今年9月是第五個近視防控宣傳教育月。近年來，兒童青少年近視防控一直是全社會的熱點，新學期開啟，該如何預防近視？如何延緩近視的發展？上海市眼病防治中心近日聯合上海教育報刊總社、上海科普教育發展基金會等多部門共同開展“開學護眼第一課”。

近年來，上海市教委、上海市衛健委開展了大量的近視防控篩查、宣教工作，將近視防控融入教育教學全過程，幫助學生家長提升近視防控意識。通過增加戶外活動時間、建立學生屈光發育檔案等，促使學校、家庭、社會形成合力，守護孩子的視力健康。

上海市眼病防治中心還將繼續做好全市中小學生的視力篩查，應用新興智能技術，建立“家-校-社區”聯動的兒童青少年近視智慧精準綜合干預示范模式，動態監測青少年視力發展變化。

針對學生以及家長關心的問題，上海市眼病防治中心專家作近視防控“八問八答”。

1、近視的危害有哪些？特別是高度近視的危害？近視控制的方法有哪些？

答：一旦近視，特別是發展到高度近視，會影響學習和生活，以及影響眼球發育。不良坐姿、握筆姿勢、光線等都會增加近視的風險，所以保護眼睛要從生活的方方面面做起。

2、新學期開啟，如何在生活中以及學習中預防近視？

答：通過改善環境因素可以預防近視的發生，如調整合適的光源，桌椅、投影儀的選擇，營養調節等。此外，建立良好的學生自身習慣，如做好日常的眼保健操和眼球晶體操、保證每天2小時的戶外活動時間、坐姿調整等。

3、得了近視后，作為家長應該做些什么？

答：第一時間帶著孩子去醫院驗光，通過驗光結果，選擇合適的治療近視的手段。

目前，近視治療的手段有框架眼鏡、阿托品、OK鏡、離焦鏡等，分別有各自的優缺點及適用人群。當孩子出現近視問題，要根據自身情況選擇適合的矯正方法，一定要在專業醫生的指導下，積極控制孩子近視的發展。

4、疫情防控需要，我在家上網課的時候，經常學習一會兒，就看看綠色的電腦桌面和桌上的綠植，這樣是不是也能護眼？

答：可以一定程度上緩解視疲勞，但是時間仍然不能太長，因為這還是一種近距離用眼，長時間用眼還仍然對眼睛有不良影響。

5、最近看東西總感覺比以前模糊了一點，這是近視的表現嗎？前幾個月去醫院剛剛檢查出了近視，但是我的眼鏡度數才100多度，請問初期近視是不是可逆轉的呢？

答：是近視的表現，但不一定是真性近視。初期近視是否可以逆轉，要看是真性近視還是假性近視。真性近視和假性近視不是靠視力來區分的，而是靠散瞳以后近視是否消失來區分。那么，假性近視的視力也會下降，但是，經過休息和散瞳以后，他的度數會消失，視力會隨即上升；而真性近視，不管怎么休息，孩子的度數都不會下降，視力也不會提升。

6、去眼鏡店給孩子配鏡時，店員說小朋友的眼鏡度數不要配足，對眼睛近視的發展更有好處，想問問醫生，這種說法有依據嗎？

答：錯誤。兒童近視在驗光的時候，一定要注意不要欠矯，要足矯。在驗光準確的情況下，孩子佩戴足矯的眼鏡后近視發展速度，會低于欠矯的眼鏡，這店已經有不少臨床觀察和臨床研究中得到證實。

7、剛剛給孩子配了OK鏡，有點擔心平時佩戴時會不會有風險，孩子應該如何安全佩戴OK鏡？

答：OK鏡是一種角膜接觸鏡，而且是夜間佩戴，如果使用不當或者是不注意手衛生感染，將會影響視力。驗配OK鏡，首先要注意手和眼睛的衛生，在佩戴的時候一定要經過專業的培訓以后才能佩戴；第二，佩戴OK鏡以后，一定要定期的在專業的醫療機構、并有專業的眼科醫生進行隨訪，如果出現并發癥要及時處理。

8、這幾年，干眼癥的人特別多，現在小朋友都使用電子產品，有時候家長擔心，孩子會不會也患干眼癥？

答：小孩子現在患干眼癥的比例也在增高。首先是現在的兒童過敏性結膜炎的發生率在增高，主要跟空氣質量、兒童的體質以及過度用眼有一定關系；第二，長時間用眼會導致瞼板腺分泌障礙，導致淚膜的穩定性下降，也會導致干眼，所以綜合來說，兒童的干眼患病率是在增加的。一旦出現兒童干眼癥，首先要排除致病因素，比如因結膜炎引起的就先消除炎癥，其次是補充玻璃酸鈉等人工淚液保持淚膜穩定；如果是極其嚴重的干眼，則需要手術治療。