日前，上海九院（北部）急診接診一名由嘉善轉(zhuǎn)來的頭皮撕脫傷重癥患者，其頭發(fā)連帶頭皮和耳朵整個撕脫。經(jīng)整復(fù)外科、急診、手術(shù)室、麻醉科、輸血科、北部ICU等醫(yī)護(hù)人員連夜奮戰(zhàn)與護(hù)理，目前傷者不僅脫離了生命危險，且頭皮已全部成活，很快即將出院。

12月26日早上8：00，25歲的姑娘小邵像往常一樣到離家不遠(yuǎn)的一家機(jī)械廠上班。打開高速鉆機(jī)不久，一聲慘叫震響整個車間。小邵父親回憶，當(dāng)時他也在同一個車間，聽到叫聲飛奔過來卻為時已晚。一眨眼功夫，高速轉(zhuǎn)動的機(jī)器已將小邵又粗又長的大辮子卷了進(jìn)去，巨大的拉力把一頭長發(fā)連帶著頭皮和耳朵整個撕脫了下來，眼前一片血肉模糊。

小邵被緊急救送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生給與加壓包扎，頭皮低溫保存，在經(jīng)CT檢查確無顱腦損傷情況下，立即為其聯(lián)系轉(zhuǎn)診上海九院整復(fù)外科。

接到消息，九院整復(fù)外科副主任楊軍主任醫(yī)師即刻會同相關(guān)部門開通搶救及手術(shù)“綠色通道”，通知顯微外科備班醫(yī)生，孫文海醫(yī)生立刻從黃浦院區(qū)迅速趕往北部急診，與此同時，劉菲、顧釧及周亞超醫(yī)生也分別趕來參加搶救。

同日中午12：35，救護(hù)車抵達(dá)急診。當(dāng)時，小邵的頭皮大面積撕脫，范圍前至雙側(cè)眉下及鼻根部，后至枕部，兩側(cè)顳部，右耳廓撕脫僅少許皮膚軟組織與面部相連。部分顱骨外露，大量出血導(dǎo)致失血性休克，急性呼吸衰竭。13：30，經(jīng)神經(jīng)外科、骨科等相關(guān)科室會診，排除中樞神經(jīng)及其他臟器損傷，經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，小邵被送入手術(shù)室。

楊軍介紹，九院整復(fù)外科團(tuán)隊為小邵進(jìn)行了全麻下頭皮清創(chuàng)+回植術(shù)。手術(shù)分撕脫頭皮清創(chuàng)破裂血管清創(chuàng)吻合修補(bǔ)、小腿取靜脈橋接血管、頭部受區(qū)清創(chuàng)三部分，3組醫(yī)生同時進(jìn)行，最后再將撕脫頭皮回植。

主刀醫(yī)生孫文海解釋，整個手術(shù)是在放大15倍顯微鏡下進(jìn)行，用比頭發(fā)絲還細(xì)很多的11-0縫線，高質(zhì)量靜脈橋接吻合雙側(cè)顳淺動靜脈，為撕脫頭皮提供兩套血供，雙重保障頭皮能夠成活。同時，面部傷口采用美容縫合法，使臉部傷口瘢痕盡可能輕微。

術(shù)中，在手術(shù)室、麻醉科、血庫、總值班等參與搶救的部門和醫(yī)護(hù)人員通力協(xié)作下，患者度過了全身失血性休克、血管危象、成年人呼吸窘迫綜合征（ARDS）等諸多險要關(guān)卡。手術(shù)歷時14個小時順利完成，小邵被轉(zhuǎn)入北部ICU病房。

在ICU及整復(fù)外科醫(yī)護(hù)的精心護(hù)理和治療下，小邵挺過了休克關(guān)、腫脹關(guān)、血管危象以及應(yīng)激、感染幾大關(guān)口轉(zhuǎn)危為安，如今已回到普通病房。

專家提醒，頭皮撕脫傷多發(fā)于機(jī)械操作中，從事此類工作的人員在操作時一定要嚴(yán)格按照規(guī)范流程，一旦發(fā)生意外，必須抓緊時間及時送治。