“生孩子的疼，生完就忘了，但這個痛一輩子都忘不了。”這是一位女性在取已經長在身體里的節育環時說的話。

不知從什么時候起，人們好像已經默認了避孕是女性的責任，口服避孕藥、上環、女性絕育……不少女性都在不滿地發問：為什么避孕的總是我？

在印度，有九成以上的男性不愿承擔避孕責任。生育本來是男女雙方共同的“義務”，可為何卻是女性在獨自承擔避孕的責任呢？

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在印度，很少有男性參與計劃生育

居住在印度北部城市勒克瑙郊區的蘭賈尼·夏爾瑪告訴丈夫自己正考慮絕育時，丈夫一開始還試圖勸阻她，“他說這可能會對我的健康不利，”今年27歲，已經生育了三個孩子的夏爾瑪在電話中接受記者采訪時說道。

但是，夏爾瑪說她再也忍受不了了。這對夫婦決定不再要孩子了，于是便一直使用避孕套來避孕。但這種避孕辦法并非萬無一失，她還是懷孕了兩次，之后她服用了非處方墮胎藥。

“服用墮胎藥物后，我流了很多血，頭暈目眩，昏迷不醒，之后一段時間一直無精打采。所以我告訴我丈夫，絕育比服用這些墮胎藥要好得多，”她說。

這對夫婦還考慮了要不要讓夏爾瑪的丈夫進行絕育手術。

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絕育會讓男性喪失“陽剛之氣”？

“但我立刻拒絕了他的想法，”夏爾瑪說。“他是家里的頂梁柱，絕育會讓他的身體變得虛弱，那樣就不能做重活了。”

印度婦產科協會會長珊塔·庫馬里博士說，像“男性絕育或輸精管結扎會影響男子氣概”之類的歪理邪說是阻礙男性參與計劃生育的重要原因，從而讓避孕這一重擔完全落在了女性的肩上。

“政府以及非政府組織開展的印度家庭計劃生育活動也完全以女性為中心。我認為，計劃生育是男性和女性共同的責任，他們應該共同承擔。可現在計劃生育卻始終是由女性負責。”她說。

最新的印度國內家庭健康調查也證實了這一說法，這是政府在2019年至2021 年間進行的最全面的家庭健康和社會指標調查。

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主動避孕的男性比例在0.3%

調查顯示，在15至49歲之間的已婚男性和女性中，有99%以上的調查者知道至少一種現代避孕方法——其中包括男性和女性絕育、避孕套、避孕藥、避孕注射劑以及宮內節育器。同時，在2015-2016至2019-2021年間，采取避孕措施的人數比例從47.8%增加到了56.5%。

但即便如此，使用避孕套的男性仍不到十分之一（約9.5%），女性絕育仍然是最普遍的避孕方法，在過去五年中，采取避孕措施的女性人數從36%上升到37.9%。即使比起女性避孕方式，男性絕育要更安全、更容易一些，但愿意主動避孕的男性比例仍保持在0.3%不變。

該調查還發現，在印度北方邦、比哈爾邦和特倫甘納邦，50%的男性表示“避孕是女性的事，男性不必擔心”。安得拉邦、中央邦和西孟加拉邦也有三分之一以上的男性表達了類似的觀點。

阿比那維?潘迪曾在2017-2019年期間進行了一項調查研究，主要調查印度五個邦（北方邦、比哈爾邦、中央邦、恰蒂斯加爾邦和拉賈斯坦邦）中關于家庭中男女不平等的避孕責任。他表示，要真正改變現有狀況，首先需要改變男性對避孕的態度。

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避孕絕育方面知識匱乏

“我們通過調查研究發現，在印度所有地區，男性參與計劃生育項目的比例非常低，主要是由于男性缺乏避孕常識，對絕育這件事情存在很大誤解，”潘迪先生說，“他們覺得絕育會讓他們失去陽剛之氣，無法從事涉及高強度體力勞動的工作。相比之下，避孕套更易于接受，但很多男人告訴我們他們不喜歡使用避孕套，因為他們感到不舒服，性生活不那么愉快。”

政府工作人員免費為鄉村和城市的貧困人口分發避孕套，以此作為計劃生育項目的一部分，同時還有助于預防性傳播疾病。

但是，印度新德里農村發展研究所的阿肯莎?達雅說，如果避孕套有質量問題或使用不當，或者當許多婦女的丈夫喝醉回家拒絕使用避孕套時，她們就會因此懷孕。隨后，如何處理這不該出世的孩子就成了讓女性頭疼的問題，達雅說，

由于很少有女性意識到墮胎在印度是合法的，因此她們中的很多人會像夏爾瑪一樣，去使用非處方墮胎藥或選擇永久性絕育。達雅的主要職責就是為農村衛生工作者和村議會成員提供安全墮胎實踐培訓。

庫馬里博士強調，她只提倡長期可逆絕育手術，而不是永久絕育。“一旦一對夫婦生了兩個孩子，我會建議他們進行暫時的絕育手術，幾年后，他們可以自行決定是否要進行永久性絕育手術。”

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如何提升男性在計劃生育中的參與度？

“男性不習慣在公開場合談論與性有關的話題。在農村地區，政府衛生工作者幾乎都是女性，她們將避孕套分發到人們家中，但接觸到男性的機會很少。所以我們建議政府招募男性志愿者來動員男性，提升他們對計劃生育的參與度。”

他說，2016年，印度曾在148個地區推出了一個試點項目，邀請婆婆和兒媳談論計劃生育。2019年，拉賈斯坦邦開始召集丈夫們參加這些會議，一年后北方邦也開始效仿。

“這在一定程度上有助于提高男性的參與度。我們看到一些男性開始陪伴妻子參加咨詢會議，但他們仍然不愿意使用避孕措施。”

庫馬里博士說，要改變這種情況，政府、醫生和媒體需要協同發力，讓年輕男性相信輸精管結扎術既安全又簡單。她說，在這種情況沒有改變之前，男性將繼續推卸計劃生育的責任，而避孕的重擔仍將由女性承擔。

原標題：《絕育會讓男性喪失“陽剛之氣”？印度男性：“避孕是女性的事，男性不必擔心”》

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