原創 希川小花 皮膚科楊希川教授

干燥冷颼的秋冬來臨，成年人的難頂時刻也隨之而來。

和對象打情罵俏準備親親時，ta突然抬起你的下巴說：“你嘴巴上有東西！”順手把死皮撕下了來……

被老板叫去開會談話，本想摸魚放空，結果一句話沒聽進去，光顧著看他嘴上白花花的脫皮，強行按住自己想幫他撕的手。

一天10遍潤唇膏涂了個寂寞，無論怎么涂唇膏+舔唇+喝水，嘴唇還是干裂紅腫成火辣辣的“香腸嘴”。

（圖源電影《東成西就》）

害，還不是因為這該死的唇炎，得了唇炎真是太難難難難難了！

唇炎是什么

相比身體其他部分，我們嘴唇的皮膚很薄，沒有汗腺，不能分泌汗液，油脂分泌較少，而且保護性色素很少。

因此嘴唇很容易受到我們自身以及外界環境的傷害，產生干燥、唇炎等許多唇部問題。

唇炎是嘴唇的一種急性或者慢性炎癥，常見的唇炎可分為單純性/接觸性（過敏性和刺激性）/剝脫性/光化性/腺性/肉芽腫性/漿細胞性/口角唇炎。

唇炎的癥狀一般表現為紅斑、干燥、脫屑、瘙癢、灼痛等。

為何得唇炎的總是我？還有救嗎？

● 經常舔嘴唇：單純性唇炎

單純性唇炎又叫干燥性唇炎，表現為唇裂或脫屑，通常發生在下唇。

經常舔嘴唇，唾液中的消化酶會通過提取水分和引起蒸發來刺激嘴唇，去除保護嘴唇免受水分流失的薄油性表膜，使得嘴唇干燥開裂。

想要解決，首先一定要避免誘因，別再舔嘴唇了，此外日常可以涂抹潤唇膏，做好日常保濕。

如果局部有明顯炎癥，或者瘙癢腫脹的癥狀，可在做好保濕的基礎上，聯合外用皮質類固醇激素來緩解。

● 用了牙膏或口紅后過敏：接觸性唇炎

接觸性唇炎是最為常見的唇炎，由許多產品中各種物質的刺激或致敏作用引起，比如接觸牙膏、水果、外用藥物，以及口紅中的香料、抗氧化劑、防腐劑等。

針對接觸性唇炎，首先應盡量避免接觸過敏原。

癥狀比較輕的話，一般不需要特殊處理；如果有明顯腫脹和瘙癢癥狀，可局部外用地奈德乳膏，同時配合使用成分比較簡單的凡士林潤唇膏。

● 病因不明但撕咬嘴皮會加重：剝脫性唇炎

剝脫性唇炎病因不明，可繼發于長期有不良的舔唇習慣，包括唇膏、口紅等物質引起的變態反應也可能是常見的病因。

主要表現為干燥、脫屑，如果加之撕咬嘴皮的壞習慣，往往會引起更嚴重的局部反應，還可能引起唇周炎癥性色素沉著。

治療首選方法是戒掉撕咬嘴皮的壞習慣，注意保濕。同時局部外用他克莫司會有一定的幫助。

● 使用異維A酸等藥物后：藥物性唇炎

藥物性唇炎是由于服用異維A酸等維甲酸類藥物，或使用其他藥物（外用抗生素、病毒抑制劑、局部麻醉劑、具有保護因子的乳膏等）引起。

可使用唇膏等潤膚劑改善，條件允許的情況下盡可能停止使用相關的誘發藥物。

唇炎病因復雜，類型多樣，很多時候并不是單一因素導致。出現較為嚴重的唇炎，一定要及時就醫，不要自己查偏方瞎搗鼓。

唇膏應該怎么選、怎么用？

某些唇炎可以通過涂抹成分精簡不刺激的唇膏來緩解，但不要想著靠一支唇膏就能治愈。如何挑選使用適合自己的唇膏，可以參考下面方法。

● 根據成分選擇

◆ 推薦含有透明質酸鈉、神經酰胺、角鯊烷等保濕劑的唇膏，在保濕的同時，還有助于修護皮膚屏障。

◆ 此外，含有蓖麻油、霍霍巴油、凡士林等封閉劑的唇膏，也可以有效鎖住水分，緩解嘴唇干裂起皮，讓嘴唇更加柔嫩。

◆ 如果唇膏中添加了防曬劑、標注了防曬系數，則具有一定的防曬功效，可一定程度上抵御紫外線侵襲。

◆ 一些國外進口的所謂“藥用唇膏”，主要含有尿囊素、維生素E等抗炎修護成分，能緩解唇部皮膚發紅，起到保濕修護作用。但其本質上是護膚品，不能用來替代藥物。

另外，含有水楊酸、苯酚等成分的唇膏需要注意謹慎使用。

水楊酸雖然去除了嘴唇干皮，但也破壞唇部角質層，嘴唇的水分容易留不住，可能越涂越干，因此不要頻繁使用。而苯酚在我國及其他一些國家屬于禁用物質，大家選擇時要注意避雷。

● 根據質地形狀選擇

唇膏根據質地形狀可分為棒裝、罐裝、軟管裝、膜裝（唇膜）等。

◆ 棒裝：成分中蠟比油略多一點，滋潤度相對一般，但是保濕的效果更持久，也方便外出攜帶和日常取用。

◆ 罐裝：成分中油比蠟略多一點，質地柔軟，會比較滋潤油膩。使用時需要用手沾取涂抹，一般適合在家睡前使用。

◆ 一次性唇膜：其作用類似面膜，可以短暫快速濕潤角質層，偶爾敷一敷問題不大，但不建議長期頻繁使用，包括自己DIY的蜂蜜、蘆薈等“純天然唇膜”。

● 正確涂抹使用

涂唇膏時很多人隨便左右一涂就完事了，其實，唇膏最好豎著涂，上下反復涂抹唇膏，更容易把潤唇膏涂到唇紋的縫隙里，達到更好的保濕效果。

涂口紅前，可以先涂抹一層唇膏打底，避免直接接觸唇部粘膜，減輕后續卸妝的刺激。嘴唇干得脫皮時可以先用熱毛巾濕敷幾分鐘，再涂抹唇膏。

〔參考文獻〕

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本文數據更新于2022年10月17日

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