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復旦腫瘤醫院公布腎癌患者隨訪數據:5年生存率超77%
“目前,我們的腎癌患者總體5年生存率已經達到了77.1%。”7月1日,在上海召開的2022年浦江腎臟腫瘤高峰論壇上,復旦大學附屬腫瘤醫院發布了該院腎癌患者隨訪結果。這一治療水平比肩全美腎癌手術量最大、治療效果最好的癌癥中心——美國克利夫蘭醫學中心的同期數據(74%)。
腎癌是一種常見的泌尿系統腫瘤。數據顯示,我國2015年腎癌年新發病例已達到7.4萬例,發病率5.4/10萬高于世界人口標化發病率3.56/10萬,死亡率1.97/10萬高于世界人口標化發病率1.21/10萬。

葉定偉教授(右一)為腎癌患者開展手術。 復旦大學附屬腫瘤醫院 供圖
“腎癌是一種‘沉默的腫瘤’,發病隱匿,早期無典型癥狀。僅有6-7%的腎癌患者‘血尿、腹痛、腹塊’這樣的腎癌‘三聯征’明顯癥狀。絕大多數患者感到身體不適時,病情已經處于晚期。”上海市泌尿腫瘤研究所所長、復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科葉定偉教授說,“雖然隨著體檢的普及率大大提升,早期腎癌的檢出率大大增加,但仍有20-30%的患者發現即是晚期,大量中晚期患者無法獲得良好生存。”
他同時表示,目前我國腎癌治療水平仍存在區域間不平衡的問題,通過探索適合國人的腎臟腫瘤治療區域合作模式,對于提升國內整體腎癌的診治水平具有重要價值。
上述專家帶領團隊總結了近萬例腎腫瘤的臨床病理隨訪資料,摸索出國人腎臟腫瘤區別于歐美人群的特點,探索出更適用于國人腎癌的“三精準”個體化治療方案。
“‘三精準’治療方案,一是對初診腎癌患者精準評估,通過精準影像、精準基因檢測等手段,二是對早期腎癌進行精準手術,包括保留腎單位手術和根治性腎切除術,最大限度地保證了腫瘤的完整切除,最大限度保留患者的腎功能,并將手術并發癥降到最低,三是對中晚期腎癌患者采用精準多學科治療模式,包含有針對性地開展藥物、手術、冷凍、放療等多種治療手段。”葉定偉教授表示,在復旦大學附屬腫瘤醫院,I期、II期、III期腎癌患者5年生存率分別高達93%、82%、64%,IV期患者的5年生存率更是接近30%,各分期總5年生存率達77.1%,均處于國際領先水平。
2018年,葉定偉教授發起中國泌尿腫瘤互聯網多學科診療平臺,截至目前,有400家國內頂尖泌尿腫瘤多學科診療團隊、21家國際頂尖中心加入。





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