北京大學第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學科主任王廣發(fā)教授12月19日在接受“醫(yī)學界”采訪時提示，接下來的一兩周內會迎來重癥高峰，因此各醫(yī)療機構應該早做準備。

重癥如何用藥？“目前，大部分人感染后表現(xiàn)為輕型或無癥狀，但對重癥高風險人群，還是要進行早期干預。”北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會表示，“《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》推薦了三種抗病毒藥物，包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定。這些抗病毒藥物早期使用都可能減少重癥發(fā)生，縮短病程，縮短病毒的排毒時間。”

單克隆抗體：安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液

聯(lián)合用于治療輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素的成人和青少年（12-17 歲，體重≥40千克）患者。用法：二藥的劑量分別為1000毫克。在給藥前兩種藥品分別以100毫升生理鹽水稀釋后，經靜脈序貫輸注給藥，以不高于4毫升/分的速度靜脈滴注，之間使用生理鹽水100毫升沖管。在輸注期間對患者進行臨床監(jiān)測，并在輸注完成后對患者進行至少1小時的觀察。

PF-07321332/利托那韋片（Paxlovid）

適用人群為發(fā)病5天以內的輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素的成人和青少年（12-17歲，體重≥40千克）。用法：300毫克PF-07321332與100毫克利托那韋同時服用，每12小時一次，連續(xù)服用5天。

阿茲夫定

該藥將用于治療普通型新型冠狀病毒肺炎成年患者。用法用量為：空腹整片吞服，每次5毫克，每日1次，療程至多不超過14天。不建議在妊娠期和哺乳期患者使用，中重度肝、腎功能損傷患者慎用。

“抗病毒治療可以縮短病程，降低重癥的風險，但抗病毒藥物要在醫(yī)生的指導下使用，不能在家里隨便使用。”王貴強在發(fā)布會上表示，比如，奈瑪特韋存在藥物間相互作用問題，老年人和有基礎病者常口服多種藥物，如使用辛伐他汀、胺碘酮等，就不能使用奈瑪特韋。

（原標題為《一兩周內或迎來重癥高峰，降低重癥風險該如何用藥？》）