“全科醫(yī)生絕大部分都應(yīng)該是工作在基層，工作在社區(qū)，工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，甚至村里面，他們就在老百姓的身邊，所以老百姓有什么不舒服，第一時(shí)間去求助的就應(yīng)該是全科醫(yī)生。”1月25日上午，國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任曾益新在新聞發(fā)布會(huì)上說。

但曾益新同時(shí)指出，全科醫(yī)生崗位的吸引力還不是很足夠，全力提升全科醫(yī)生崗位吸引力，才能有更多的年輕人愿意加入到這個(gè)隊(duì)伍來。

日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），國家衛(wèi)計(jì)委、教育部和國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人出席相關(guān)發(fā)布會(huì)，介紹《意見》制定與實(shí)施相關(guān)情況。

曾益新表示，《意見》對(duì)于建立分級(jí)診療制度、維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康、推進(jìn)健康中國建設(shè)，具有重要意義，《意見》中明確提出，到2020年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫(yī)生；到2030年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足健康中國建設(shè)需求。

曾益新開門見山，“我們這個(gè)文件里有一句話，全科醫(yī)生是居民健康的‘守門人’。”

曾益新說，這句話有兩個(gè)含義。一是老百姓得病，第一道關(guān)口應(yīng)該是全科醫(yī)生，全科醫(yī)生絕大部分都應(yīng)該是工作在基層，工作在社區(qū)，工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，甚至村里面，他們就在老百姓的身邊，“所以老百姓有什么不舒服，第一時(shí)間去求助的就應(yīng)該是全科醫(yī)生。”

但目前我國全科醫(yī)生發(fā)展的實(shí)際，卻與其定位和需求存在一定差距。

曾益新表示，《意見》本身主要就是問題導(dǎo)向，著眼于解決全科醫(yī)生面臨的問題。

“現(xiàn)在一個(gè)最突出的問題是全科醫(yī)生崗位的吸引力還不是很足夠，全力提升全科醫(yī)生崗位吸引力，才能有更多的年輕人愿意加入到這個(gè)隊(duì)伍來，數(shù)量才能上的去，質(zhì)量也能上的去，這是在吸引力方面要著力采取一些措施。”曾益新就此列舉了相關(guān)部門采取的主要措施：

一是改革完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資政策，按照“兩個(gè)允許”的要求來核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資總量，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生的工資水平。使全科醫(yī)生的工資水平和當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)生工資水平相銜接。

曾益新說，當(dāng)然這其中有一系列的措施，包括把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)作為全科醫(yī)生的收入來源，鼓勵(lì)地方政府實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃等等。這樣，收入來源擴(kuò)大了，全科醫(yī)生的薪酬水平能夠提高，就會(huì)有比較好的吸引力。

二是讓全科醫(yī)生在基層工作能夠有職業(yè)發(fā)展的空間。比如住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科生可享受碩士研究生待遇，可以直接考中級(jí)職稱，招聘的方式也可以簡(jiǎn)化，流程也可以簡(jiǎn)化，而且可以實(shí)施“縣管鄉(xiāng)用”，等等這些措施都是為了讓全科醫(yī)生有更好的發(fā)展。

“我們還有一些相應(yīng)的政策，比如基層全科醫(yī)生的職稱評(píng)審，我們過去比較看重的是英語和論文，這次文件規(guī)定，對(duì)基層的全科醫(yī)生，主要看你的工作能力和你的工作績(jī)效是不是能夠得到老百姓的信任，你的工作質(zhì)量是評(píng)價(jià)你的主要依據(jù)。”曾益新說，衛(wèi)計(jì)部門對(duì)基層全科醫(yī)生實(shí)行高級(jí)職稱單獨(dú)評(píng)審、單獨(dú)分組，就是全科醫(yī)生的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系都是單獨(dú)列出來的，讓全科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展有足夠的空間。

曾益新補(bǔ)充說，還有一條措施也非常有力度，就是鼓勵(lì)二級(jí)以上的醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院其他專科醫(yī)生，比如內(nèi)科、外科醫(yī)生，經(jīng)過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格后，可以增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。

曾益新舉例稱，比如一個(gè)醫(yī)生原來是心內(nèi)科醫(yī)生，經(jīng)過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格以后可以加注全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，這樣一來進(jìn)一步擴(kuò)大了全科醫(yī)生的來源。

“通過這些措施來提升全科醫(yī)生的崗位吸引力，讓更多的年輕人愿意加入到這個(gè)行業(yè)里。”曾益新說。