這一波降溫，讓上海開啟“冬日”模式。天氣越來越冷，心是否也會跟著越來越冷？

冬季為抑郁癥的高發季節，這不僅是由于抑郁癥的新發病例較其他季節有所增加，而且原本病情穩定的抑郁癥患者也容易在冬季復發。美國國家心理健康協會指出，每到寒冬，抑郁患者人數明顯增加，甚至要比平時多出大約10%。季節對人精神健康的影響已經引起了業界專家的高度關注。有專家稱因季節變換而引發的精神問題為“季節性精神紊亂”。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心理科主任林國珍表示，季節對于情緒的影響一直都有。冬天抑郁可能和冬季晝短夜長，日照時間短，導致生物節律紊亂和神經內分泌失調有關，特別是褪黒激素分泌增加和5-羥色胺的合成減少有關，造成情緒和精神行為的癥狀。比如北半球的大多數國家，由于日照時間短，人們在黑暗中待得時間過長，不良精神狀態多了，就很容易造成情緒沮喪。不少生活在北歐的人，都會在冬季去陽光充足的地方度假，讓身心松弛下來。

林國珍主任指出，冬季抑郁的最典型表現包括睡眠和飲食習慣的改變，持續的情緒低落，失去活動的興趣。由于天氣寒冷，冬季抑郁的人還會偏愛高糖和高淀粉的食物，體重明顯增加，容易疲勞、易怒，精神難以集中。一般來說，這些癥狀從秋冬之交初露端倪，在次年的1月份和2月份時癥狀最明顯，直至入春后才會緩解。

冬季抑郁時，究竟該如何治療？是否抑郁了，就得吃抗抑郁藥？林國珍主任強調，并非如此。

心情差，做事兒沒精打采，對什么事都提不起興趣，這都是“抑郁情緒”。但是，有抑郁情緒并不等同于得了抑郁癥。人這一輩子，總會有些“郁悶”的時候，這是一種情緒，是人都會有。難過、悲傷、沮喪等等不開心，都是抑郁情緒的一種。這可能是“一過性”的，也就是說，在那個點上，你可能非常不開心，但通過內在或者外在的調節，你可以扭轉這種不開心的情緒。要把這種情況和抑郁癥區分開。

要定性為抑郁癥，那還需要很多指標來幫助協同判斷。比如，抑郁的時長、抑郁的程度等，這些需要專業醫生才能判斷，并非做點“心理測試”就能定性。

“抑郁癥的發病和生物、心理、社會環境等多方面因素有關，也和認知有很大關系，如果有輕度抑郁，最好是通過心理治療及自我調節達到緩解。”林國珍主任解釋，輕度抑郁可能和社會心理因素及應激事情有關，如果通過自身調節或心理醫生的心理治療可以改變看問題的角度、提高適應能力，獲得成長，不要輕易用藥。但中、重度以上單靠心理調節?緩解比較困難，建議同時藥物治療。

實際上，法國健康雜志《TOP SANTE》也有報道，在過去的一年中，約10個法國人中就有一個抑郁癥患者，然而他們僅僅只是依靠服藥來對抗抑郁癥。同時，在大多數醫院，也存在濫用抗抑郁藥的情況。法國健康高級總署(HAS)指出，對于輕度抑郁癥患者來說，服藥并非最好的治療方法。

心理調節是一個長期的過程，保持良好的心理狀態需要各方面的配合。冬日如何做好心理調節？林國珍主任建議：

1.適當增加戶外活動以增加冬季光照時間；

2.調整節奏，科學安排好工作和生活，不要將棘手的工作放在這段時間完成；

3.適當增加社交活動，增加人際交往和感情交流，盡可能減輕或避免各種生活應激事件的影響；

4.調整飲食結構，攝取足夠的維生素及礦物質，適當增加甜食；

5.如果以上調節效果不佳，仍有明顯抑郁、焦慮、疲乏、易怒、睡眠障礙，建議心理科就診。