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2023版滬惠保參保人數(shù)超450萬(wàn),醫(yī)保個(gè)賬支付是首選支付渠道

6月20日,上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)、上海市保險(xiǎn)學(xué)會(huì)召開(kāi)主題為“聚焦一老一新一青‘滬惠保’持續(xù)優(yōu)化普惠為民”的媒體調(diào)研會(huì)。
上海銀保監(jiān)局人身險(xiǎn)處處長(zhǎng)黃麗在會(huì)上表示,兩年來(lái),“滬惠保”保險(xiǎn)保障覆蓋近1400萬(wàn)人次,累計(jì)賠付超11億元,惠及42萬(wàn)人次,有效減輕投保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),獲得了良好的社會(huì)反響,真正做到“普之于眾,惠之于民”。2023年版“滬惠保”已于5月9日開(kāi)放投保,截止到6月19日,已有超過(guò)450萬(wàn)人投保。
上海市醫(yī)保局待遇處副處長(zhǎng)陳丹沛表示,為更好地推進(jìn)“滬惠保”持續(xù)深入發(fā)展,醫(yī)保部門(mén)將繼續(xù)給予個(gè)人醫(yī)保賬戶結(jié)余資金為本人及家庭成員購(gòu)買(mǎi)“滬惠保”的政策支持,也在保證個(gè)人隱私和數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)上,繼續(xù)積極協(xié)助共保體,實(shí)現(xiàn)“滬惠保”投保、理賠、服務(wù)等全過(guò)程的數(shù)據(jù)共享和應(yīng)用賦能。同時(shí),為進(jìn)一步提升理賠體驗(yàn),醫(yī)保部門(mén)將加強(qiáng)與上海市大數(shù)據(jù)中心、中銀保信的數(shù)據(jù)共享,探索推動(dòng)實(shí)現(xiàn)主動(dòng)理賠,幫助群眾更加快速、便捷地獲得服務(wù),把好事辦好。
據(jù)“滬惠保”共保體首席承保公司太平洋壽險(xiǎn)代表、太平洋壽險(xiǎn)上海分公司政保部總經(jīng)理李穎婕介紹,從參保數(shù)據(jù)來(lái)看,“滬惠保”刷新了城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)保預(yù)約紀(jì)錄,約每四個(gè)上海基本醫(yī)保參保人中就有一人投保。職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的比例近6:1,反映出上海地區(qū)就業(yè)人員保險(xiǎn)意識(shí)有所增強(qiáng),以家庭為單位的參保人數(shù)超347萬(wàn)人,占比超78%,說(shuō)明“滬惠保”更利于全家共濟(jì),為家庭構(gòu)筑全面健康保障。有352萬(wàn)人使用個(gè)人醫(yī)保賬戶余額支付,占總?cè)藬?shù)的79%,表現(xiàn)出醫(yī)保個(gè)賬支付是首選支付渠道。
她還表示,從整體運(yùn)營(yíng)情況來(lái)看,“滬惠保”運(yùn)行兩年多來(lái),累計(jì)賠付超11億元,受理案件數(shù)超39萬(wàn)件,惠及數(shù)十萬(wàn)個(gè)家庭,平均結(jié)案時(shí)間為2.4天。





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