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曾光:現在可以分場合摘口罩了

2022-12-31 09:50
來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
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12月29-30日,“2022 鳳凰網財經峰會”召開,在“走出新冠疫情,迎接勝利曙光”對話環節,著名流行病學專家曾光就“春節能不能放心回家、能不能出國旅游”、“今后還要不要做核酸”、“什么時候可以摘口罩”、“新冠會不會有后遺癥”、“如何判斷是否有肺感染”等廣大網友關心的問題做出了一一解答。

疫情晚發的地方不要一下放得太松

要“放”和“嚴管”相結合

曾光指出,防疫政策的優化調整是必然選擇,今后應科學防控、防護、防治。針對全國各地相繼出現疫情高峰,曾光認為,疫情晚發的地方不應一下放得太松,要“放”和“嚴管”相結合。

爭取出現扁平的峰,對防治才最有利。

曾光指出,嚴管和放實際上是矛盾的兩個方面,是兩種工具,我們在使用一種工具的時候,不要忘記還有另外一種工具。在管的方面,我們國家經驗很多,中國老百姓配合得也是世界各國里是最好的。在疫情高峰到來的時間,應該用管的工具,這樣才能取得整個戰略上的勝利。若只放不管,就會形成單一的高峰,對醫療系統沖擊很大。

曾光認為,醫療設備水平提高,藥品供應情況向好,現在壓平高峰很重要的一點是“人自為戰,家自為戰”,做好個人防護,少和外界接觸。能接種疫苗的老年人應盡快接種疫苗,醫院還應培養更多的ICU醫生,做好資源和人力調配。

此外,曾光還表示,北京的經驗值得其他地方學習。“北京提出以搶救危重病例為主,把抗感染、預防感染變成預防、搶救重癥病人,號召感染或輕癥感染的醫務人員帶病堅持工作,甚至召回退休的五年之內的大夫重新上崗,這些都是北京的經驗,其他地方應該學習北京這樣的經驗。”曾光表示。

新冠感染改名后還是病

關鍵時刻仍需查密接

曾光指出,防疫政策的優化調整是必然選擇,今后應科學防控、防護、防治。針對新冠從“新冠病毒肺炎”改名為“新冠病毒感染”,曾光認為,新冠感染改名后還是病,關鍵時刻仍需要查密接,公共衛生的基本原則不能忽略。

曾光表示,所謂的感染應該是病毒感染綜合癥,或是病毒感染病,因為所有的乙類傳染病里都有病字。感染不一定是發病,如果感染但不發病,傳染病防治法是不會管的。我們在執行中應當注意,新冠感染改名后還是病。

“我們不再追查密切接觸者了,我覺得這句話在一般情況下是這樣的,但是對于公共衛生和疾病斗爭來講,一般的話不追查,但是關鍵時候還要查,比如說我們搞爆發流行調查的時候,有些疾病我們要溯源的時候,那就離不開密切接觸者的調查。”曾光表示。

曾光認為,公共衛生的基本原則,流行病學調查的基本原則,不應該被忽略,該用還要用。比如流行病學溯源調查爆發原因的時候,做死因分析的時候,需要回顧有沒有密切接觸,是在什么地點接觸的情況,這樣我們能夠獲得一些經驗。但是一般情況下可以不做。

春節盡量避免全家不分老幼集體出國旅游

曾光建議,根據自身情況而定,盡量避免全家不分老幼集體出國旅游。因為陽過沒陽過有區別,不同的目的地的風險也有區別,不能籠統而論。

以下為對話實錄

主持人:像您說的現在核酸檢查也越來越少了,可能目前和人們生活相關的就是去醫院還需要核酸,您覺得核酸檢測未來有可能就不出現在我們的生活中了嗎?

曾光:我們應該把力量都下在疫苗上這就對了。

主持人:就是盡量能保證百分之百的人都接種疫苗,其實就不需要再做核酸了?

曾光:百分之百接種疫苗是不可能的,任何地方接種率都沒有達到百分之百,可以把百分之百作為一個目標。因為我們疫苗接種是建立在知情、同意、自愿接種的基礎上。疫情的變化我們還要看今后,疫情大幅度上升這是壞事,但也不絕對都是壞事。人群大范圍感染相當于進行一次大范圍的疫苗強化接種,比如民眾感染率80%,相當于這80%的人群又接種了一次天然的疫苗。當然,我們這次建立的新免疫屏障,以后會不會還受到挑戰,我不能排除這種情況的發生。因為現在美國出現幾波疫情了,我覺得一波一波的下來,那很有可能還需要核酸檢測的。

主持人:其實我們現在還是處于第一波(疫情)?

曾光:對,但第一波(疫情)來的風暴比較大,就預示者第二波就很低了,因為干柴快燒盡了。

主持人:您覺得我們在春節左右有可能會形成群體免疫嗎?

曾光:看各個城市吧。群體免疫是一個概念,應該是到底有多少人感染,使病毒流行不再容易了、傳播不太容易了,達到這么一個局面。現在還有很多保持陰性的人,比如有些社區老年醫院,防護的比較好,外來人都不讓進去,那些老人疫苗接種率比較低。后來第二波也許這些地方現在沒流行,以后也不流行了。總而言之,我們公共衛生服務的原則就是不斷的對疫情分析,不斷的告訴老百姓風險所在,進行預防。

主持人:大家現在比較擔心說春節能不能放心的回家過年?

曾光:我覺得完全放心不可能,還是提心吊膽點好,為什么呢?可以加強防范,你完全都放心了。新冠免疫屏障短期內比較牢固了,還有別的傳染病呢,還有流感呢,還有肺炎球菌呢,在美國還有呼吸道合胞細菌,這些都在流行,我們現在就是防新冠了,沒有精力研究這些疾病到底在新冠流行中攙雜了多少。下一步有精力了,應該對再發生病例多做點研究。

主持人:我們最近看到其實出入境的政策優化了,再加上春節,很多人都在進行旅游的計劃,您覺得現在比如說出國游,是一個好的選擇嗎?會不會容易二次感染?

曾光:我覺得根據自己的情況吧,畢竟是一家子人老少不分的都出去,這種旅游應該避免。感染過沒感染過應該有所區別。另外,你所想去的地方,有沒風險,它的疫情流行情況怎么樣,也應該有所區別的。所以我覺得不能籠統而論。

主持人:應該根據自身的身體情況。

曾光:對,根據自己的身體情況。

北京新冠感染率或超80%

主持人:為什么這次的疫情風暴好像來的特別急特別猛?您覺得是哪些因素造成的?好像大家沒有一個心理準備。

曾光:我覺得這個疫情的風暴是多方面因素造成的。

這里我就提到兩個因素,一個是疫情,你剛才提到北京,因為在北京是BF7毒株為主的,這是迄今以來是傳播率最強的毒株。

還有一個因素是氣候因素,因為正好12月份以后,冬季最寒冷的季節到來了,人們可以說是呼吸道比較干燥,另外是在室內聚集性比較多,這樣的話最容易造成呼吸道疾病的傳播。

另外可能還有其他呼吸道傳染病在里面,比如流感,我們從6月份以后就發現南方流感疫情異常高發,流感也出現了變異株,到冬天以后北方的流感爆發率就上升了。諸多因素湊在一起,我們就迎來了新冠奧密克戎的風暴,而且這個風暴確實來勢非常快,它的進展速度超過了我們的想象。

過去根據流腦傳播的經驗,第一波一般感染人數不超過30%,然后再來第二波,第三波,以后兩波都不會比第一波更強。但是我們沒預到這次第一波就來勢洶洶,甚至很快超過50%,60%、70%,甚至80%的感染率。

現在我們還沒有一個精確統計的數字,但是我覺得這個數字是可以估算出來的。可能感染人數在北京市超過80%了,甚至還有可能更高。這是我的一個判斷。

怎么判斷自己肺部感染?

國家衛健委26日晚發布公告,將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。但有不少醫生表示,接診的病例中很多都出現了肺部感染的情況,提醒廣大網友奧密克戎并不只會攻擊呼吸道,也會攻擊肺部,引發了網友對于“大白肺”的關注。

那么,在感染新冠病毒后有多大概率會出現“大白肺”?

對此,曾光表示,“大白肺”只是在CT或X光下,炎癥分泌物增加,使射線通透受阻,呈現白色,實際指的就是肺炎病例。但是,此次疫情中肺炎占的比例不大,所以“大白肺”比例也不大,而且“居家治療的極少發生。”

普通民眾感染后如何判斷是否存在肺部感染?

曾光表示,可以通過血氧指甲儀,指標大于95都是正常的,93是一個界限,如果低于93,甚至低于90,就是重癥的體現了。如果沒有血氧指甲儀,可以通過呼吸次數判斷,危重病人每分鐘的呼吸次數可以超過30次,自身每分鐘呼吸次數超過20次就要關注了。出現呼吸急促癥狀時要及時就醫,不要等到太嚴重才采取行動。

“新冠轉為乙類乙管后,我認為健康碼就不存在了”

曾光指出,防疫政策的優化調整是必然選擇,今后應科學防控、防護、防治。針對新冠何時能從乙類乙管降為丙類丙管,曾光認為,嚴格區分乙類乙管和丙類丙管已不重要,關鍵是防控政策對不對頭。曾光還表示,“我覺得去有些地方需要核酸檢測,抗原檢測,比如說到醫院去,甚至登國際航班,可能還需要查一下這個。其他健康碼的話,實際上伴隨著乙類甲管,轉移到乙類乙管以后,我認為健康碼就不存在了。”

在某些地方可以不用戴口罩了

曾光表示,現在就可以分場合摘口罩了。而且本來戴口罩也是分場合的,比如在空野中就可以不戴口罩。“在疫情感染率已經達到百分之八九十的地方,感染過兩周以后,至少就不會像現在都要戴N95口罩了。但是到醫院、商場等人員密集的地方去,在飛機、火車上,還是要戴口罩、勤洗手。”曾光進一步說道。(鳳凰網)

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