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過年|抗疫三年的查瓊芳醫生過了一個舒心的春節:終于等來了希望

澎湃新聞首席記者 陳斯斯
2023-01-26 11:17
來源:澎湃新聞
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從2020年除夕夜馳援武漢,駐守武漢金銀潭醫院重癥病房,到2021年加入上海常態化抗疫隊伍,再到2022年參與大上海保衛戰,轉戰方艙和定點醫院,過去三年,查瓊芳醫生緊張而忙碌的腳步,從未有過一絲停歇。而在2023年春節之際,她感慨:“這一次,終于可以安心和家人一起吃上一頓團圓飯了!”

查瓊芳與家人一起吃的團圓飯。本文圖均為受訪者供圖

查瓊芳,是上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院呼吸科副主任醫師,她是上海首批馳援武漢的醫療隊員,因在武漢抗疫一線撰寫67篇長達10萬余字的援鄂日記,出版發行《查醫生援鄂日記》一書,從而被大眾所熟知。

在這個特殊的兔年春節里,查瓊芳盡管仍然要在春節上崗工作,但心情輕松了許多,工作之余,開啟宅家休假模式,享受生活中的點滴快樂。

“除夕、初一、初四、初六,四天查房,初八看門診,去年12月的每個周末都沒好好休息過,這一次可以放松一下了!”查瓊芳說。

大年初四早上,查瓊芳值班查房。

最讓她感到喜悅的是,就在兔年春節前夕,一大波新冠病人陸續出院了,“這些病人差不多是從去年12月下旬被收治入院的,經過3周左右的治療,評估下來,符合出院的條件,大多數病人都想著能早點出院,趕著回家過春節。”

查瓊芳目前負責的病區,位于上海市閔行區浦江鎮的仁濟醫院南院,2022年12月23日,病區“開張”,正式收治新冠病人,且大多為新冠重癥病人。

“那時,正好遇到了上海的感染高峰,急診、發熱門診病人數量激增,急診留觀病房‘爆滿’,病人被陸續分流到了其他各個科室,感染樓2樓成為仁濟南院最早開辟出的收治新冠病人的病區,總共設有29張床位,僅僅3天就全部收滿了。”

對查瓊芳來說,不僅病區是新的,治療團隊也是新的。

“這個病區位于南院感染樓2樓,這是一棟新建成的大樓,此前病房從未收治過病人,而我也帶了4名醫生,組成一個新的治療團隊。這些醫生并非來自呼吸科,他們由泌尿外科、神經內科、內分泌科等多個不同科室的醫生組成,由于很多新冠病人有基礎性疾病,在救治過程中,醫生們也需要一點點磨合,不斷去學習本不是自己領域的專業知識,包括了解如何進行藥物治療,看胸部CT片子等。”

查瓊芳幫助一名呼吸科監護病房的病人拍背。

病區里,有兩名80多歲的新冠重癥老人,讓查瓊芳印象最深刻。其中一名是位老太太,有慢阻肺、心臟病,在家里發燒多日,送來醫院時因頭暈腦脹都停了平時的基礎病用藥。經抗病毒治療、激素治療等,一周后仍不見好,氧飽和也一直往下走,甚至還出現了近70%的白肺。為此查瓊芳申請了一次全院為老太太診療的多學科討論,在原來高流量氧氣的基礎上,增加了抗炎癥風暴的藥物,也調整了激素用量。

“很感謝病人、家屬的配合,我們還給了老人增強免疫的治療,持續開展俯臥位通氣,肺部情況逐步好轉,直到年前,高流量氧換成了鼻導管吸氧,整整歷經4周,老人終于迎來了出院的希望。”出院前,查瓊芳確認了老人氧飽和恢復到可以出院的狀態,病人家里也備了吸氧機,這才放心地讓老人于小年夜下午出院了。

另一位讓查瓊芳印象最深刻的新冠重癥老人是位老先生,入院時就發現他的肺功能不好,氣喘得厲害,歷經抗病毒、全身激素治療,一直未見好轉。最后采取病原學宏基因監測,意外發現老人感染的病原體有一種是“煙曲霉”。

“這是一種真菌,但NGS測序序列數不算高,到底要不要抗真菌治療,我們邀請了重癥醫學科會診,最終有針對性地為老人用了抗真菌治療,慢慢地,老人的氣喘逐步好轉,氧飽和逐漸好轉。”查瓊芳感慨,新冠病人的診療確實不簡單,單靠一個科室的醫生無法解決所有診療上的問題,只有多學科才能發揮作用,“我們收治的病人中,有腎移植患者、腦梗患者,也有高血糖患者等等,甚至還有一些睡眠障礙患者,他們的診療離不開多個科室醫生的努力,我自己也從內分泌科醫生、神經內科醫生身上,學到了很多知識。”

面對新冠病人的救治,醫護人員的凝聚力、責任心尤為重要,查瓊芳曾被診療團隊成員的行為所感動:“我們團隊中,有位醫生因勞累出現了眩暈癥,原本這個醫生被排了大年夜值班,但因病情只能臨時換班,我需要把另一名醫生的排班往前提一提,頂班的這名醫生當時已經休假在外地,但他二話沒說,馬上坐高鐵回來上班,大家都很不容易,一起共渡難關。”

查瓊芳說:“目前,病區里29張病床還剩下了9個病人,壓力減輕了很多。這些天,發熱門診每天就十來個病人了,確實是少了很多,急診病人數量也大幅下降了,已經恢復到以往冬季的就診量,我們呼吸科于1月初開辟出的另一個新冠病區,已經在年前關掉了,這一波感染高峰基本上算是過去了,2月份,預計我們團隊的醫生都將會回到自己的科室里工作了。”

但查瓊芳同時坦言,這一波疫情留給自己的思考很多,還有很多病人的隨訪工作仍需要開展,“2023年有很多重要的事情需要我們去做。很多病人在出院時告訴我,會來看我的門診,隨訪自己的肺部變化,以及可能出現的一些后遺癥,這也是幫助我們臨床醫生去更好地認識奧密克戎病毒。”

另外,查瓊芳醫生還說道,盡管當前疫情防控政策“放開”了,但后續仍需要做好疫情防控工作,隨時應對新的變化。

“相比2020年,如今我們對新冠的認識加深了,不會再束手無策,也不會懼怕病毒,治療也更有經驗了,但對于每個醫生來說,面對新冠的救治,需要學習的太多太多了,同時這一疾病也給我們的學科建設、傳染病救治能力帶來巨大考驗,我們需要思考未來醫學的發展方向還有哪些不完備之處,如何讓我們的診療體系變得更為強大,如何又發揮出我們呼吸科醫生的最大能力,去救治新冠病人,這將是我們今后不斷思考的問題。”查瓊芳表示。

    責任編輯:高文
    圖片編輯:金潔
    校對:張亮亮
    澎湃新聞報料:021-962866
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