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奪命百草枯:被禁前每年約萬人中毒致死,“沒一例救活的”

有人說,百草枯一出,寸草不生。從醫(yī)幾年來,唐英在急診室和血液透析中心,沒有見過喝下超過15毫升百草枯還能活著出去的,一例都沒有。
不少人就是為了“求死”喝下百草枯,但多數(shù)都后悔了。有人在紙上寫下“我想活”,有人死死拽著醫(yī)生的手,喊著“救救我”,有人抱著自己的親屬,痛哭哽咽。
公開報道稱,據(jù)估計,在被禁用前,每年因?yàn)榘俨菘葜卸局滤赖娜藬?shù)約萬人。其中,一大部分誘因?yàn)橐粫r興起的自殺念頭。
2016年7月1日,百草枯水劑迎來了國內(nèi)禁令。但市場上仍有不少的百草枯玩變臉,偽裝成其他農(nóng)藥身份,重出江湖。
毒物未除,痛苦也依然存在。

救不活的中毒者
2017年11月底,方亞南躺在上海一家醫(yī)院的急診病房里。入院前的四個小時,她喝下了半瓶“百草枯”。
這個來自安徽的女孩到上海工作已經(jīng)有一個多月,經(jīng)歷并不順?biāo)臁H缃裨诓〈采希钌系膲毫σ呀?jīng)轉(zhuǎn)化為身體上的痛苦。
毒物在身體里作祟,方亞南崩潰大哭,她抓著急診室護(hù)工的手,“喊我媽媽來,我不想死,救我……”
母親到了跟前,方亞南又絮絮叨叨地說,等自己治好了,要多照顧家人,多賺錢,在老家縣城買上三室一廳,留一間向陽的臥室給父母住。
作為浙江金華一家三乙醫(yī)院的護(hù)士,唐英對方亞南所經(jīng)歷的這些并不陌生,她所在的醫(yī)院,基本每月都會接收一例百草枯中毒者。
唐英目睹過很多個百草枯中毒患者的最后一面:或是全身上下插滿各種各樣的管子,或是呼吸衰竭,臉憋得通紅,表情扭曲。
一切病癥與痛苦皆是來自于那瓶墨綠色的百草枯。
這本是一種快速起效的除草劑,能迅速被植物吸收,使其枯死。因價格便宜,藥效好,在農(nóng)村地區(qū)耕作時普遍使用。但其對人毒性極大,中毒死亡率高,且無解藥和特效治療方法。
根據(jù)2014年《百草枯中毒診斷與治療“泰山共識”》所述:血液百草枯濃度精確定量超過0.5 mg/L提示病情嚴(yán)重,血液百草枯濃度精確定量超過1.0 mg/L提示預(yù)后不良。
在過往媒體報道中,據(jù)估計,每年因?yàn)榘俨菘葜卸局滤赖娜藬?shù)曾達(dá)到萬人以上。國家農(nóng)業(yè)部曾在北京約談多家百草枯企業(yè),會議上通報,年均中毒發(fā)病人數(shù)可能達(dá)到了數(shù)萬人。

“死亡之水”由來
從醫(yī)幾年來,唐英在急診室和血液透析中心,沒有見過喝下超過15毫升百草枯還能活著出去的。“一例都沒有。”
對于人體來說,百草枯是一種尚無解藥的死亡之水。如果不及時采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧缜敖y(tǒng)計平均死亡率在90%以上。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,現(xiàn)今死亡率有所下降。
在一家網(wǎng)絡(luò)問答平臺上,有醫(yī)生說,每一年都可能會接診多例百草枯中毒患者,誰能救活其中一名,就夠他吹一輩子牛了。也有人說,喝下百草枯,必死無疑。“除非,你喝下的是假藥。”
喝下百草枯4小時后,方亞南被下班回家的父母發(fā)現(xiàn)送醫(yī),起初的情況看上去還好,她還能自己行走。
方亞南被送進(jìn)急診搶救室里,輸液、抽血、洗胃、灌腸,每天的治療過程周而復(fù)始,刺激的毒物味混雜著酸味彌散。
洗胃時,方亞南蜷縮成一團(tuán),嘴里發(fā)出痛苦的“嗚嗚”聲,鼻孔插著食指粗細(xì)的橡膠管子,灌大量清水到胃里,再抽出氣味濃重的液體,她開始后悔了。
但醫(yī)生的通報并不樂觀,方亞南的身體正在經(jīng)歷著“不可逆”的損傷。
參與治療的上海市第一人民醫(yī)院急診危重病科主任王瑞蘭解釋,百草枯最可怕的地方就是不可逆的肺纖維化。空氣就在周圍,患者卻始終吸不進(jìn)肺里。唯一的方法是肺移植,但就肺纖維化的速度來說,能趕上合適的供體肺出現(xiàn)的幾率簡直太小了。同時,百草枯會穿透全身的體液,侵蝕其他重要器官。
相關(guān)研究稱,大多數(shù)百草枯中毒患者先是說不出話,毒物滲入口腔黏膜,口腔內(nèi)開始潰爛,往往伴有咽部紅腫、扁桃體腫大。之后,呼吸開始變得費(fèi)力,出現(xiàn)急性肺損傷或者急性呼吸窘迫綜合癥,最后是肺泡內(nèi)和肺間質(zhì)纖維化,直至死亡。

還在“偽裝”偷產(chǎn)
一個多月前,方亞南通過網(wǎng)購買來一瓶包裝叫“敵草快”的墨綠色液體。事后證明,那是經(jīng)過“偽裝”的百草枯水劑。
方亞南手機(jī)上的淘寶訂單顯示,2017年11月23日上午9點(diǎn),一家名為“先行者農(nóng)資”的淘寶賣家詢問她,“你買這做什么用的,如果發(fā)出去了再退款會有十塊錢運(yùn)費(fèi)”。
“不是除草劑嗎?”3小時后,方亞南回復(fù)。
“是的親,您用來除草就沒問題了。因?yàn)檫@個產(chǎn)品比較特殊。”
“特殊是什么意思?”
“每天100個人買要退80個,基本都來一句:不好意思,我不想死了,所以我發(fā)貨之前都要問問,北方的堅決不發(fā)。”
“哦。”
第二天,這瓶12.9元、200毫升的墨綠色液體被快遞公司寄到方亞南手中。一周后,她喝下了小半瓶。
根據(jù)事后家屬提供的,司法鑒定中心出具的檢驗(yàn)報告書顯示,方亞南喝下的綠色液體檢測出百草枯成分,未檢出敵草快成分。
“你們這些除草劑有哪些有效成分,百草枯有嗎?”事發(fā)后,方亞南的弟弟曾用自己的賬號問過這個淘寶店主。
“沒有的,違規(guī)的。”對方回復(fù)。
北京煒衡律師事務(wù)所律師周浩認(rèn)為,根據(jù)《農(nóng)藥管理?xiàng)l例》第36條規(guī)定,任何單位和個人不得生產(chǎn)、經(jīng)營和使用國家明令禁止生產(chǎn)或者撤銷登記的農(nóng)藥。違法經(jīng)營百草枯,將面臨行政處罰,嚴(yán)重者甚至?xí)蛔肪啃淌仑?zé)任。
因百草枯水劑毒性極大,殘存在土壤中很難分解,會嚴(yán)重污染土壤。農(nóng)業(yè)部、工信部、國家質(zhì)檢總局于2012年聯(lián)合發(fā)布公告,對百草枯水劑采取限制性管理措施。自2014年7月1日起,撤銷百草枯水劑登記和生產(chǎn)許可,停止生產(chǎn)百草枯水劑,并從2016年7月1日起停止在國內(nèi)銷售和使用。
因此,國內(nèi)一些企業(yè)正在研發(fā)百草枯非水劑型。有業(yè)內(nèi)人士分析,無論是百草枯可溶粒劑,還是可溶膠劑,相對水劑來說,不易誤服,穩(wěn)定性好,方便攜帶。不過,這對企業(yè)生產(chǎn)設(shè)備的密閉性、安全性等要求較嚴(yán)格,生產(chǎn)成本也較高一點(diǎn)。
據(jù)媒體報道,百草枯水劑退市一年后,四川省綿陽市農(nóng)業(yè)局和成都市農(nóng)業(yè)局農(nóng)業(yè)執(zhí)法大隊(duì)在農(nóng)業(yè)執(zhí)法過程中,從零售市場抽查發(fā)現(xiàn),在“20%敵草快水劑”登記證件的制劑中,有4家企業(yè)的“標(biāo)稱”產(chǎn)品,“檢出未標(biāo)明農(nóng)藥百草枯”等不合格指標(biāo)。
換言之,一些企業(yè)以套證敵草快的方式,銷售違禁農(nóng)藥百草枯。

持續(xù)的社會關(guān)注
2017年12月9日,清晨六點(diǎn)半,方亞南的生命走到了終點(diǎn)。
在最后的時光里,母親曾在病房里小心翼翼地問過她喝下毒物的原因。當(dāng)時,方亞南說,“等我瞧好了再告訴你們,瞧不好就不說了。”現(xiàn)在,這個秘密被永遠(yuǎn)帶走了。
他們唯一的推測是,女兒因工作不順,封閉自我,才沖動做出傻事。
半年前,方亞南從合肥師范學(xué)院英語翻譯專業(yè)畢業(yè)后,回到老家安徽潁上縣任小學(xué)語文老師。她曾向父母抱怨工資低,“每月1700元,再怎樣省也只能存1000塊錢。”
工作一周后,她決定辭職,來到父母打工的城市上海。她很堅定,“只要工資高,搬磚也行。”
但在上海,方亞南屢屢碰壁。很多大公司對學(xué)歷要求高,她投了不少簡歷,回信的很少。方亞南想過降低門檻,先在一家電子廠打工,賺錢還清大學(xué)時的助學(xué)貸款。但廠家有著嚴(yán)苛的業(yè)績量要求,20多天的工資結(jié)算下來,她只領(lǐng)到了500塊錢。
方亞南的微信簽名寫了一句英文:to the world,youare someone.(對世界來說,你只是蕓蕓眾生中的一個人。)此外,那段時間里,她在網(wǎng)絡(luò)平臺上,沒再留下別的痕跡。
沒人知道,從買農(nóng)藥到喝下,這之間的一周,方亞南的內(nèi)心經(jīng)過怎樣的糾結(jié)和掙扎。
上海市第一人民醫(yī)院急診危重病科主任醫(yī)師洪江也曾負(fù)責(zé)救治方亞南。他推測,方亞南在自殺前已產(chǎn)生抑郁心理。院方也為此在治療的同時進(jìn)行了疏導(dǎo)。
唐英見過更多喝下百草枯的理由,一個男孩向相戀五年的女友提出分手,準(zhǔn)備和另一個女孩訂婚。訂婚前晚,女友就著高濃度的酒精喝下了整瓶百草枯。
送到醫(yī)院后,女孩從胃管開始,身上插了七根管子,抱著男孩哭著說“不要離開我”,直到最后,什么話都說不出來了。
也有家庭矛盾,一對中年夫妻,因家庭瑣事斗嘴,很快動起手來。妻子氣急,拿起百草枯就往嘴里灌。
丈夫一把奪過瓶子,“你想死是吧,好,我陪你。”一仰頭,咕嘟把剩余的都喝了。
百草枯也帶走了唐英的姨媽,那是個年近50的漂亮人,曾經(jīng)生意小有所成。三年前,姨媽被查出患上了帕金森綜合癥,她受不了失去尊嚴(yán)和體面,也不想拖累孩子,最終喝下了百草枯。
急診危重病科主任王瑞蘭則說,用百草枯自殺者大多是一時沖動,大部分人都會后悔。“最大悲劇在于,過了這陣沖動,想活,卻發(fā)現(xiàn)活不成了。”
在家鄉(xiāng)小城,唐英還做過調(diào)研。她了解到,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)有老人甚至用百草枯輔以毒蛇、蝎子等泡酒,放置在容量10斤或者20斤的玻璃瓶中儲藏。有民間說法是,以毒攻毒,這樣兌酒喝下能除濕氣、有力氣干活。
2015年冬天,金華有個60多歲的老者喝了這種藥酒,被送入唐英所在的醫(yī)院,最終離世。
見了太多死亡,聽到“百草枯”三個字,唐英就會頭皮發(fā)麻。但去年7月,她還是把自己見過的百草枯中毒者故事發(fā)表出來,引發(fā)持續(xù)的社會問題關(guān)注。她有些欣慰,“希望可以勸住一些想以此了結(jié)生命的人。”
(文中唐英、周宇為化名)
(原標(biāo)題:《奪命“百草枯”》)





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