問：寒冬季節為何容易誘發心血管疾病？

答：冷空氣加重血管狹窄，對于心臟冠狀動脈本身就存在狹窄的人群，很有可能誘發心絞痛甚至心梗。

近日，上海天氣進入寒冷、雨雪模式，這也是心腦血管及呼吸道的高發季節。

一日早晨，一60多歲老伯，患有高血壓病，平日按時服藥，血壓控制良較好，每天早晨有鍛煉身體的好習慣。老先生和往常一樣，清晨繞著小區慢跑，跑到第三圈時，他突然感到胸口劇烈疼痛。隨即他捂著胸口，蹲在路邊，冒冷汗。休息后稍緩解。家人不放心，緊急送他來到浦南醫院急診。經過醫生檢查，考慮心肌梗死可能。立即開通綠色通道急救。心內科立即行急診冠脈造影，發現有一支冠狀動脈已經堵塞。

另外一日10點左右，救護車又送來一位王先生，45歲。平日從事裝修工作。一日突然倒在工地現場，言語含混，左側肢體活動障礙。工友立即將病人送來浦南醫院。腦科急診醫生詢問病史，患者平日有煙酒嗜好，可能有高血壓，但未按時按量服藥。經CT檢查，考慮急性腦梗死。幸好發病后及時就醫，立即進入神經專科給與溶栓治療。

浦南醫院急診科蔣兆華主任告訴澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者，在冷空氣的刺激下，為了減少散熱、保持體溫，人體全身的血管都在收縮。而對于心臟冠狀動脈本身就存在狹窄的人群，這種收縮進一步加重了血管的狹窄，很有可能誘發心絞痛甚至心梗。急性心肌梗死的病人會并發心律失常、休克或心力衰竭，常常危及患者性命。而腦血管意外疾病，輕則影響神經功能，導致偏癱失語等，嚴重出現昏迷，甚至死亡。特別是中風后遺癥需要長期康復，給病人及家屬社會帶來較大痛苦和負擔。

而每年冬季，尤其是進入1、2月份后，上海各家醫院的急診科收治心腦血管及呼吸系統疾病患者增多，單單浦南醫院急診量就增加了30-35%，而其中患心血管疾病的患者就增加了10%以上。以往多是60歲以上的中老年患者，近年來，三四十歲的年輕患者也時有出現。隨著生活工作壓力增大，人過度疲勞、忙碌，情緒容易波動，也會致使血壓上升，誘發心腦血管疾病。

為此蔣兆華主任提醒市民，在寒冷的冬季應特別注意，在此季節要控制好“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）。應避免不必要外出，出門時注意保暖，另外在這種季節里應盡量少吃冷食，多喝水，多吃清淡食物，保持平穩的情緒。而有心腦血管基礎病的市民，晨練不宜過早。要隨身可攜帶急救藥品（如速效保心丸等）和家人聯系方式。

提醒年輕人，要注意身體保健，不要熬夜或過度疲勞，要注意保暖，戴上帽子、口罩、手套等御寒。當出現胸悶心前區疼痛，呼吸困難、肢體麻木活動不能，言語含糊等癥狀時，應及時到醫院就診或撥打120，以免錯過最佳治療時間。