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寢食無憂|為何睡不好,胃口就不好
·睡眠質量低的人,出現慢性味覺障礙(嘴巴變得無味或者出現異常味覺)的可能性大幅度上升,是沒有睡眠障礙者的兩倍。

復旦大學公衛學院教授高翔的書法作品:好眠。 作者 供圖
我除了研究腦健康外,還在營養、睡眠方面用力頗多。原因頗為簡單,此二者不僅是人最基本之需求,而且也是決定健康最重要因素,此即宋人詩中所云:“見說佳眠食,遺身疾自無”。
其實,食、睡之間亦相互影響。
2014年,我們在《Circulation》(循環)雜志上發表了一項關于失眠和長壽的研究(Li, et al, Circulation, 2014)。在哈佛大學一個2萬余男性的研究人群中,我們收集了睡眠信息——是否入睡困難、是否夜間睡不實、是否早醒并無法再次入睡、以及早晨醒來后是否很疲乏,感到沒有得到充分的休息。我們還詢問了受試者是否白天容易犯困、嗜睡。隨后,對這些人進行了6年的隨訪。結果發現,有失眠癥狀的人,壽命會顯著變短。他們尤其容易死于心血管相關疾病。
為什么失眠會增加心血管疾病導致的死亡呢?原因很多,但一個可能的原因是睡眠質量低,可能影響飲食。還有研究發現,睡不好,會更容易變胖,并罹患糖尿病。一些小型試驗發現,如果不讓受試者睡覺,或者令其大幅度減少睡眠,將影響他們食欲激素的分泌,導致飲食行為改變,傾向選擇熱量高的食物。但是,這些試驗往往只研究了睡眠剝奪的短期后果,我們并不了解失眠是否會對我們的飲食產生長期、慢性的影響。
于是我們對這個人群的膳食進行了進一步分析,看是否失眠會對兩年后的飲食產生影響(Cheng, et al, AJCN, 2016)。由于很多慢性病會影響睡眠和飲食,我們排除了那些有心血管疾病、糖尿病和癌癥的人。如我們所預期:失眠者,兩年后膳食攝入的總熱量增加,并變得更加喜歡油膩的快餐食品,因此反式脂肪酸的攝入顯著增高。同時他們蔬菜攝入減少。出乎意料的是,因為失眠,他們吃鹽量明顯增加。
無論是高熱量、高反式脂肪酸、高鹽,還是低蔬菜攝入,都會增加心血管疾病風險。這一結果很好地解釋了我們2014年的研究發現。但是問題隨之而來,為什么失眠者口味變重而嗜鹽?難道失眠會對我們味覺產生影響?
幸運的是,我們在河北唐山的開灤研究人群中也收集了詳細的睡眠、味覺、和嗅覺的數據。帶著問題,我們對1.1萬人的數據進行了分析(Gao, et al, JAND, 2020)。結果發現,睡眠質量低的人,出現慢性味覺障礙(嘴巴變得無味或者出現異常味覺)的可能性大幅度上升,是沒有睡眠障礙者的兩倍。慢性味覺障礙,在那些存在失眠、白天嗜睡和睡眠時間少于6個小時的人中,比例格外得高。
近代大儒馬一浮先生曾經寫過《養生四訣》,首重食、睡,其文曰:
“食要少:甘淡薄,遠厚味,隨分有節,不貪不過,此卻病之要。”
“睡要早:以時宴息,身心輕安,不昏不昧,不雜不擾,此養氣之要”。
可惜,如果睡不好,味覺會變得不靈敏,并嗜好高熱量食物,于是很難做到“甘淡薄,遠厚味”、飲食“有節”和“不過”。
(作者高翔,系復旦大學公衛學院教授,研究營養、睡眠和腦健康。“寢食無憂”是高翔教授在澎湃科技開設的獨家專欄。)





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