通過胃鏡、腸鏡等內鏡診治手段，以微創方式切除消化道黏膜下腫瘤，有了最新版專家共識。

4月8日，《中國消化道黏膜下腫瘤內鏡診治專家共識（2023版）》在2023上海國際消化內鏡研討會暨第十五屆中日ESD高峰論壇上發布。此次更新，由復旦大學附屬中山醫院牽頭，組織中華醫學會消化內鏡學分會外科學組、中華醫學會消化內鏡學分會經自然腔道內鏡手術學組、中國醫師協會內鏡醫師分會消化內鏡專業委員會以及中華醫學會外科學分會胃腸外科學組的專家共同完成。

4月8日，《中國消化道黏膜下腫瘤內鏡診治專家共識（2023版）》在2023上海國際消化內鏡研討會暨第十五屆中日ESD高峰論壇上發布。上海中山醫院供圖

澎湃新聞記者從復旦大學附屬中山醫院了解到，新版專家共識在2018版共識基礎上作了重要更新，增加了根據不同病變類型和操作者資質和條件細化組織病理學檢查推薦原則，細化了內鏡治療適應證，更新了治療及隨訪推薦意見，具有十分重要的臨床意義。

什么是黏膜下腫瘤，如何理解黏膜下腫瘤的內鏡診治？

中山醫院內鏡中心主任周平紅教授表示，黏膜下腫瘤是一種常見病，主要指起源于消化道管壁夾層、表面黏膜正常的腫瘤。這種腫瘤范圍很廣，病種也不一樣。比如，消化道由上到下，食管中常見平滑肌瘤，胃部賁門附近也以平滑肌瘤居多，胃體常見胃間質瘤，胃部幽門附近常見胰腺腫瘤，再到十二指腸則以脂肪瘤居多，到直腸則常見神經內分泌腫瘤，等等。

“我們強調不同部位、不同大小、不同性質的黏膜下腫瘤，要采用最合適的方法解決。”周平紅說，內鏡診療具有微創、安全、有效等優勢，“只要是內鏡能觸及的范圍，就是內鏡治療的陣地。我們的目標是努力把內鏡治療的禁忌癥慢慢變成內鏡治療的適應癥，把更多不可能變為可能。”

值得一提的是，日本等國外專家學者近年來也常常到上海學習黏膜下腫瘤內鏡診治技術。在4月8日的發布會上，來自日本大阪國際癌中心的上堂文也教授發來祝賀視頻，他曾于2017-2018年兩次來到中山醫院學習相關技術，回國后在日本率先開展黏膜下腫瘤的內鏡下切除。