陽性一個(gè)月后，

肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加33倍

研究人員發(fā)現(xiàn)，感染者在確診新冠30天后，肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加了33倍，深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)也增加了5倍，一般性出血事件風(fēng)險(xiǎn)增加了2倍左右。與未感染新冠的人相比，出血風(fēng)險(xiǎn)升高將持續(xù)2個(gè)月，深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)升高持續(xù)3個(gè)月，肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)升高持續(xù)半年。

2022年8月美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志發(fā)表相關(guān)研究顯示：新冠住院患者發(fā)生深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)比流感住院患者高60%-89%。新冠病毒感染會(huì)引起凝血功能障礙是靜脈血栓形成的原因之一。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素。因此，如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防深靜脈血栓形成及肺動(dòng)脈栓塞，是在新冠大流行期間，尤為重要的事情。

怎么樣可以降低血液黏稠度，降低血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)？

蕭山中醫(yī)院心內(nèi)科劉喆主任作了介紹：

多飲水可增加機(jī)體的血容量，降低血液黏稠度。當(dāng)每日飲水量達(dá)到2000ml時(shí)可有效降低血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，如伴有發(fā)熱時(shí)，需要適當(dāng)增加飲水量。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)下肢可以非常有效地增加回心血量，促進(jìn)血液循環(huán)，減少血液瘀滯在小腿引起下肢深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。老年人久坐后可在室內(nèi)多走動(dòng)或進(jìn)行屈伸膝關(guān)節(jié)、踝泵運(yùn)動(dòng)；年輕人可行瑜伽或健身操等有氧運(yùn)動(dòng)。

另外進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化、低鹽低脂、低糖、少油炸的食物，可減少胃腸道的刺激，可有效降低血液黏滯度，降低血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

劉喆提醒大家，如出現(xiàn)突發(fā)的單側(cè)肢體的腫脹、皮膚發(fā)紅、小腿“抽筋”等，休息后癥狀不緩解；以及不明原因的突發(fā)胸悶氣急、胸痛等等表現(xiàn)時(shí)，需要即刻到專科就診。配合醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)檢查可以做出初步的診斷排除是否有肺動(dòng)脈栓塞或心梗等急危重癥。

如何足不出戶在線復(fù)診，醫(yī)保買藥？

“隨申辦市民云”APP全力打造本市新型就醫(yī)服務(wù)體系，接入本市25家醫(yī)院和6個(gè)區(qū)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，向市民推出“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”應(yīng)用服務(wù)，醫(yī)保和自費(fèi)的復(fù)診患者本人和綁定親屬關(guān)系的家人，體驗(yàn)線上復(fù)診、醫(yī)生端可開具處方、報(bào)告查詢、患者在線支付藥費(fèi)、藥品自取或配送到家等多項(xiàng)就醫(yī)服務(wù)。

線上復(fù)診、配送藥品、在線咨詢…“隨申辦-互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”全方面守護(hù)您和家人的健康

老年人“陽康”后警惕肺動(dòng)脈栓塞

上海市第一人民醫(yī)院血管外科的丁慶偉主治醫(yī)生指出，新冠感染者形成血栓特別是肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于未感染者，特別老年人即使陽康了也不能放松對新冠的警惕，時(shí)刻注意自己與家人的身體變化。

“肺動(dòng)脈栓塞”老百姓叫“肺栓”或者“肺梗”有個(gè)兄弟叫“下肢深靜脈血栓”，血栓在下肢深靜脈時(shí)就是深靜脈血栓，跑到肺里面是就是肺動(dòng)脈栓塞，它們都發(fā)生在靜脈系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥。它還有兩個(gè)表兄弟“心梗”“腦梗”，大家更為熟悉。“肺梗”、“心梗”、“腦梗”如果搶救不及時(shí)，都會(huì)造成患者死亡。

如發(fā)熱，如何查詢最近的發(fā)熱門診醫(yī)院？

“隨申辦市民云”APP上線“發(fā)熱就診查詢”服務(wù)，有需要的市民可一鍵查詢、搜索距離自己最近的發(fā)熱門診（哨點(diǎn)、診間），線上一鍵查詢就診點(diǎn)位地址、服務(wù)時(shí)間、忙閑狀態(tài)等信息，“點(diǎn)對點(diǎn)”地圖導(dǎo)航更加便民。

打開“隨申辦市民云”APP，一鍵查詢發(fā)熱就診！

新冠為什么會(huì)增加血栓的發(fā)生率呢？

其實(shí)感染新冠的過程就是人體免疫系統(tǒng)與病毒的一次戰(zhàn)爭。

● 首先，病毒感染人體后會(huì)產(chǎn)生局部的組織炎癥反應(yīng)，這時(shí)候，如果我們的第一道防線——免疫能力夠強(qiáng)，病毒會(huì)被殺死，病情就會(huì)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，這就表現(xiàn)為患者一點(diǎn)癥狀沒有就康復(fù)了；

免疫力稍微弱些的患者，病毒會(huì)突破第一道防線，入侵到血液循環(huán)。

● 這時(shí)候我們第二道防線啟動(dòng)，人體通過啟動(dòng)自我保護(hù)程序-——發(fā)熱，同時(shí)召集更多白細(xì)胞進(jìn)入血液來與病毒斗爭，這時(shí)部分患者病情就好轉(zhuǎn)了，所以不少患者發(fā)幾天熱也就康復(fù)了；

免疫力再弱些的患者，第二道防線也被攻破了，白細(xì)胞都犧牲了，免疫細(xì)胞平衡被打亂了，血液里血小板和纖維蛋白原會(huì)被激活，形成一張結(jié)實(shí)的大網(wǎng)，圍困住病毒，但是這張網(wǎng)不但能圍困病毒，也能困住我們的紅細(xì)胞，形成血凝塊，這個(gè)時(shí)候如果有藥物的輔助或者休息充分，營養(yǎng)充足，自身免疫力改善了，重鑄第一道，第二道防線，我們就恢復(fù)了。

不幸的是很多老年人或者有基礎(chǔ)疾病的患者，免疫力非常差，時(shí)間一長，血凝塊就形成可血栓，血栓一旦脫落就會(huì)造成肺動(dòng)脈栓塞。血栓的形成需要時(shí)間，所以很多肺栓發(fā)生在新冠感染康復(fù)后。

有就醫(yī)需要，如何快速查詢或撥打醫(yī)院熱線電話？

登錄“隨申辦市民云”APP→首頁“醫(yī)院咨詢熱線”服務(wù)，集合上海市各大三級醫(yī)院和各區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)公布健康服務(wù)咨詢熱線，為居民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)信息指引和健康咨詢指導(dǎo)。

“隨申辦-醫(yī)院咨詢熱線”服務(wù)，為居民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)信息指引和健康咨詢指導(dǎo)

另外，新冠感染后，很多患者臥床休息，即使癥狀很輕的居家時(shí)間也較之前延長。得了新冠以后，充分的休息可以增強(qiáng)免疫力。但是，休息也是把“雙刃劍”，權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，持續(xù)靜坐1小時(shí)，血栓風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加一成，活動(dòng)量的減少大大增加了發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

所以“陽康”的患者，特別是老年人，雖然體內(nèi)的病毒消失了，但是體內(nèi)有之前形成的血凝塊還未溶解，現(xiàn)在活動(dòng)量減少，血流不暢，血凝塊變成血栓，易脫落就造成了肺動(dòng)脈栓塞。

丁慶偉指出，居家時(shí)，老人們每小時(shí)在房間里走一走，實(shí)在乏力無法起床的可以在床上勾一勾自己的雙腳，醫(yī)學(xué)上叫踝泵運(yùn)動(dòng)。完全動(dòng)不了的老年患者，可以請兒孫或者老伴，每天捏捏雙腿，或者買專門的深靜脈血栓壓力治療泵。

文章內(nèi)容和配圖來源于|東方網(wǎng)、中國青年報(bào)、新聞晨報(bào)、杭州日報(bào)、蕭山日報(bào)、杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院。轉(zhuǎn)載和授權(quán)請聯(lián)系原作者