隨著冬季的到來，秋冬季胃腸炎也逐步進入了高峰。復旦大學附屬中山醫院消化科副主任醫師周朝暉指出，9月份開始到來年的1月份是秋冬季腹瀉發生的主要時間段，而其中10月到12月份是最嚴重的高峰期。高發的人群主要是兒童，當然成人也可能會發生秋季腹瀉。

與夏季呈高峰的細菌性腹瀉不同，近70%秋冬季腹瀉是由病毒感染引起的，主要的病毒包括諾如病毒、輪狀病毒等?！斑@主要是由于秋冬季病毒的繁殖能力比較強，人群易感。”周朝暉醫生說。

周朝暉醫生指出，病毒性腹瀉主要的特點是起病比較急，一旦感染病毒首先可以表現為呼吸道癥狀，比如說咳嗽、咽痛等，繼而可能會發生腹瀉、發燒、嘔吐等癥狀，一天可腹瀉幾次到十幾次不等，形狀可能是水樣或者蛋花湯樣的。嚴重的腹瀉可能造成脫水，對于兒童來說尤甚。

周朝暉醫生提醒，通常有一些錯誤的處理方法。比方說，孩子一發燒、腹瀉就給孩子吃抗生素類藥物，這反而會影響正常的腸道菌群。抗生素只對細菌有效，而對病毒、真菌、寄生蟲等引起的腹瀉或秋冬季發生的腸道功能性紊亂是沒有任何作用的。而且，不同種類的抗生素針對的細菌也各不相同。

另外，腹瀉的時候吃強力的止瀉藥也是不妥的，止瀉藥主要起到的作用是抑制腸道蠕動，事實上，腹瀉是人體的自我保護機制，能夠把病毒往外排出，用強力止瀉藥反而會加重病情。

大部分病毒性腹瀉是一種自限性的疾病，也就是說不用藥物能夠自己康復，除非有基礎性疾病的患者，比方說糖尿病，或者腸道功能紊亂的患者可能誘發細菌性的感染，這就要對癥治療。事實上，90%以上的患者都屬于輕癥，主要的治療手段是補充患者體內失去的水分，可以到藥方購買口服補液鹽。在治療期間要多喝水，最好是喝淡鹽水、果汁，以防止出現脫水。

“如果病情不是很嚴重只是腹瀉幾次可以使用口服補液鹽，自行觀察病情是否好轉；但當出現癥狀持續，并未得到明顯改善甚至加重的情況下，要及時到醫院就診，并留置糞便標本送醫院化驗檢查，以查明腹瀉原因；如果腹瀉伴有發熱、嘔吐、重度脫水等情況還是建議及時就醫，有必要的話還要住院觀察?！敝艹瘯熱t生說。

另外，周朝暉醫生還指出，在發病的時候要注意飲食，總體原則是食用營養豐富、易消化、低油脂的食物。急性腹瀉伴有嘔吐的，應禁食一天。病情較輕者可以吃流質、半流質食物，如米湯、稀飯、面條，逐漸過渡到正常飲食。正常情況下還是要適當進食，完全不吃也會加重病情。

那么如何預防秋冬季腹瀉呢？周朝暉醫生指出，病毒有一定的傳染性，比方說，諾如病毒很容易傳播，被感染的人在出現癥狀起到癥狀結束后的3天內都有傳染性，可排出數十億的病毒顆粒。與感染者有密切接觸、食用被污染的食品或飲料，或者手部接觸到被污染的物體表面后又將手放入口中都會被感染，所以可能會出現3-5個人同時出現腹瀉的癥狀。

預防感染，周朝暉醫生總結，第一是切斷傳播途徑，養成良好衛生習慣，使用肥皂/皂液和水勤洗手，患者吃過的碗筷要注意消毒，戴口罩，患兒不要到幼兒園以免感染他人，吃的東西要燒熟煮透，不要吃生的；第二是保護易感人群；第三是及時治療患者。