問：為什么哮喘頻頻發作？

答：當過敏性哮喘患者接觸過敏原后體內產生的IgE就如導火線，引起炎癥因子的分泌，進而引發各種哮喘癥狀。

今年53歲的李先生（化名）是一名重度過敏性哮喘患者且伴有過敏性鼻炎。在多年來與疾病對抗的過程中，李先生表示目前的一些治療手段，雖有效果，但療效非常短暫，僅能維持兩周左右。對花粉、塵螨過敏的他，只能盡可能得減少出差與旅行的機會，可就算如此“小心翼翼”地生活，家中習以為常的大掃除拆空調，都能誘發過敏性哮喘再次發作。且近幾年，他平日里走路爬樓梯都開始覺得胸悶氣短，到夜里癥狀還會加重，連睡覺都要墊兩三個枕頭，基本都是半坐著睡覺。

像上述提到的患者在中國有很多，作為哮喘致死率最高的國家之一，中國擁有3000萬哮喘患者，且患病率呈增長趨勢，卻有超七成的哮喘患者控制不佳 ，而過敏又是影響哮喘控制的危險因素之一。為什么哮喘頻頻發作？當過敏性哮喘患者接觸過敏原后體內產生的IgE就如導火線，引起炎癥因子的分泌，進而引發各種哮喘癥狀。

“過敏性哮喘患者常常無法完全隔離生活中常見的塵螨、花粉、動物皮毛等過敏原，導致哮喘頻頻發作。”中華醫學會呼吸病學分會主任委員、廣州醫科大學附屬第一醫院陳榮昌教授強調說，過敏性哮喘與免疫球蛋白（IgE）水平密切相關，IgE是氣道過敏反應的核心，而減少過敏反應是控制過敏性哮喘的關鍵，“如果把過敏性哮喘的發作比作一場大火，那么過敏原就是星星之火，IgE就是導火線。如何阻止大火的發生？可以阻斷星星之火與導火線的結合。”

靶向治療藥物的出現，就像“消防員”，阻斷了導火線（lgE）及其引發的一系列反應。近日，全國首批過敏性哮喘患者在復旦大學附屬中山醫院與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院接受了全新過敏性哮喘靶向治療藥物的治療，藥物適用于治療12歲以上經吸入激素合并長效β2-腎上腺素受體激動劑治療控制不佳的中重度過敏性哮喘患者。它為中國哮喘患者提供了一項全新的治療選擇，也標志著中國邁入了呼吸精準治療的全新時代。

復旦大學附屬中山醫院呼吸科氣道疾病中心主任、中國醫師協會變態反應分會副會長金美玲教授強調：“以往對于過敏性哮喘的治療，主要是對癥治療及非特異性地抑制氣道炎癥，未專門針對過敏性哮喘的發病機制及根源。而全球首個針對哮喘的創新靶向治療藥物的出現可以靶向結合免疫球蛋白（IgE），阻止IgE介導的過敏反應，阻斷過敏反應，開創了哮喘靶向治療的新紀元，使哮喘得到有效控制，并提高患者生活質量，回歸正常生活和工作。”

全球多項臨床研究結果顯示，加用靶向治療藥物治療，可改善80%以上患者日夜間哮喘癥狀；減少61%急性發作風險；69%患者可以減少或停用口服激素，從而降低大劑量激素可能帶來的體重增加、骨折等副作用風險；80%以上的患者生活質量明顯改善。

上海變態反應學會副主委、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥科副主任醫師湯葳教授表示：“春秋季是過敏性哮喘的高發季，像和李先生有一樣遭遇的患者非常普遍。一些患者不得不使用全身激素來控制癥狀，但作為醫生，我們希望患者能夠用上更方便、更安全的藥物。”

據了解，為建立哮喘靶向治療的理念和模式，提高過敏性哮喘的規范化診治水平，有關學會正在計劃建設我國首批“過敏性哮喘精準診療中心”，如果順利建成，未來患者前往這些醫院可得到從診前評估、過敏原檢測、診斷、靶向治療、健康教育和隨訪等“一站式”診療服務。