一年一度的全國兩會已拉開帷幕。今年，全國政協委員、寧夏回族自治區政協副主席馬秀珍帶來了一份《建立肥胖治療中國標準的建議》。

馬秀珍在提案中寫道，作為慢性疾病中的獨立病種之一，肥胖癥為全球帶來巨大的疾病與經濟負擔。根據最近發布的《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》，我國已有超過50%的成年人和20%的學齡兒童超重或肥胖，6歲以下的兒童達到10%。按照世衛組織標準（體質指數BMI≥30kg/m2），中國肥胖兒童數量位居世界第一，肥胖成人數量位居世界第二，僅次于美國。按照中國標準（BMI≥28kg/m2），中國肥胖人口數量位居世界第一。目前，中國超重肥胖相關衛生支出為243.5億元人民幣/年，預計2030年將達到4180億元人民幣，約占全國醫療費用總額的22%。作為獨立的慢性疾病及其他眾多慢性疾病的重要致病因素之一，將肥胖癥防治提升至國家戰略關注層面，對于健康中國建設意義重大。

馬秀珍提到，肥胖問題在中國面臨最棘手的痛點在于三個層面：一是缺乏有效的生活干預方式方案。中國各地飲食差異巨大，一刀切的生活干預方式與傳統的文化、飲食習慣和個人生活方式差異相悖，且有資質的營養師數量遠遠不能滿足現行需求，尚未形成公認的肥胖生活方式干預方案。二是藥物批準不足。目前國內僅有一種藥物被批準進行肥胖治療，遠低于歐美治療肥胖的藥物數量，不能滿足藥物治療的需求。三是臨床執行度不足。盡管超重肥胖有多個管理、營養、治療等指南共識，但相互之間缺少系統性和協調性，導致臨床執行度不足。此外受傳統文化影響，通過手術進行肥胖治療在我國接受程度較低，實施率極低。

為此馬秀珍建議：一、分人群完善我國的肥胖管理指南。我國近20年里出臺了《中國成年人肥胖預防管理指南》《中國成人肥胖癥防治專家共識》，但未關注到兒童肥胖問題，因此有必要完善我國不同人群的肥胖管理和預防指南。

二、建立系統的生活方式干預方案。由政府牽頭組織相關跨學科專家，制定我國肥胖中長期防控規劃、生活方式干預方案、臨床診治及管理指南或專家共識等，加強各項工作的系統性、協調性，和政府肥胖防控投入。

三、啟動“臨床+科研”的實踐模式。建立以臨床肥胖相關慢性病監測為主、社區肥胖咨詢為基礎的中國肥胖管理模式，儲備和建立大數據，進行肥胖減重相關臨床試驗、肥胖治療模式研究的科研項目，探討形成符合中國肥胖/超重患者的管理模式。研發或引進更多可以選擇的治療肥胖藥物，建立適合中國人群的藥物治療標準和方案，以緩解肥胖藥物治療的困境。