如今，心血管疾病已成為威脅人類生命健康的一大“殺手”。

2022年9月29日，“世界心臟日暨上海健康大講堂”以線上直播方式舉行。上海市衛(wèi)生健康委員會 供圖

2022年9月29日是第二十三個“世界心臟日”，當天，由上海市衛(wèi)生健康委員會、上海市健康促進委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦，靜安區(qū)疾病預防控制中心承辦，上海市衛(wèi)生健康公益咨詢服務中心、上海市健康教育協(xié)會和上海市健康促進協(xié)會協(xié)辦的“呵護健康，從心開始”世界心臟日暨上海健康大講堂以線上直播方式展開，提醒大家守護健康要從“心”做起。

心臟不適要盡快就醫(yī)

復旦大學附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師李劍介紹，正常人的心跳一般是每分鐘規(guī)律跳動60-100次。當心跳失去這樣的規(guī)律時，就被稱為心律失常。心律失常的病人常常會感到胸悶、心慌、心跳、漏跳等。在臨床上，心動過速、心動過緩、早搏、房顫等都可以引發(fā)上述這些癥狀。

“心臟是身體的重要器官，對于心臟不適必須抱著‘寧可錯殺不可放過’的態(tài)度，盡快就醫(yī)。”李劍介紹，在出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、頭暈、心前區(qū)不適等癥狀時，應第一時間做心電圖檢查，及時捕捉心臟異常。對于單次心電圖檢查無法捕捉到心律失常的情況，可以做24小時動態(tài)心電圖（Hoter），它能記錄24小時內(nèi)心律失常發(fā)生的數(shù)量和類型，同時判斷不同生活和工作狀態(tài)下的心肌供血、心率變化情況。

李劍強調(diào)：“我們在臨床上發(fā)現(xiàn)，如今年輕人的心血管疾病患病率逐漸上升，心律失常甚至是心力衰竭都已不再罕見。不規(guī)律的生活作息、巨大的工作壓力、缺乏適量運動，以及吸煙、喝酒等因素對心臟的傷害是巨大的。大家一定要養(yǎng)成良好的生活方式，規(guī)避上述這些風險因素?！?/p>

心衰癥狀要加以重視

當心臟因自身病變、負擔過重、排血功能減弱，以至排血量不能滿足身體器官和組織代謝的需要時，就會發(fā)生心力衰竭（簡稱“心衰”）。

上海交通大學醫(yī)學院附屬胸科醫(yī)院心內(nèi)科副主任沈玲紅介紹，我國的心衰患病率為0.9%-1.3%。而且，隨著人口老齡化程度的增加，慢性心衰的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。然而，人們對心衰的重視程度遠遠不夠，在患上心衰后沒有加以很好的管理，病情非常容易惡化，嚴重者可能危及生命。

心臟就像一個“水泵”，不停地通過動脈把血液輸送到全身，同時接受靜脈從周圍組織臟器輸送回心臟的血液。沈玲紅強調(diào)，心衰是各種心臟疾病的終末階段，它也因此被稱為心臟的惡性腫瘤。事實上，心衰患者的五年生存率不足50%，比大多數(shù)惡性腫瘤還要差些。因此，大家一定要警惕心衰的各種癥狀。

“當心臟泵血功能衰退時，輸出血量不能滿足身體代謝的需要，器官和組織中的血液也不能順利回流至心臟，就會導致身體其他組織淤血腫脹，引起渾身乏力、健忘、呼吸困難、咳嗽咳痰、食欲不振、難以入睡、雙下肢腫脹尤其是踝關(guān)節(jié)等心衰表現(xiàn)。”沈玲紅強調(diào)，“這里所說的難以入睡指的是躺下半個小時后或睡到半夜感到胸悶，需要坐起來或把枕頭墊高才會感到舒服。這是心衰早期的特征性癥狀，需要格外重視?！?/p>

負面情緒要及時化解

在心血管疾病的危險因素中，除了高血壓、高血脂、吸煙等生物學因素外，心理因素的影響也不容小覷。上海幸福EAP研究中心首席心理專家劉晏華介紹，由于工作、學習和社交壓力，人們常常陷入自我評判、自我否定、自我苛責來回糾纏的負面情緒，時間長了會引起焦慮、緊張、抑郁等心理問題，這種精神內(nèi)耗是心血管疾病的一大誘因。

“在醫(yī)院急診室，有些病人因胸悶氣短、心跳加劇、胸口疼痛、喘不上氣、手腳冰涼，甚至出現(xiàn)瀕死感，被120急救車送至醫(yī)院搶救。經(jīng)過一系列檢查，卻未發(fā)現(xiàn)心臟有任何器質(zhì)性問題?！眲㈥倘A介紹，“從心理學角度來看，這是由情緒問題導致的急性焦慮癥發(fā)作?，F(xiàn)如今，這樣的病人越來越多，且以年輕人居多?！?/p>

“日常生活中，焦慮、焦躁等情緒問題十分普遍，但通常只會短時間地影響人們的心情，不必過分在意。不過，當刺激源消失，情緒問題卻依然存在，甚至持續(xù)1周以上，此時就應當尋求外界的幫助，與身邊人聊聊天，或找心理醫(yī)生幫助都是可以的。”劉晏華介紹，人類是非常容易被暗示的，在意識到自己的負面情緒后給予正面暗示，就能夠化解很多問題。“比如，當自己處于緊張狀態(tài)下，可以將以往常常使用的‘別緊張、別緊張、別緊張’換成‘放輕松、放輕松、放輕松’這樣的正面暗示語，就能夠很好地放松心態(tài)，化解緊張情緒。”