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上海疾控分析近十年中暑發病曲線:7月下旬死亡數急劇上升
受副熱帶高壓控制,上海自7月31日以來出現2022年第三波持續高溫天氣。截至8月9日,2022年上海35℃以上高溫天數累計已達36天,其中,37℃及以上的酷暑天數為20天,位居徐家匯觀測站自1873年有正式氣象記錄以來歷史第三高位。

2000年至今的高溫天數對比。長三角環境氣象預報預警中心 圖
8月9日,上海市疾控中心發布消息稱,該中心環境健康科近日分析了上海近10年因中暑發病和死亡的累計日報告曲線,發現每年的7月下旬病例數和死亡數急劇上升,每年8月中下旬則出現下降并進入平臺期。
上海市疾控中心環境健康科主任許慧慧透露,引起高溫中暑死亡的影響因素包括環境因素、場所因素和個體因素。在環境因素中,日均死亡病例數與熱浪期極端最高氣溫呈現顯著的正相關;在場所因素中,室內的環境溫度、居住環境有無空調影響較大,既往上海報告的所有室內中暑死亡病例住所內都沒有空調,或者有空調但未使用。“出現中暑死亡病例的室內場所包含一些工廠車間等,也包含居民家中,沒有工作的和有工作的人群,都可能發生室內中暑死亡的情況,因此空調的作用很重要。”許慧慧說。
許慧慧進一步表示,最近有一篇論文引起了很多人關注,研究者對1981年至2010年間日本、韓國、中國的 28個城市的每日死亡數據進行分析,發現氣候變暖將顯著增加熱夜及其疾病負擔,熱夜的短期暴露與居民死亡之間存在顯著的正向關聯。研究者預估從2010年到2090年,平均熱夜強度將增加近一倍,導致疾病負擔增加近六倍。
而就個體因素而言,許慧慧說,老年人、兒童、孕產婦、合并有心腦、呼吸系統疾病的人群更易發生中暑,低收入人群、對高溫缺乏基礎防護知識的人群高溫中暑風險較高。
“需要特別注意的是,死亡病例發病日期多數位于熱浪后期,因為長時間的高溫天氣,讓人體內的熱蓄積得不到釋放,后期實在抵抗不住了就容易發生中暑死亡。從今年的高溫情況來看,防暑降溫措施還需要持續一段時間。”許慧慧告訴澎湃新聞(www.kxwhcb.com)記者,最高氣溫達到35℃以上,連續3天以上的高溫天氣過程,稱之為“高溫熱浪”。一般情況下,最先出現的高溫熱浪容易造成中暑甚至死亡,后面同樣的熱浪出現,由于人體有了一段時間的“熱適應”鍛煉,再加媒體的宣傳報道,人們有了防暑降溫和早期就診意識,中暑死亡人數或許會有所下降。
許慧慧介紹,識別中暑癥狀,及早妥善處置很重要。一般來說,先兆中暑和輕癥中暑的預后良好,不會對人體造成嚴重后果。而在重癥病例中,僅熱痙攣病例及時救治后預后較好,如果是發生熱衰竭、熱射病,則發生死亡的可能性較高。因此,一旦出現頭暈、頭痛、全身疲乏、心悸、注意力不集中等先兆中暑癥狀,及時脫離高溫環境、采取現場降溫措施。出現意識不清、抽搐等重癥中暑癥狀,及時前往醫院。
另一方面,許慧慧也表示,要關注高溫預警,保護特殊人群,如戶外工作者、防疫一線醫務工作者和志愿者、交通輔警、老年人等重點人群,以及高齡、獨居、患病、生活困難等社區重點人群,另外還有關注機場、車站、工地以及常態化核酸采樣點等重點場所。她建議對這些需要特別關注的場所和人群開展健康宣教,提供防暑降溫便利。





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