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2023版滬惠保參保人數(shù)超450萬,醫(yī)保個賬支付是首選支付渠道

6月20日,上海市保險同業(yè)公會、上海市保險學(xué)會召開主題為“聚焦一老一新一青‘滬惠保’持續(xù)優(yōu)化普惠為民”的媒體調(diào)研會。
上海銀保監(jiān)局人身險處處長黃麗在會上表示,兩年來,“滬惠保”保險保障覆蓋近1400萬人次,累計賠付超11億元,惠及42萬人次,有效減輕投保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),獲得了良好的社會反響,真正做到“普之于眾,惠之于民”。2023年版“滬惠保”已于5月9日開放投保,截止到6月19日,已有超過450萬人投保。
上海市醫(yī)保局待遇處副處長陳丹沛表示,為更好地推進(jìn)“滬惠保”持續(xù)深入發(fā)展,醫(yī)保部門將繼續(xù)給予個人醫(yī)保賬戶結(jié)余資金為本人及家庭成員購買“滬惠保”的政策支持,也在保證個人隱私和數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)上,繼續(xù)積極協(xié)助共保體,實(shí)現(xiàn)“滬惠保”投保、理賠、服務(wù)等全過程的數(shù)據(jù)共享和應(yīng)用賦能。同時,為進(jìn)一步提升理賠體驗(yàn),醫(yī)保部門將加強(qiáng)與上海市大數(shù)據(jù)中心、中銀保信的數(shù)據(jù)共享,探索推動實(shí)現(xiàn)主動理賠,幫助群眾更加快速、便捷地獲得服務(wù),把好事辦好。
據(jù)“滬惠保”共保體首席承保公司太平洋壽險代表、太平洋壽險上海分公司政保部總經(jīng)理李穎婕介紹,從參保數(shù)據(jù)來看,“滬惠保”刷新了城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險續(xù)保預(yù)約紀(jì)錄,約每四個上海基本醫(yī)保參保人中就有一人投保。職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的比例近6:1,反映出上海地區(qū)就業(yè)人員保險意識有所增強(qiáng),以家庭為單位的參保人數(shù)超347萬人,占比超78%,說明“滬惠保”更利于全家共濟(jì),為家庭構(gòu)筑全面健康保障。有352萬人使用個人醫(yī)保賬戶余額支付,占總?cè)藬?shù)的79%,表現(xiàn)出醫(yī)保個賬支付是首選支付渠道。
她還表示,從整體運(yùn)營情況來看,“滬惠保”運(yùn)行兩年多來,累計賠付超11億元,受理案件數(shù)超39萬件,惠及數(shù)十萬個家庭,平均結(jié)案時間為2.4天。





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