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75%卒中患者喪失勞動能力,專家呼吁關注康復治療

2017-11-26 18:01
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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腦卒中(俗稱“中風”)是我國居民的頭號死亡原因和致殘原因,且發病率呈現逐年上升的趨勢。對于卒中幸存患者來說,早期規范的康復治療可以幫助患者重新適應生活,盡快參與日常活動。日前,上海國際醫學中心成立了卒中康復中心,可以提供神經、心臟病和骨科等康復治療方案。

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經內科主任管陽太教授表示,卒中患者中有75%的人會不同程度地喪失勞動能力。也就是說,他們可能臥床不起、無法自主生活,給自己和家人都帶來了很大的負擔。然而,由于起步晚等原因,我國卒中康復的發展相對滯后,與歐美發達國家相比仍有不小的差距,表現在康復資源不足、患者和家屬普遍不重視康復等。我國卒中幸存者接受康復治療的比例僅為11.5%,而美國為67%。

世界衛生組織(WHO)的數據證實,早期康復治療可有效降低卒中患者死亡率、減少致殘率,幫助患者提升生活信心,重回正常生活甚至回歸工作崗位。卒中康復是經循證醫學證實的對降低致殘率最有效的方案,同時能節約社會資源。

作為公認的國際一流卒中康復模式,德國模式的特點是以患者為中心的個體化治療、專注于日常生活活動能力的恢復,除了運動功能的恢復,還關注患者的失語癥、吞咽困難、 認知障礙和疼痛等。

據德國卒中康復專家Paul Sch?nle教授介紹,在德國,絕大部分的卒中幸存者在出院后會接受康復治療。通過康復治療,患者完全能夠再次投入正常的工作和生活。早在2005年,德國36.5萬名卒中康復者(約占康復總人數的45%)已經重新就業,而這一數字預計將在2020年達到41.7萬。

我國每年有240萬新發卒中,110萬卒中相關死亡腦卒中發生率正以每年8.7%的速度上升。腦卒中患者幸存者中75%不同程度喪失勞動能力,40%重殘。面對如此龐大的患者群體以及對卒中康復的需求, 盡管近年來我國的康復事業已有快速發展,但仍面臨一系列挑戰。

上海市第一人民醫院分院神經科主任王少石表示,對于腦卒中康復,患者和家屬會有一些誤區和不解。總覺得生病了就要吃藥,吃完藥就好了,實際上不是這樣。“我們臨床醫生感觸比較深,大部分來醫院的患者都是急性期,在醫院里的流程就是診斷、打針吃藥、出院。那出院之后怎么辦?”王少石主任坦言,大家都沒有真正理解康復的意義,加上專業康復人員不足,康復設備也不足,就讓患者失去了出院后的去處。

“卒中患者還有抑郁的問題,這也是需要關注的。”王少石主任指出,很多患者臥床不起,一方面的確是行動不便,還有一部分原因則是心理因素。患者由于長期無法自主生活,心情抑郁。這種消極的情緒,讓一些本身還可以動起來的患者,癱了下去。

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