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湖北女子花十萬(wàn)做試管懷上雙胎,未孕前篩查患肺結(jié)核被勸流產(chǎn)
通過(guò)“試管嬰兒”好不容易懷上雙胞胎寶寶,不料懷孕不到3個(gè)月,就查出了血播型肺結(jié)核,盡管此種情況下建議終止妊娠,但當(dāng)事人小張至今未能作出決定。
27歲的小張來(lái)自湖北天門(mén),結(jié)婚5年沒(méi)能懷孕。今年8月,夫妻倆花費(fèi)近10萬(wàn)元做“試管嬰兒”,終于如愿懷上雙胞胎寶寶。然而就在一家人沉浸在喜悅中時(shí),小張突然高燒不退,在武漢市肺科醫(yī)院確診為血播型肺結(jié)核。
接診醫(yī)生、市肺科醫(yī)院內(nèi)三病區(qū)楊澄清醫(yī)生分析,小張感染結(jié)核病有兩種可能:一種可能是做“試管嬰兒”前就已感染,有數(shù)據(jù)顯示,4.2%—15%的女性不孕是由生殖系統(tǒng)結(jié)核導(dǎo)致的;另一種可能是懷孕后發(fā)生感染,孕婦因免疫力下降等因素,感染結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)是普通女性的3倍。
這種情況下孩子還能不能要?楊澄清介紹,按照孕婦用藥安全分級(jí),四種一線(xiàn)抗結(jié)核藥都屬于C級(jí)藥物,即動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明對(duì)胎兒致畸或可殺死胚胎,孕婦使用需權(quán)衡利弊。目前,小張病情危重必須接受治療,而她懷孕尚不足3個(gè)月,繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)很大。然而,對(duì)于好不容易得來(lái)的寶寶,小張難以割舍,表示要繼續(xù)懷孕。
楊澄清昨向記者坦言,他曾接診過(guò)20多例孕婦結(jié)核病患者,其中懷孕6個(gè)月以上發(fā)生感染的孕婦,多數(shù)順利生下了寶寶;懷孕6個(gè)月以?xún)?nèi)發(fā)生感染的孕婦,在結(jié)核病和抗結(jié)核藥物的雙重影響下,絕大多數(shù)都會(huì)發(fā)生流產(chǎn)。因此,小張繼續(xù)妊娠并不樂(lè)觀(guān)。
楊澄清提醒,生殖系統(tǒng)結(jié)核可導(dǎo)致輸卵管堵塞,引起不孕,這種情況下盲目做“試管嬰兒”,潛伏體內(nèi)的結(jié)核菌便會(huì)伺機(jī)而動(dòng),飛快向全身蔓延。由于生殖系統(tǒng)結(jié)核癥狀不明顯,且常規(guī)孕前檢查不包含此項(xiàng),建議不孕女性選擇人工輔助生殖以前,到專(zhuān)業(yè)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)做一個(gè)系統(tǒng)的結(jié)核篩查,接診醫(yī)院也有義務(wù)告知不孕患者進(jìn)行孕前更仔細(xì)的篩查。
(原標(biāo)題:花費(fèi)近10萬(wàn)做“試管嬰兒”被勸流產(chǎn);懷孕后發(fā)現(xiàn)患上肺結(jié)核,繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)很大,錯(cuò)在事先沒(méi)做篩查)





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