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有些女性朋友身上總是青一塊、紫一塊，莫名出現各種淤青，常常絞盡腦汁也回憶不出來淤青因何而來，罪魁禍首究竟是家里哪條桌子腿！

很多小說中，女主們的“病嬌體質”就是通過身上淤青不斷來體現的。然而在現實生活中，千萬別把“淤青體質”當成嬌氣“公主病”！

在日常生活中，碰撞的確是引起淤青最主要的原因，但也有少部分的淤青跟凝血因子、血小板異常等有關系，不可掉以輕心。

今天，新華君帶著大家一文讀懂“淤青那點事”，順便告訴你，為什么女生更容易出現淤青！

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淤青是如何形成的？

淤青在醫學上叫做“瘀斑”，一般是由皮下出血造成的。磕碰、揉捏等經意不經意的以及各種未被察覺的小損傷，都可能會造成皮膚的毛細血管破損或破裂，血液從這些受傷的血管中滲漏到周圍的皮下組織中，最終形成我們肉眼能看到的不同顏色的淤青。

如果把人體的血液循環比作管道系統，那出現淤青的過程就相當于某個“小水管”突然發生了破裂。

那么，問題來啦！“水管”為什么會爆裂呢？

A

原因1：毛細血管“嘎嘣脆”

年齡的增長、激素水平的變化等都會導致我們的皮膚變薄、血管失去彈性、收縮能力降低，凝血機制作用大大減弱。并且每個人的毛細血管脆弱程度差異很大，有些人在大力撞擊下才會出現的淤青，而有些人可能輕輕一捏就會出現皮膚瘀斑。

B

原因2：血小板數量不足或質量不佳

在血管破裂后，身體會啟動急救措施來堵住破口以止血。血小板就是其中重要的成員。血管收縮要靠它，血管損傷修復也需要它。

當血管內皮細胞損傷之后，血小板們會“前赴后繼”地抱團靠近“傷處”進行修復工作，來堵住破口。

如果血小板數量減少或質量不佳，那修復將不能及時完成，破口也就很難堵住，淤青也就出現了。

C

原因3.：凝血因子缺乏或活性

除了血小板之外，人體還有14種凝血因子來幫助血液凝固。

當血管出現破口，凝血因子們隨即通過層層“聯絡”而被依次激活，被喚醒的凝血因子促使血液凝固從而堵住血管，減少外溢。

當凝血因子缺乏時，血液不易凝固便會產生淤青。

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淤青是否預示著血液病？

一般來說，形成淤青的大部分原因在于“碰撞”。

但以下三類血液類疾病的確可能會引起淤青：

1、凝血因子異常相關疾病：先天性的常見疾病如血友病，后天性的常見原因如腫瘤、免疫系統疾病、肝病、鼠藥中毒。

2、血小板異常相關疾病：血小板異常包括數量異常和質量異常兩類，如免疫性血小板減少性紫癜、血液腫瘤；其他腫瘤放化療后，病毒性感染；還可能見于某些藥物因素如使用阿司匹林后引起血小板功能障礙，先天性巨大血小板綜合征等。

3、血管壁異常相關疾病：當毛細血管管壁因某些疾病而變得脆弱時，容易被損傷，此時血液很可能自發地從血管中滲出，或是在受到撞擊后血管發生破裂而出血，這類疾病常見有過敏性紫癜和遺傳性出血性毛細血管擴張癥等。

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“淤青”要不要去看病？

如何判斷淤青到底是外傷還是疾病引起的？是否需要去醫院就診呢？

人生難免磕磕碰碰，一般來說，磕碰導致的淤青只要注意避免再次受傷，過幾天就痊愈了。如果身上經常無故出現淤青，建議去醫院做個血液方面的檢查。

可以通過以下這“三步法”判斷是否需要去醫院就診：

1、回憶：出現淤青的部位是否有過碰撞？近期是否在服用某些特殊的藥物？近期出現淤青的頻率是否頻繁？是否在某些特定的情況下才會出現？

2、觀察：淤青的大小、顏色、形狀、部位、分布等；

3、再觀察：隨著時間推移，淤青是否有顏色變化。一般淤青的顏色變化可以概括為紅→紫→藍綠→黃，可以通過觀察淤青的顏色，來判斷它是不是快要消除。此外還需要感受一下除了淤青，身體是否還有其他不適癥狀。

如果發現還有下列情況，那就一定要提高警惕，及時去醫院就診：

1、短時間內淤青反復出現，甚至是大面積出現，同時伴有發熱、關節疼痛、皮膚瘙癢、腹痛、血尿、大便發黑、牙齦出血、鼻出血、頭暈乏力、皮膚發黃等癥狀；

2、曾有輕傷后出現大片淤青、皮下出血或者有血友病家族史：少年兒童自幼有輕傷后出現大片烏青或皮下出血的現象，且直系親屬中有同樣情況，要警惕是血友病；

3、長期服用預防血栓的藥物（尤其要注意）：如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等，這些藥物都存在一定的出血風險。如果服藥期間特別容易出現淤青，應及時找醫生判斷是否需要調整藥量。

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為什么女生更容易出現淤青？

最后一個問題很有意思，很多人對這件事一直心存疑惑，百思不得其解，還有人在論壇網站上提問——為什么女生更容易出現淤青？

收集到的回答也是千奇百怪。有人說因為女生腿部白凈，相比男生的“飛毛腿”，淤青會更顯眼；還有人說是因為女生愛短褲或者裙裝，所以更容易受傷。

其實通過對比男女生生理機制差異，研究人員發現導致女生更易出現瘀斑的因素可能有以下幾點：

1、雌激素的作用使得毛細血管破裂后，血小板聚集以及外源性和內源性凝血途徑均受到一定程度的抑制，導致女性愈合的時間也就比男性更長；

2、雄激素的作用使得男性皮膚厚度普遍比女性厚，比如在前臂部位，男性皮膚比女性厚20%左右；

3、男性皮膚的角質層也比女性厚，一定程度上淤血的顏色更容易透過女性的皮膚顯露出來；

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出現淤青，處理方法有哪些？

一般來說，外傷引起的淤青會在2周左右被人體吸收而消失不見。如果你覺得兩周時間還是太長，可以嘗試以下步驟：

1、冷敷（出現淤青24小時內）：減少血流量，使淤青最小化；

2、抬高肢體：如果是腿部淤青，冰敷的同時可以墊高腿部，使腿部與心臟在同一高度上；如果是上肢受傷，應盡量將手臂抬到心臟以上的高度；

3、熱敷（出現淤青24小時后）：熱敷可促進血液循環，加速清除淤血。

人生難免磕磕碰碰，面對淤青要做的就是——不要怕，但也別忽視它！

科室名片

新華醫院血液內科創立于上世紀八十年代，并不斷地發展壯大，尤其是近幾年來取得了長足的進步，已成為血液病學碩士學位和博士學位的授予點。

新華醫院血液內科分為普通病房和造血干細胞移植病房兩部分，開放床位50張，層流艙4間，并建立了造血干細胞實驗室。科室現有醫師14名醫師，其中主任醫師2名，博士生導師1名，碩士生導師2名，副主任醫師6名，博士9名，碩士4名。

近年來科室瞄準學科發展前沿，積極開拓新的領域，確立了以造血干細胞移植，淋巴瘤，多發性骨髓瘤綜合性治療以及惡性血液腫瘤免疫治療為重點，帶動學科亞專業協同發展的格局。

科室每年至少舉辦一次市級學術論壇及國家級繼續教育學習班，多次邀請海外專家來科里學習交流，每年輪流派遣年輕骨干赴北美研修學習與國內外專家學者和同道共同交流、探討學科最新發展動態，推動學科進步和發展。科室積極開展新技術，新療法。

在造血干細胞移植方面，新華醫院血液內科可以開展血緣相關，非血緣相關，全相合，不全相合以及半相合/單倍體移植，同時在上海率先開展了臍帶血移植治療成人惡性血液病，造血干細胞移植人數逐年增加，每年完成各類造血干細胞移植近50余例。科室年平均收治住院患者近3千余人次，門診患者近兩萬人次。

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