，這對于孩子會不會二次遭罪，起著關鍵作用！

一般手術之后，孩子會出現這3種癥狀：

1、咽部疼痛

輕微咽痛，可以給娃喝點冰水、冰牛奶、冰激凌等；

嚴重咽痛，需要在醫生指導下服用止痛藥。

2、出血

少量出血是正常情況，讓娃直接吐出來，再清理好口腔，保持清潔。

如果有大量出血，請馬上就醫！

3、術后一周

一周內要注意休息，多喝水，吃軟食、流食。不要劇烈運動、用力咳嗽。

手術后的娃怎么護理，大家都記住了沒？

相比起手術來講，更多的是不需要手術的娃，那在家要怎么護理娃才能少受罪呢？

首先要遵循醫囑，按時進行藥物治療：

圖片來源：科學家庭育兒原創

上圖的一些注意事項，希望大家多看幾遍。除此之外，在家也需要做到以下3點：

1、生理鹽水洗鼻

每天睡覺之前用生理鹽水清洗鼻腔，把分泌物和細菌洗干凈，可以有效避免癥狀加重。

睡覺的時候，可以讓娃側臥，因為平躺會更容易引起鼻塞。

2、飲食清淡

盡量避免吃辛辣刺激的食物，肉類、魚類也要少量食用，要以清淡飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。

3、室內通風，避免干燥

多開窗通風，室內太干的話建議打開加濕器，能讓娃鼻塞得到緩解。

同時也要適當加強體育鍛煉，這樣能增強抵抗力，也可以有效預防腺樣體肥大癥狀的加重。

接下來科大大總結了8個常見的問題，幫你們挨個解答！如果你還有什么疑問也可以到留言區提問，在線答疑！

01

手術會不會降低娃的免疫力？

3歲以后腺樣體的免疫作用就逐漸弱化了。手術切除，不會降低娃的免疫力。

02

術會留疤嗎？出血多嗎？

目前大多會使用低溫等離子刀頭進行手術，從口腔進入，不會在面部留下疤痕，而且出血量很少。

03

孩子還小，做全麻手術對身體有害嗎？

不會。

只要是在正規的麻醉操作下，家長就不必擔心。

給孩子做手術的麻藥大多都是短效藥物，起效快、失效也快，一般不會對身體造成損害。

04

手術后還會復發嗎？

會，但是很少見。

現在的腺樣體手術切完后，可以做到鼻咽部平整。術后，有部分孩子因為復發的感冒或炎癥刺激，可能會有少許組織增生，但基本都在可控范圍內。

復發的可能性雖然很低，但科大大還是建議手術和藥物聯合治療，同時注意健康飲食、適當帶娃做鍛煉。

05

腺樣體面容都是腺樣體肥大引起的？

不一定。

并不是所有的腺樣體面容都是腺樣體的“鍋”！

腺樣體面容是由于長期鼻塞、張口呼吸導致的，任何引起口呼吸的病如果長期不糾正，都可能出現腺樣體面容。

圖片來源：科學家庭育兒原創

就比如一些常見慢性疾病：鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔或鼻竇異物、鼻咽部腫瘤、腭裂等。

或者是不良的口腔習慣：咬下唇造成上牙前突，導致上唇松軟上翹。

06

腺樣體切除前一定要拍片嗎？鼻腔鏡能作為手術依據嗎？

腺樣體切除術前可能會要求做一些相關檢查重新評估腺樣體大小。

如果當地醫院有條件做多導睡眠監測，建議做一個，它能直觀評估術前孩子的睡眠堵塞情況及缺氧程度。

沒條件做的話，也可以做電子鼻咽鏡檢查，拍片不是必須的。

07

扁桃體能不能一起切除？

一般出現下面這2種情況，建議切除：

① 孩子＞2歲，扁桃體肥大，有阻塞性睡眠呼吸暫停，建議一起切除。

② 反復咽炎、扁桃體炎感染（1年內發作＞7次，連續2年每年發作＞5次，連續3年每年發作＞3次），建議切除。

08

切除了還口呼吸是怎么回事？

要先請醫生判斷上氣道其他部位是否有阻塞，確保上氣道完全通暢后，再糾正孩子口呼吸的習慣。

可以加強娃的口唇肌功能訓練，比如抿嘴唇動作：

圖片來源：科學家庭育兒

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