無聲的世界有多寂寞，對于聽力正常的人而言，很難感同身受。

聽得到，這似乎是再正常不過的事情。可生活中，的確有一批人生活在無聲的世界中。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院院長吳皓介紹，中國目前有聽力殘疾的患者近3000萬人，老年性耳聾占到30%-50%，每年有2萬～3萬名先天性耳聾的新生兒出生。這不是一組小數字，其中兒童和老人更應該是我們的“重點關注區”。

3月3日是全國愛耳日，今年的主題是“聽見未來，從預防開始”。如何預防？吳皓教授指出，篩查是重中之重。新生兒聽力篩查一定要做，老年人也要定期篩查，以防聽力下降卻不自知。

重視新生兒聽力篩查

2004年12月，衛生部正式將“新生兒聽力篩查規范”納入到《新生兒疾病篩查技術規范》中，在全國范圍內廣泛開展新生兒聽力篩查。時至今日，上海地區新生兒聽力篩查率已達98%。

為何要如此重視新生兒聽力篩查？吳皓教授解釋，語言是一種通過后天學習才能獲得的能力，前提是有正常的聽力。出生時聽不到，自然就學不會說話，開不了口。新生兒聽力篩查，就能在最短的時間里確認孩子的聽力是否有障礙，如果有就可以盡早干預，不錯過語言學習的黃金期。

一般新生兒出生3-5天時進行初次聽力篩查，如果初次篩查未通過，則需在出生42內進行再次篩查（復篩），如果復篩仍未通過，則需在兒童3月齡之前轉診至具有聽力診斷資質的醫療機構進行聽力學診斷性測試。被診斷為具有聽力障礙的兒童應在6月齡前得到合理的醫學干預，包括助聽器驗配以及人工耳蝸等人工聽覺植入技術和康復訓練。

“目前上海地區的新生兒聽力篩查率已經達到98%。”吳皓教授對此很欣慰。以“上海模式”向全國推進的新生兒聽力篩查計劃也在順利進行，目前全國的新生兒聽力篩查率已經上升到2016年的81%。

老年人聽力障礙莫忽視

除了新生兒，老年人聽力障礙也不容忽視。老年性耳聾往往都是在不知不覺中發生的，等到自身感覺“聽不清”、“聽不見”時，往往聽力損失已經很嚴重。

不要小看聽力障礙，國外研究顯示，老年性耳聾與腦萎縮、老年性癡呆呈正相關，可能會加重腦萎縮、老年癡呆的提前到來，導致老年人生活質量的嚴重下降，所以應當及早發現和介入干預。

吳皓教授解釋，老年性耳聾患者說話常會經歷這樣的過程：聽不清、聽不懂、聽不見。交流常得不到回應，人就會變得少言寡語，也會漸漸失去溝通的意愿。很多人以為這只是老人反應慢了，實際上卻是因為聽力障礙所致。漸漸地，老人接受外界信息減少，大腦得到的信號刺激變少，這就可能加速老年癡呆的發生和發展。

對這類老年人，要早期發現，及早干預。吳皓教授建議，老年人可定期篩查聽力，如發現聽力下降不要不當一回事，應盡早就醫，可以通過助聽器、人工耳蝸等技術重建聽力。

生活中如何預防耳聾？

今年全國愛耳日的主題是：“聽見未來，從預防開始”。當天，由上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院牽頭，聯合全國多家醫療機構參加的全國聽力障礙診治中心聯盟在上海九院簽約成立。2018年中國防聾大會也將于9月在上海召開。

“預防耳聾要滲透到生活中，造成聽力障礙的常見原因有遺傳、年齡、藥物、噪聲、疾病等因素，針對不同的因素，我們可以采取不同的手段來進行保護。”吳皓教授說。

先說遺傳，那就是基因的問題，大多表現為新生兒耳聾。新生兒聽力篩查可以在最短的時間內確認孩子的聽力是否有問題，做到早發現、早干預。如今，醫學技術發展迅速，對于攜帶耳聾基因或有耳聾家族史的夫婦，可以在孕前就進行耳聾遺傳咨詢。孕期，也能通過檢查了解胎兒是否可能存在先天性耳聾的情況。

環境，是一個大概念。首當其沖就是噪聲。噪聲是年輕人聽力受損的最主要因素。行走、坐車、看書，不少年輕人總習慣帶耳機。實際上，長時間戴耳機，不控制音量，會對聽力造成損傷。

另外，爆震也會引起聽力受損，比如放鞭炮等。吳皓教授建議，戴耳機時間不要超過1小時，音量控制在最大音量60%以內。

都說年紀大了容易“耳背”，這的確也是很常見的現象。高血壓、高血脂及不良的生活習慣，如吸煙、熬夜等，都可以加速老年人聽力下降。這些，都是通過改善作息，改變不良生活習慣可以避免的。

最后還得提一句，藥不能亂吃！有數據顯示，在我國，每年大約有30000名兒童因用藥不當，陷入無聲的世界。吳皓教授指出，耳毒性藥物應謹慎使用，最常見的有氨基糖苷類抗生素、水楊酸類藥，某些利尿劑和抗腫瘤藥也可能影響聽力。