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“請取下她體內的避孕環”

2022-11-18 20:10
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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“做的無痛,睡一覺就完事兒了。”48歲的丁霞如此形容取節育環時的感受。

2020年9月,丁霞忽然腰疼,下體持續流血,她的第一反應是,可能是體內的節育環導致的。

檢查過后,丁霞被確診為子宮內膜增生,雖然不是由節育環引起,但她仍舊決定,將這個佩戴了近18年的螺旋狀節育環取下。“聽別人說不能戴太久,最好七八年換一次。”

像丁霞這樣“幸運”的人并不多,很多女性,直到身體出現問題后,才意識到需要取環。微博超話#帶媽媽取環#下面,網友分享了自己和身邊長輩的取環經歷——

“母親因為環戳破了子宮壁形成內膜粘黏,多年經血排不出淤在體內。”

“我媽是因為子宮肌瘤取出了節育環。”

“我今天取出了帶了7年的節育環,感覺像肉被拽出來一樣。”

節育環,俗稱避孕環,是一種放置在子宮腔內的避孕裝置。上環,是上世紀八九十年代婦女的集體記憶。有數據統計,在計劃生育的背景下,1980年至2009年間,全國共實施婦女上環術2.86億次。

如今,當年這批適育女性正逐漸進入絕經期,而她們身體里的節育環,卻伴隨著歷史被逐漸遺忘。

2020年6月,青年藝術家周雯靜的一件名為《女人系列·節育環》的作品受到廣泛關注。很多人第一次知道節育環,同時意識到自己母親的身體里,或許也有這樣一個節育環還未取出。

「最人物」聯系到周雯靜,和她聊了聊節育環這件“小”事。

“在這些年的創作和采訪經歷中,我真切地感受到,沒有一個所謂的受苦的女性的群像,有的只是一個又一個真實而具體的人。”

如果不是母親的一次經歷,周雯靜或許永遠不會關注到“節育環”這個話題。

2011年,周雯靜剛剛升入四川美術學院研究生一年級,學習舞臺美術戲劇。那年冬天,遠在湖南株洲老家的母親,經常腰酸背痛,還伴有少量出血癥狀,父親帶她到醫院檢查后,做了取環手術。

節育環因為置入時間過長,已經嵌到身體里,和肉長在了一起。取環手術之后,周雯靜的母親經歷了一次大出血,身體狀況始終不太穩定。

再次到醫院做檢查時,母親被診斷出疑似子宮癌。此后,周雯靜開始始頻繁陪母親進出醫院。

周雯靜介紹節育環原理

和大多數同齡人一樣,周雯靜第一次知道節育環這個東西,也開始有了想要表達的沖動。“作為一個學藝術的學生,人生中出現了一個比較重大的事件,會自然的想用一種藝術的方式表達出來。”周文靜說道。

伴隨著強烈的好奇心,在沒有任何規劃的前提下,從2011年至2014年,周雯靜陸續采訪了50余人。從家人、媽媽的同事、同學的母親,慢慢擴散到樓下打印店和水果店的老板……隨著采訪的擴大,網上開始有人主動聯系周雯靜。

讓她驚訝的是,受訪者中,幾乎沒有人對這個話題感到扭捏,周雯靜甚至不用提問。“我發現,只要不用攝像機對著她們,大家都非常樂于分享,有些人會滔滔不絕地講。”

碰到愿意聊的人,周雯靜拿著紙和筆就去了,開始甚至沒有錄音。直到采訪了一二十個人后,周雯靜意識到,大部分人上環后,都會出現各種并發癥。

樓下打印店的阿姨因為佩戴節育環,出現脊椎疼痛的現象,反復摘取過好幾次;也有人因為節育環帶來的疼痛,長時間處于躁郁狀態。

在之后的采訪中,周雯靜一邊構思作品,一邊針對性的提問。同時,為了更深入了解節育環及其歷史,她翻閱了大量醫學資料。

模糊的沖動,開始變得更為具象。周雯靜的第一件當代藝術作品《女人系列·節育環》(后文統稱“《節育環》”)誕生了——300個人類歷史上真實存在過的節育環,被1:1還原,整齊地嵌在一面藍絲絨上。

周雯靜的作品《女人系列·節育環》

2014年,在四川美術學院研究生的畢業展上,周雯靜第一次展出了自己的作品。這是一次只針對學校內部的作品展,范圍很小,但還是有很多人聯系她。

“我的展場上有很多人會來找我聊天,但是幾乎沒有人找我聊藝術,而是會咨詢我一些醫學上的問題。”最令周雯靜印象深刻的,是一名學校里的保潔阿姨。

阿姨每次打掃衛生或是在附近的時候,會特地來展廳等周雯靜。三天后,阿姨終于見到了周雯靜,她說自己三十多歲,已經佩戴過兩三個節育環,最后一個戴了六七年,因為始終和身體不適配,節育環曾引發盆腔炎。

對于保潔阿姨而言,去醫院是一件更高成本的事情,也更難以啟齒。所以,她找到周雯靜,希望她能提供一些建議。

周雯靜時常感到,自己在醫生和藝術家的角色中來回游走。而在展廳之外,周雯靜聽到了更多讓她心疼的故事。

周雯靜在布展

1992年上環的張雨,曾長期忍受著節育環所帶來的副作用,一忍便是20多年。因為宮口較小,當時國內現有的節育環均不適配,最終,張雨選擇了進口的T字形環。

上環后,張雨每個月里,有一半時間都在出血,“突然就要來血,從家里面臥室走到廁所,一路都在滴血。”在此期間,醫生給她的醫囑僅僅是,再忍一忍,等到停經子宮萎縮就不會出血了。

直到55歲,張雨依舊沒有停經,但這一切終于結束了。因為節育環的不適配,導致子宮不斷地增生,張雨被告知,要摘除整個子宮。

“這不是個案,而是一件蠻普遍的狀態。”周雯靜說道。

在南京大學研究生孔星星的畢業論文《成就背后的代價》中,曾引用某市人口與計劃生育內部數據,經醫學鑒定的節育手術并發癥中,因輸卵管結扎所致的并發癥——腸粘連、腹壁瘺管、慢性盆腔炎,甚至神經官能癥等等,幾乎占到了 80%。

T字型節育環

所有的故事,匯成周雯靜的作品。2020年6月,周雯靜的作品《節育環》在北京展出后,意外走紅。

原本以為只是曇花一現,令周雯靜沒有想到的是,話題持續發酵。“對我來說,突然被看見,然后迅速被遺忘,這是互聯網的基本特點。”

越來越多的人在周雯靜的微博下面留言,她們向她講述自己和身邊人的經歷。“聊幾句話,就能把一個人一生的遭遇講完”。

甚至有人建立了#帶媽媽去取環#的微博超話,幾天之內有2000多萬的點擊率。

2021年,周雯靜在上海某個商場的試衣間里,聽到外面的兩個營業員提到自己的作品。其中一個營業員第一次知道節育環,并且馬上給自己的媽媽打了電話。

“你能想象到我當時在試衣間里的感受,很神奇。”周雯靜驚訝地說道。

“我們這一代女孩,更多的是向外探索,父母真正能給予的東西是非常有限的。”

在周雯靜的記憶里,母親是個內斂的人。初高中時代,媽媽始終扮演著一個傳統的母親角色,不會談論性和生育相關的話題。

母親大學畢業后,一直在鐵路集團工作,調換過一些崗位,但始終和藝術沒有太大的關聯。在看到周雯靜的作品之前,母親都不太清楚她在做些什么。

《節育環》展出前后,周雯靜和母親始終沒有深入聊過這個話題,但母女的關系,以一種非語言的形式被拉近了,“心靈上更靠近了,它超越了話語。”

在周雯靜看來,母親這代人,是才華被浪費的一代。因為時代的特殊性,“她們只能做一個小小的工種,成為大系統中的一顆螺絲釘。”

但在更大的時代背景之下,周雯靜感到母親也是幸運的。

在創作《節育環》的同時,周雯靜創作了另一個作品《女人系列·取暖》。她將母親衣柜里的所有衣服標簽剪下來,時間跨度在2004至2014年之間。

一張張小卡片,記錄著顏色、款式、衣服尺寸和購買時間,做成標本一樣的鏡框。通過卡片,一個人的身高、喜好和大致性格被刻畫出來。

周雯靜的作品《女人系列·取暖》

這背后折射出了中國經濟騰飛之后,是如何影響一個中國三線城市的上班族女性的生活。

“你能夠發現,這個家庭好像從某一年開始收入還不錯,開始買一點稍微貴的衣服了。甚至你可以發現,某一個歐美的品牌在哪一年開始進入了中國一個三線城市的市場。”

1989年,周雯靜出生于湖南株洲,這是一座非常典型的工業城市,城市城市主要人口來自外來移民。在更早的時候,周雯靜的祖父母也是通過工作移民,來到這座城市。

上世紀七八十年代,周雯靜的奶奶從東北移民到湖南株洲,在市毛巾廠工作。奶奶去世后,周雯靜和父親整理遺物時發現,她的衣柜里有將近20公斤的毛巾。

奶奶的舊毛巾制成的長帆

2017年,周雯靜將這些毛巾縫制成一個長帆,掛在“重棉四廠”的一個廢棄廠房里。這個廠房曾是紡織廠,在現場,一群紡織廠的退休女工們,穿上當年的工作制服去看展。

重棉四廠的退休女工穿著曾經的工作服來參觀展覽

從這個作品開始,周雯靜更加明確了自己的“微觀史”創作方法,她關注具體的人、具體的事件,通過記錄,構成一部個人的文明史。

也正是這幾次的創作,讓周雯靜意識到,相比于于集體性的設計創作,她更適合個人化的創作。

2014年,從四川美術學院舞臺美術戲劇畢業后,周雯靜遠赴法國修讀第二碩士學位,這一次,她選擇了藝術專業。

在法國讀書的兩年多時間里,周雯靜的思維方式和觀察事物的習慣受到極大的沖擊。“在國內會覺得自己是個文藝青年,讀了一些書,到法國后會發現,那些書在他們看來就是常識。”

法國的授課方式和國內不同。第一節課,周雯靜拿到了兩頁A4紙,正反兩面印滿了要看的書目。初到法國,讀法語書籍仍有些困難,別人一周能讀完8本書,周雯靜只能讀完一本,還是每天必須讀到晚上一兩點。

周雯靜舊照

思維被打破重組的過程異常痛苦,但也收獲頗豐。

前三個月,周雯靜創作不出任何作品,她開始到處逛博物館和美術館。最令她深受啟發的是,巴黎醫科大學的一個博物館。

館內展出了19世紀所有的臨床器材,銀質餐具一般的手術刀被放置在木匣子里,“給觀者的感受是刺痛的、難受的、暴力的。”

回來后,周雯靜開始創作《紅色系列》。在她看來,紅色有非常多的隱喻,而作為一名女性,最明顯的隱喻便是血液,這是女性最頻繁的一種體驗。

在《紅色系列》作品中,周雯靜最喜歡的是第三個作品。她創作了12個沒有頭、沒有手、沒有腿,沒有一切個人和社會身份象征的部位,只保留了女性具有生殖功能的女人體,放置到紅色墨水里浸泡一個月。

周雯靜的作品《紅色系列No3》

“我喜歡它,是因為它是完全偶然的一個產物。”在石膏緩慢吸水的過程中,最開始它呈現出溫柔的粉紅色,反復吸干后,石膏像淋巴液一樣,在女人體上攀爬、暈染,效果異常驚人——一種疾病的特征,令人不適。

強烈的視覺沖擊,讓周雯靜開始思考。

周雯靜的作品《紅色系列No3》

在她看來,女性懷孕這件事在大眾媒體的報道中是失真的。懷孕被過度美化,它展現了女明星孕期和孕后的光鮮亮麗,卻忽略了生育本身和女性所遭受的身體困境。

公眾一邊過度理想化懷孕本身,一邊將其神秘化,即便是很好的朋友,也鮮少討論關于懷孕的困境,避而不談成為共識。

“懷孕本身并不是潔白無瑕的,而藝術應該是帶著某種挑釁意味的。”周雯靜說道。

在創作作品時,周雯靜通常從一個沖動開始,不可名狀地想表達,“我奉行的是你不做的話就什么都沒有”。

“當你越來越了解這些歷史的時候,你不可能不成為一個女性主義者。”

2016年,周雯靜決定重新創作《節育環》。

她找到法國當地的低溫陶,將節育環嵌入瓷片中再取出,注入紅色墨水后,形成一個個深紅的痕跡。燒制出來的瓷片像人的皮膚,而“疼痛”的痕跡被永久封存。

不同于最初的諷刺和視覺沖擊力,第二版《節育環》更注重自我意識的覺醒。“原本作品中諷刺意味減弱了,它更接近我的初衷,展現節育環嵌入取出后,在身體留下的是什么。”

周雯靜的作品《女人系列·節育環》,2016

在今天,很多人會以為因為時代問題,戴節育環的大多是中老年女性。但在收到了諸多留言、評論和采訪后,周雯靜發現,仍有許多年輕的女性在使用節育環,而她們對節育環的運作機制和副作用,幾乎一無所知。

相比于節育環本身,周雯靜認為,當事人是否行駛了自己的知情權和選擇權更為重要。而當女性佩戴了節育環,卻絲毫不了解它,佩戴節育環,便成為一種健康隱患。

節育環的歷史,可追溯到數千年前。人們將石頭或是其他物體放置到駱駝、母牛和女人的子宮里,用以避孕。

而在現代,女性使用節育環始于20世紀早期。當時比較流行的節育方式是,在子宮內放置陰道環,用以阻攔精子。

圖為陰道環

二戰中期,西方的私人診所開始大范圍發明各種形狀的節育環,他們將節育環放置在“不適合”生育的女性身體中。

直到20世紀70年代,節育器開始加入殺精的銅元素,同時采用了今天十分普遍的T形宮內節育器。

T字型節育環

世界衛生組織的公開文件顯示,宮內節育器正常使用的避孕有效率超過 99%,與男性結扎并列榜首。

但在不斷提及節育環避孕效果顯著的同時,鮮有人提到其避孕原理:通過不斷運動刮擦子宮壁,造成子宮的無菌性炎癥,使胚胎無法在子宮內正常著床受孕,從而達到避孕目的。

更通俗來講,節育環使子宮形成永久性發炎,導致精子無法著床。

而其所產生的副作用也是持久的。

常見副反應包括:經期紊亂,經期出血量增加,經期延長,不同程度的腰痛、腹痛。這是節育器放置手術正確操作的情況下。

在論文《成就背后的代價》中,曾記錄一位女性的上環經歷:小腹部時常疼痛,因為不能私自取出,痛得厲害就去村里的診所打點消炎針。

節育環放置演示視頻

相比于上環,取環更為艱難。

絕經后的女性,雌激素水平下降,子宮萎縮,宮口變緊,節育環可能會長進肉里;而另一些女性,會引發其他病癥,導致切除整個子宮,或是在取環時發生意外,引發尿道感染等。

在 2007 年的一次大規模調查中顯示,害怕疼痛和不知道需要取環,是絕經兩年后仍未取環的主因。

不同節育環使用年限不同,最短為5至8年,最長為10年以上。但據統計,中國女性平均帶環時間20.96 年,最長的竟高達41年。

有媒體報道,一位早已停經的女性,在取環時,被發現節育環深深地嵌在肉里,接連兩次取環未果。第一次,因子宮壁增厚導致炎癥,沒能取成;第二次則直接大出血。

而另一位“幸運”的女性,在撕扯肉一般的疼痛之下,終于取下了節育環。陪伴了她24年的節育環,被一塊血肉包裹著,似乎已經生銹。

節育環取出演示視頻

少數人的講述,便可窺見取環困難的冰山一角,但更多的女性選擇“不想它,不講它,遺忘它”。

代際和個體經驗的差別,曾讓周雯靜自覺,如今的女性已然爭取到了相當大的平等。有機會上學、受到高等教育、在藝術領域工作,她很少能深刻地感受到兩性的不平等。

但網上,仍舊有各種各樣的聲音,各種各樣的生活告訴周雯靜,“原來我的生活是狹隘的”,很多女性正在面臨難以想象的生存困境。

而得益于《節育環》這個作品,周雯靜深知,“當你越來越了解這些歷史的時候,你不可能不成為一個女性主義者。”

周雯靜在布展

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原標題:《“請取下她體內的避孕環”》

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