·該研究發現多吃全谷類食物，堅果和豆制品，少吃紅肉和加工肉制品，如香腸等，會提高病人的生存時間。如果一個帕金森病人有好的膳食質量，和積極鍛煉，他們的死亡率會下降將近一半。

帕金森病（PD）是世界上第二大神經退行性疾病，僅次于癡呆。以往很多研究發現，良好膳食和鍛煉會降低帕金森病的發病風險（即普通人中未來得病的可能性降低）。但是，人們還不知道，對于帕金森病人來說，這些非藥物方式是否能促進其生存。

8月19日，來自復旦大學、哈佛大學、賓州州立大學和麻省總院的一項研究，發表在《美國醫學會雜志》子刊（The Journal of the American Medical Association, JAMA-Network Open），題為“Association of Diet and Physical Activity With All-Cause Mortality Among Adults With Parkinson Disease”。這項研究表明：飲食和鍛煉能夠對帕金森病人的壽命產生影響。

關于膳食，目前世界上只有一個基于帕金森病人的人群研究，也是來自這支研究團隊。2022年1月，團隊的研究發表在著名神經科學雜志《Neurology》上，他們發現了植物性食物中的類黃酮（比如花青素），可以增加帕金森病人的壽命。但迄今為止，尚無關于綜合膳食質量對帕金森病人生存的研究。

團隊這次發表的最新研究，就是回答：帕金森病人中，良好膳食和鍛煉是否能夠增加壽命。

這項研究基于哈佛的兩個大型隊列，健康從業人員隊列（51529男性）和護士研究（121700女性）。在24—26年的隨訪中，其中1251人（652男性和599女性）被診斷為帕金森。團隊對這1251人的膳食和鍛煉進行了詳細分析。具體操作方式是：在隨訪中，膳食數據每4年采集一次，鍛煉數據每2—4年采集一次，都是利用問卷。

這項研究的通訊作者、已于2022年2月加盟復旦大學公共衛生學院的高翔教授告訴澎湃新聞，“因為帕金森發病后，會出現運動障礙和咀嚼吞咽障礙，從而改變其膳食和鍛煉行為，我們分別分析了發病前和發病后的膳食和鍛煉。”

具體來說，該研究發現多吃全谷類食物，堅果和豆制品，少吃紅肉和加工肉制品，如香腸等，會提高病人的生存時間。“膳食和體育活動都屬于可以改變的因素。我們發現，如果一個帕金森病人有好的膳食質量和積極鍛煉，他們的死亡率會下降將近一半。”高翔說。

據悉，研究方案得到了布列根和婦女醫院（Brigham and Women’s Hospital）、和哈佛陳曾熙公共衛生學院（Harvard T.H.Chan School of Public Health）倫理審查委員會的批準，被證明“符合要求”。

但研究仍然存在局限性。高翔告訴澎湃新聞，“主要局限包括：1、超過95%的研究對象是白人，而且教育程度和收入較高（醫生和護士），所以結果的外推性需要進一步證實。2、因為此研究是基于兩個社區隊列，所以對于帕金森病人患病后的臨床數據采集不全面，比如，我們沒有對疾病嚴重程度進行測量。”

澎湃新聞記者注意到，JAMA-Network Open為這項最新研究專門配發了一篇評論，題為《Recommending Healthy Diet and Exercise to Patients With Parkinson Disease—No Reason to Hold Back》（向帕金森病人推薦健康飲食和鍛煉——沒有理由退縮）。“這些結果不僅加強了公共健康建議，即參與這些行為以保持總體健康，而且還增加了越來越多的證據，證明這些行為特別是針對PD相關神經變性提供了保護。這些結果還對診斷和治療帕金森病人的醫生具有重要意義，表明專業人員需要鼓勵病人保持健康的生活方式，以降低死亡率風險。帕金森病人在相同年齡段的死亡率高于沒有帕金森病的人。”

參考資料：

1. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795416?utm_source=silverchair&utm_medium=email&utm_campaign=article_alert-jamanetworkopen&utm_content=wklyforyou&utm_term=081922

2. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2795409