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超四成網友自判為心臟性猝死高危人群,超九成不知猝死也可防

2017-11-25 15:51
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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近日發布的一項調查結果顯示,53%的人群不知道心臟驟停被搶救回來人群更易發生心臟猝死,而這些人群如果再次發生心臟驟停,再次被搶救回來的幾率只有1%。

這項由中華醫學會心電生理和起搏分會(CSPE)與中國醫師協會心律學專業委員會(CSA)攜手騰訊針對中國互聯網用戶開展的“2017年心臟性猝死全國認知調研”,調查結果顯示,超四成網友認為自己在生活或工作中有過無法緩解的極度壓力或疲憊感,自我判斷應該被列為心臟性猝死的高危人群。對于工作強度大、連續工作時長較長,自述經常熬夜的被調查者,其職業分類多集中在廣告媒體、市場營銷及互聯網周邊產業等細分行業。針對參與調查的網民所屬地域來源區分“面對心臟性猝死的危機感”排名中,廣州、深圳比例最高,北京、上海緊隨其后。

那么究竟哪些才是心臟猝死的高危人群?中華醫學會心電生理和起搏分會名譽主任委員、中國醫師協會心律學專業委員會主任委員、中國醫學科學院阜外醫院張澍教授指出,生活不規律、日夜顛倒、工作壓力大和強度大的人群確實是高危人群,但是這些因素在現代社會很難避免,這部分人群在日常生活中養成良好的生活方式,將有助于降低心血管疾病的發生風險。

而從醫學角度來說,有一些人群尤其需要預防心臟猝死。包括:冠心病、曾經發生過心肌梗死者、心臟射血分數過低者、心力衰竭(心臟泵出血液的能力不能滿足人體的需要)者、有嚴重室性心律失常史者、曾經發生過心臟性猝死者以及有心臟性猝死家族史者。

中華醫學會心電生理與起搏分會侯任主任委員、中國醫學科學院阜外醫院華偉教授指出,絕大多數的心臟猝死是沒有預料的突發狀況,有的甚至發生在睡夢中無法進行急救。調查結果顯示,超過94%的調研參與者不知道植入式心律轉復除顫器(ICD)可以預防心臟性猝死。

“猝死高危患者安裝ICD相當于在身體內安置了一臺除顫儀,在患者突然發生室速或室顫時能自動選擇合適的方式包括釋放有效電擊進行治療,幫助心臟恢復正常跳動,在關鍵時刻實現‘自我急救’,主動預防和保護患者。”華偉教授表示。

“當然,植入也需要篩選。目前,相關醫學指南中均指出:有過心臟驟停史的患者、遭遇過心肌梗死的患者、射血分數EF≤35%的心力衰竭患者(EF值代表每次心跳時心臟泵出血液的百分比,EF值越小,表示心臟泵血能力越弱),都建議植入ICD以預防發生心臟性猝死。有過心梗、心衰等相關疾病史的患者應注意定期進行心臟超聲檢查,發現有低EF值的患者應及早去各醫院心內科或心律失常門診就診。”華偉教授說。

調查結果還發現,54%的參與者不了解心臟驟停后黃金搶救時間是4分鐘內。中華醫學會心電生理和起博分會副主任委員、中國醫師協會心律學專業委員會副主任委員、中山大學孫逸仙紀念醫院王景峰教授指出,對于心臟驟停患者的救治有“黃金四分鐘”的說法,當患者出現心臟驟停,大腦皮層耐受缺氧時間僅為4分鐘,隨后腦部等重要臟器就會因缺氧而發生壞死,心臟驟停大于4-6分鐘,腦組織會發生不可逆的損害,心臟驟停大于10分鐘將腦死亡。

除此之外,王景峰教授也強調:“區域急救網絡的建設和對于高危人群的心律轉復除顫治療也對挽救心臟驟停患者生命有重大的意義。以廣州越秀區為例,多年前的心臟性猝死流行病學調查選取14.9萬常駐居民進行發病情況監測,發現各種原因死亡共計821例,心臟性猝死占總死亡的8.5%,隨著近年來廣州市各中心醫院心血管專科院內外心臟驟停綠色通道的開通和完善,基層社區醫療機構對于猝死預防救治認識的逐步提高,院前急救、轉運系統的逐步健全,都為心臟驟停患者的及時就診提供了可能。”

據介紹,此次認知度網絡調查是首次針對國內互聯網用戶關于心臟性猝死的危害和防治等認知態度所進行的在線調查,共收集了來自全國31個省、直轄市、自治區,358個城市,共計12247份有效電子問卷。

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