問：哪些藥物容易引起腎損傷？

答：在可能引起藥物性腎損傷的各類藥物中，以抗生素所引起的腎臟損害最為常見（占39%~54%），尤其是氨基糖甙類、頭孢第一代抗生素最多見。

俗話說是藥三分毒。藥物好比是一把雙刃劍，在治療疾病的同時，也或多或少可能對人體造成傷害。作為藥物最重要的代謝和排泄器官，腎臟受到藥物損傷的機會也自然大大增加。

哪些人易患藥物性腎損傷？

已存在各種腎臟疾病的患者：原本已有各種腎臟疾病，尤其是腎功能不全者，或因其他慢性疾病需同時聯用多種藥物，尤其是同時應用兩種或兩種以上腎毒性藥物的患者，發生腎損害的幾率更高。

過敏體質：過敏體質或既往有藥物過敏史的患者，在各類藥物用藥過程中，容易出現過敏性腎間質損害。

老年人和兒童：老年人隨年齡增長腎功能逐漸減退，腎血流量及腎小球濾過率逐年降低。而對于兒童，由于腎臟尚未發育完全，故在用藥時更需格外小心。

哪些藥物容易引起腎損傷？

在可能引起藥物性腎損傷的各類藥物中，以抗生素所引起的腎臟損害最為常見（占39%~54%），尤其是氨基糖甙類、頭孢第一代抗生素最多見。

其次為解熱鎮痛藥，包括人們常用的止痛藥和復方感冒藥，均可能有腎毒性。

此外，造影劑及抗腫瘤藥物（如阿霉素、順鉑、卡鉑、長春新堿、絲裂霉素和部分靶向治療藥物等）相關性腎損害的發病率近年來也不斷提高。

值得關注的是，在服用不當或超量服用的情況下，相當多的中草藥也可對肝、腎及消化道等臟器產生損害，如關木通、馬兜鈴、廣防己、天仙藤、青木香、朱砂蓮、尋風骨等等。

藥物性腎損傷該如何預防？

切記在醫生指導下用藥，避免濫用藥物，特別是杜絕濫用抗生素和解熱鎮痛藥。

老年人、兒童注意按年齡、體重調整用藥劑量，腎功能不全者應按腎功能減退程度酌情遞減藥物劑量。

在服用有腎損傷的藥物期間，應多飲水，以促進體內藥物的代謝和排泄。

某些特殊致病菌感染必須選用毒性較強腎損傷藥物時，應避免與強效利尿劑合用，以防誘發循環血容量不足，加重藥物的腎毒性。

服用腎損傷藥物期間應定期檢查尿常規和腎功能，若出現腰酸無力、小便異常（顏色變深、泡沫多而不消散、尿量明顯減少）、四肢浮腫、血壓升高等情況，應立即停藥并及時到腎臟專科診治。