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流行病學專家曾光:疫情風暴下,醫護或需“輕傷不下火線”
在12日舉行的新聞發布會上,北京市衛健委新聞發言人李昂介紹,疫情防控政策優化調整后,大量新冠病毒感染者選擇居家康復,北京在院診斷新冠感染者數量及核酸檢測數量均呈下降趨勢,同期,發熱門診就診量和流感樣病例數明顯攀升,120急救呼叫量急劇增長。
其中,12月11日,北京市發熱門診就診患者2.2萬人次,是一周前的16倍;120急救電話呼入量在9日達到高峰,24小時呼入量3.1萬次,達到常態時的6倍。
李昂表示,當前北京疫情快速擴散蔓延的趨勢仍然存在。

在中疾控前首席科學家曾光看來,“疫情風暴來的太快,醫護人員被感染的不在少數,如何保證醫院的正常運轉成為焦點問題。”
按照相關要求,新冠“陽性”者無需特殊治療的,需居家隔離七天,密切接觸者需隔離五天。據此,醫院將面臨大量“減員”。
曾光認為,在病人大量增加的情況下,北京市及時出臺了緊急應對措施,醫護人員中無癥狀感染、輕癥患者堅持上崗,如同戰爭時期“輕傷不下火線”。只有這樣,才能保障發熱門診24小時運行,做好中、重度患者的診療和搶救工作。同時,要把常規醫療工作做好,加強醫護防護,特別要加快疫苗接種,尤其是醫護人員、老年人和慢性病患者。
“現在醫護崗位上的人員很緊缺,滿足醫療需求成為了最關鍵的問題,北京有的醫院已經號召65歲以下的離退休醫護人員上崗”,在接受澎湃新聞采訪時,曾光表示,特殊時期需要拿出應急措施,不能按部就班。
【對話曾光】
澎湃新聞:無癥狀、輕癥的醫護上崗診療,會不會增加免疫能力較弱的病人的感染風險?
曾光:這要看疫情到了什么程度,到了相當嚴重的程度,我們就要綜合考慮。目前感染的醫護人員如果不上崗,那么損失更大,病人會都進不了醫院,造成更大的問題。當然要不忘風險,加強醫護人員的防護措施,對非傳染科室,特別是老年和慢性病病房,盡量安排未感染的醫護人員上崗。
我覺得先不要討論怎樣應對疫情高峰期的到來,最實事求是的,醫生要加強防護,醫生要最早接種疫苗,現在已經不是等什么都準備好以后,疫情再來。現在醫護崗位上的人員很緊缺,先要完成治病的需求。
澎湃新聞:從甲類管理到“減少重癥、減少死亡”的防疫目標,你如何看這個轉變?
曾光:長期來看,新冠隨著病原體的演變和疫情管控的需要,最終可以調整為“丙類傳染病丙類管理”。流感是丙類傳染病,丙類傳染病的發病率很高,但根本沒有必要對每一個病人都進行診斷,處理。
當像對待流感一樣對待新冠,不再報告管理一般病例,醫院就能集中力量搶救危重癥病例,對這個疾病進行監測,監測疾病的升降趨勢,對病原體變異和耐藥性進行監測,有助于調整防控策略以及指導疫苗和抗病毒藥的生產、應用。
澎湃新聞:目前我們不再常態化檢測核酸,如何監測疫情的規模和態勢?
曾光:可以使用流行病學隨機調查抽樣的方法,可以現場調查,也可以通過電話、網絡的方式調查,而將著力重點放在對危重病人的搶救上。現在面臨大量病例的問題,危重病人的死亡現在還沒有發生,但是也要做好準備避免發生。
現在北京已經有幾家醫院啟用為新冠定點救治醫院,我認為北京市能夠清醒的認識到局勢,采取措施新設立一批定點醫院——我注意到大多是二級醫院,這樣的定位是完全正確的,既可以發揮二級醫院的作用,也要接受上級專科醫院的指導,更便于危重病例及時轉院。
現在北京還在疫情風暴里,要為有這樣的魄力拿出這樣的措施點贊。





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