- +1
老是聲音嘶啞可能喉頸部長瘤?有吸煙史人群須警惕
56歲的老王已經有約40年的煙齡了,平時自覺身體倍兒棒,感冒頭疼都不曾有的,近3個月來聲音逐漸沙啞,開始以為是感冒,沒有當回事。可是一個月過去了聲音不但沒有好,反而越來越沙啞,在家人的勸說下才來到醫院就診,社區醫院醫生建議他至上級醫院就診,可能要行喉鏡檢查。
于是老王在家人的陪同下來到同濟大學附屬上海同濟醫院就診,經仔細檢查其咽喉部后對其進行電子喉鏡檢查,我們發現老王左側聲帶可見白色斑片狀新生物,建議老王住院治療,經取活檢病理檢查及相關影像檢查,確診為喉癌早期,為其行了垂直半喉手術,保留了患者的發音功能,患者術后恢復良好出院。

1.用聲過度或用聲不當:常見于教師、演員、歌唱家等職業用聲者,長期持續高聲講話,音調過高或者過長時間的演唱等均可導致慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小結等。
2.上呼吸道感染、接觸刺激性致病因子急性期可引起急性喉炎致聲音嘶啞。
3.內分泌紊亂。
4.某些全身疾病如腦梗塞、喉返神經麻痹、癔癥等。
5.惡性腫瘤:包括腦部、鼻咽部、喉部、頸部及肺部腫瘤均可能引起。
根據病程分:如急性起病,病程短者,多屬于炎癥;病程長者,多屬于慢性炎癥或腫瘤病變;
因此,建議聲音嘶啞超過1-2周患者應盡快至正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,聽取專科醫生意見明確聲嘶原因,常規的檢查有間接喉鏡、電子喉鏡檢查,如懷疑腫瘤可能行頭頸部、肺部CT檢查等。
那么,對于不同程度的聲音嘶啞又應如何診治呢?余少卿教授表示,治療方法包括去除誘因,適當聲帶休息,糾正不良的飲食及發聲習慣,藥物及手術療法。
1.一般治療:聲帶休息、發聲訓練,主要用于聲帶小結的治療,對聲帶息肉亦有一定作用。此外,應限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。
2.藥物治療:急性期可給予抗炎消腫等對癥治療,慢性期局部可給予理療和霧化吸入治療。
3.手術治療:是目前聲帶良性增生性病變的主要治療方法。手術方法有多種,可視病變大小、部位等具體情況而定。較小的可在表面麻醉下通過纖維喉鏡或電子喉鏡下進行切除,而隨著喉顯微外科技術的發展,絕大多數患者采用全麻后在支撐喉鏡下顯微鏡輔助的激光切除手術及顯微手術。如為惡性腫瘤,可根據其部位及范圍進行手術、放化療等綜合治療。
因此,如出現聲音嘶啞不緩解超過1-2周,特別是有吸煙史的中年男性,應盡快至正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,聽取專科醫生意見明確聲嘶原因,早發現,早治療,排除惡性腫瘤的可能性。
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳并發布,僅代表該作者或機構觀點,不代表澎湃新聞的觀點或立場,澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。





- 報料熱線: 021-962866
- 報料郵箱: news@thepaper.cn
互聯網新聞信息服務許可證:31120170006
增值電信業務經營許可證:滬B2-2017116
? 2014-2025 上海東方報業有限公司