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手術(shù)間隙“累趴”照感動(dòng)朋友圈,這名上海醫(yī)生說“這是常態(tài)”

一名醫(yī)生手術(shù)間隙的“累趴”照近日在朋友圈熱傳,讓許多網(wǎng)友感動(dòng)。
這名“累趴”的醫(yī)生名叫季峻松,來自上海長征醫(yī)院;“累趴”照拍攝于5月10日凌晨,地點(diǎn)是長征醫(yī)院GMP胰島分離室外。
當(dāng)時(shí),季峻松剛完成胰島細(xì)胞的分離,正在等待同事將胰島細(xì)胞輸注到移植袋中。之后,季峻松將珍貴的胰島細(xì)胞運(yùn)往醫(yī)院介入科手術(shù)室移植給患者,并協(xié)助完成1個(gè)多小時(shí)的移植手術(shù)。
“其實(shí)這是我們移植科工作的常態(tài),不只有我,我背后還有一群人在為病人的生命與健康默默付出。”5月17日上午,季峻松在接受澎湃新聞(www.kxwhcb.com)記者采訪時(shí)說,從搶救無效死亡的患者家屬有意愿捐獻(xiàn)開始,紅十字會(huì)和醫(yī)院人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)就開始工作,直到手術(shù)醫(yī)生獲取器官,成功分離胰島細(xì)胞,介入科團(tuán)隊(duì)為患者移植注射,這期間還需要有航空、鐵路部門為器官轉(zhuǎn)運(yùn)開放綠色通道。在術(shù)前,接受胰島移植的患者還要經(jīng)過內(nèi)分泌科、腎移植、腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)協(xié)同診斷、評估。
“通宵手術(shù)是一種常態(tài),醫(yī)生的職責(zé)就是這樣,能為一個(gè)病人真正解決痛苦,大家都會(huì)覺得所有努力和付出是很值得的。”季峻松說。

“并不只有我一個(gè)人在努力”
“一臺移植手術(shù)前后達(dá)10-12小時(shí)是一種常態(tài)。”長征醫(yī)院胰島移植團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人殷浩說,胰島細(xì)胞移植手術(shù)包含三部分,獲取供體器官是第一個(gè)步驟,供體的獲取由全國人體器官分配系統(tǒng)統(tǒng)一進(jìn)行分配。
據(jù)殷浩介紹,在團(tuán)隊(duì)中,季峻松常常需要前往全國各地獲取器官,就在5月16日,他還去了一趟安徽,與安徽省立醫(yī)院合作完成了安徽省第一例胰腺捐獻(xiàn),“只要接到供體捐獻(xiàn)消息,我們就需要隨時(shí)準(zhǔn)備出發(fā),在8小時(shí)內(nèi)帶回GMP胰島分離室進(jìn)行胰島細(xì)胞分離,時(shí)間越短,器官移植效果也就越好。”
季峻松表示,在實(shí)驗(yàn)室分離胰島細(xì)胞是移植手術(shù)中的重要一環(huán),這一部分大約歷時(shí)6-7個(gè)小時(shí),最后一步是給病人注射胰島細(xì)胞,需要1小時(shí)左右,“注射前還需要介入科醫(yī)生幫我們做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),目的是建立一個(gè)注射細(xì)胞的通路。”
“并不只有我一個(gè)人在努力,也并不只有醫(yī)護(hù)人員在努力,我們的背后有一個(gè)強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì),可能有二三十人在共同守護(hù)‘生命的種子’。”季峻松表示。
殷浩也表示,除了醫(yī)護(hù)人員外,移植工作的順利開展,還要感謝像東方航空、鐵路部門等單位的配合,“第一時(shí)間幫我們開通綠色通道,讓獲取的供體器官在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)移植醫(yī)院,開展手術(shù)”。
“我們只是把他們的愛傳遞下去”
殷浩和季峻松認(rèn)為,他們的這項(xiàng)工作非常有意義。2017年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明中國有一億多名糖尿病患者,其中有不少是兒童、青少年。糖尿病盡管屬于慢性病,如果控制不佳其帶來的后續(xù)危害巨大。高血糖對血管、神經(jīng)器官的長期損傷,可能導(dǎo)致腎功能衰竭、失眠、糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥,而脆性糖尿病導(dǎo)致的低血糖無意識昏迷,隨時(shí)有死亡風(fēng)險(xiǎn)。
在繁忙的工作節(jié)奏背后,長征醫(yī)院器官移植科的專家們也在關(guān)注糖尿病群體的增長帶來的各種問題。
長征醫(yī)院器官移植中心主任丁國善表示,胰島細(xì)胞移植最特別之處在于,可以幫助患者生理性調(diào)節(jié)血糖,既避免了高血糖的發(fā)生,又防止了低血糖的出現(xiàn),是一項(xiàng)有效的治療方法。盡管只有少部分嚴(yán)重糖尿病人需要接受胰島移植這類手術(shù)治療,但由于近年來糖尿病患者病人數(shù)量逐年增長,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者也越來越多。

據(jù)季峻松介紹,接受胰島細(xì)胞移植的病人主要有兩類,一是糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭但已做過腎移植手術(shù)的病人。若引起腎功能衰竭的基礎(chǔ)疾病“糖尿病”未得到有效干預(yù),近乎一半患者的移植腎會(huì)在6-7年內(nèi)再次喪失功能,而不得不恢復(fù)透析或進(jìn)行二次移植。“利用胰島細(xì)胞移植這項(xiàng)技術(shù)可以幫助他們很好地控制血糖,保護(hù)他們的移植腎,畢竟腎移植成本高、等待時(shí)間長,而胰島細(xì)胞移植成本低,微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小。”他說。
另一類是1型糖尿病患者,他們的血糖忽高忽低、波動(dòng)很大。“這些病人屬于絕對的胰島細(xì)胞缺乏,長期的胰島素注射治療只能幫助這些患者降血糖,而往往發(fā)生低血糖的時(shí)候并不能升高血糖,嚴(yán)重的并發(fā)癥將導(dǎo)致患者死亡。”季峻松說。
同時(shí),殷浩和季峻松也呼吁國家能多關(guān)注糖尿病疾病的預(yù)防和控制,希望人們能重視糖尿病,將疾病治療的關(guān)口前移,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
長征醫(yī)院器官移植中心是國內(nèi)最早開展器官移植的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,丁國善介紹,2016年開始,經(jīng)過醫(yī)院和科室多年的籌備,長征醫(yī)院器官移植科正式開展了胰島細(xì)胞移植手術(shù),目前手術(shù)量及臨床療效均居全國首位。長征醫(yī)院胰島移植團(tuán)隊(duì)如今共有6人,均為80、90后醫(yī)生,研究生以上學(xué)歷。
長征醫(yī)院院長張殿勇對器官移植工作給予了很大的支持,他表示,醫(yī)護(hù)工作者本來從事的就是“治病救人”的工作,“救人是不能等的”。特別對于移植科醫(yī)生來說,除了救人,還要守護(hù)好這一份人間的“大愛”。
“這些供移植的器官,來自那些捐獻(xiàn)器官的志愿者們,他們和他們的家屬更偉大,我們只是把他們的愛傳遞下去,對于等待著移植的病人來說,速度就意味著生命。我們?nèi)阂矔?huì)大力支持,呵護(hù)好這份‘大愛’。”張殿勇說。





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