原創 有請扁桃體發言 39健康網

如果要給人體無用器官排名，扁桃體肯定能名列前茅，畢竟它不僅沒啥用，還總愛發炎。于是在每個“吞口水都痛”的日子里，大家都會冒出一個共同的想法：

在人類進化過程中，扁桃體還一直留存著，說明它還是有億點點用處。

作為人體的免疫器官，扁桃體可說是一道天然的保護屏障。在我們3歲時，體內其他免疫器官還沒有完全發育成熟，就主要靠扁桃體這一活性免疫器官，抵抗外界病毒細菌的感染。

當發育到6到7歲后，扁桃體才開始萎縮，免疫能力逐漸減弱，其余免疫器官就會來頂它的班。

它總愛發炎，其實跟它所處的位置有關。 扁桃體處于食道附近，經常跟各種東西打交道，食物太燙或太臟、冷空氣太強等都容易刺激扁桃體，影響它正常工作。

此外，過度勞累、著涼、煙酒過度、免疫力下降等因素，也容易削弱扁桃體戰斗力，讓病菌有可趁之機。

扁桃體發炎初期，主打的就是一個“痛”字，吃東西痛，說話痛，甚至睡著了也能把你痛醒。

此外，因為扁桃體腫大，你還可能出現吞咽困難、惡心干嘔等問題。

如果炎癥不及時清除，還會誘發低熱、中耳炎、頸淋巴結炎等局部炎癥。

對于兒童來說，扁桃體炎癥反復發作還易導致腺樣體肥大，繼而引起鼻塞、分泌性中耳炎（易導致傳導性耳聾或耳鳴）和阻塞性睡眠呼吸綜合征（如通氣不良、打鼾等）問題。

2019 年美國耳鼻咽喉頭頸外科學會發布了兒童扁桃體切除指南，指南指出當遇到以下情況時，建議割掉扁桃體。

雖然有些人符合教科書上的切除病癥，但還是會猶豫：切了后會不會削弱免疫力？對免疫力本來就不成熟的小朋友來說，影響是不是更大？

雖然這些問題沒有統一答案，但目前國內外研究給出的結論類似：切掉反復發炎的扁桃體，好處或許更多。

一項發表在《柳葉刀》的研究指出，在患有復發性急性扁桃體炎的453名患者中，切除扁桃體的患者在一年內咽喉疼痛的天數減少了47%。該研究是迄今最大規模的關于成人扁桃體手術治療的臨床研究。

《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》的臨床數據顯示，3-12歲的兒童進行低溫等離子射頻扁桃體部分切除術后，1個月內免疫力有所下降，但3~6個月后會大部分都會恢復正常。

手術再小，依然也會存在一定風險。就目前的醫療水平來看，扁桃體手術引起嚴重并發癥的概率較小，比較常見的并發癥是術后24小時左右容易出血、咽喉疼痛、惡心干嘔等，但一般都會自愈。

平時保養好扁桃體，能大大降低扁桃體發炎的幾率，大家不要等到要手術治療才追悔莫及。

1、少吃辛辣刺激食物

辛辣刺激性食物容易引起黏膜水腫，加重病情。清淡飲食，多吃潤喉水果和富含維生素的蔬菜，有利于恢復健康。

2、多喝水

保證每天喝夠1.5-2L水，也可用鹽水漱口，緩解咽喉不適。

3、科學鍛煉，增強免疫力

運動能有利于免疫力，加速身體恢復。

4、注意天氣變化，避免著涼感冒

時刻注意天氣變化，天氣嚴寒時要及時添衣，受凍感冒也容易引起扁桃體不適。

扁桃體畢竟是個免疫器官，能不割當然不割，但反復發炎嚴重影響生活時，也要聽從醫生建議及時舍棄，日常做好保養護理。

參考資料：

[1]Mitchell RB et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngol Head Neck Surg 2019 Feb 5.

[2]Prof Janet A Wilson et al. Conservative management versus tonsillectomy in adults with recurrent acute tonsillitis in the UK (NATTINA): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. The Lancet. May 17, 2023

[3]劉虹,李惠卿.扁桃體疾病與全身疾病的關系[J].河北醫藥,2005(02):133-135.[4]李大偉,張慶豐,張欣然,宋偉.低溫等離子射頻扁桃體部分切除術對兒童免疫功能的影響[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2013,27(04):212-213.DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2013.04.016.

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