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馬上評|病人欠費扣醫生工資?別把醫生變成催賬員

澎湃特約評論員 吳帥
2017-12-02 13:26
來源:澎湃新聞
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一則“病人欠費醫生扣款明細表”正在網絡熱傳。據了解,這是江蘇省連云港市贛榆區人民醫院追討病人欠款的新方式,要求病人欠費金額的70%由主管醫生負責。從10月起,每月從醫生當月績效中扣除500元,直至扣完為止。該院一位工作人員稱,這只是一種“激勵措施”,醫院還有多種追討渠道。

病人欠費逃費,干主治醫生何事?按照社會常識,醫生替醫院財務部門傳遞信息、提醒患者繳費可以,但按照這家醫院的規定,病人欠費直接影響醫生績效,傳遞出來的信號是——病人欠費,醫生要負大部分責任,且包含經濟責任。

院方如此荒誕的邏輯,與面對質疑的傲慢,也難怪此事不僅讓當事醫生們無法接受,憤而發帖曝光,也引發了網友一邊倒的批評。一名涉事醫院的某兒科醫生直言,“我不知道自己錯在何處,為了這個事情一而再再而三陳述真是一件惡心的事情,比我被病人投訴更感到寒心”。

為何有這種感受?很簡單,院方那個的管理太簡單粗暴,太不專業。而根本原因在于,如果醫生和病人變成一種經濟對立體的關系,將會衍生出很多的問題,甚至釀成嚴重后果。

一是會干擾醫生的臨床決策和方案。不妨設想,一想到病人缺錢將導致你被扣錢,你寫處方、下醫囑的那只手不會被干擾嗎?別忘了,醫生首先是也要生存的人,其次才是醫生。

二是增加醫生額外的工作負擔。救死扶傷的本職本就讓很多醫生疲于奔命,現在還要被強行增加催賬的工作,只會讓醫生的負荷更為沉重,也會在很大程度上降低醫生治病救人的效率和安全性。

第三,也是最重要的一點,該院此舉只會把醫生逼離專業本位,破壞醫患關系。作為病人及家屬,在身心最痛苦的時候,你最信任的醫生卻念念不忘催賬,這是一種什么樣的心理體驗?治療順利,或還說得過去,一旦發生意外——醫療本來就是難以預測的行業,只會引發更多問題。

正常健康的醫患關系,不僅不能讓醫生變成催賬員和業務員,相反,要在醫生和病人之間設置一個保護帶和隔離帶。醫生只負責盡心盡力為病人工作,保障病人得到最好的治療和最好的結果,不需要考慮錢的問題。如此,醫患關系的信任與和諧才有基礎;作為病人,應當信任醫生,相信醫生給予的檢查、藥物、手術治療,都是因為病情所需,而不是因為經濟營利的驅動。如此,他們才會無條件地配合醫生們的治療,實現治療效果最佳化。

說到底,贛榆區人民醫院做出的行為,暴露的是公立醫院被欠賬問題。這是一個醫療行業普遍存在的老大難問題,確實給很多醫院也帶來了極大的經營壓力。要解決這個問題,有效的方法和渠道有很多種,但底線是讓該管的部門去解決,決不可轉嫁到醫生身上。

從這個意義上講,這家醫院開了一個很壞的先河。如果當地衛生主管部門不及時叫停,只怕會讓醫患關系更加緊張。

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