電話剛接通，女人就哭了起來(lái)，語(yǔ)無(wú)倫次。

心理咨詢師蘇虹沒(méi)有說(shuō)什么，只是傾聽(tīng)著。

哭了20分鐘，女人情緒平復(fù)些了。蘇虹才開(kāi)始問(wèn)她的情況。女人說(shuō)，自己獨(dú)自在上海工作，丈夫和孩子在老家。上海發(fā)生疫情后，她一個(gè)人封在家，乳房上突然冒出了三個(gè)創(chuàng)口，不停地流膿，身體其他部位也出現(xiàn)了皰疹，破口感染了，沒(méi)有藥。

她打遍了社區(qū)、上海各大醫(yī)院的電話，都說(shuō)只能疫情結(jié)束后做手術(shù)。

“我真的很難受，沒(méi)有人能幫到我。”她每天想從樓上跳下。有一天去居委會(huì)填信息時(shí)，偷偷帶了把刀。

電話那頭，蘇虹告訴她，自己所在的NCP生命支援公益團(tuán)隊(duì)有專業(yè)的醫(yī)生，會(huì)幫助她。

通話結(jié)束后，蘇虹建了個(gè)守護(hù)群，醫(yī)生在群里指導(dǎo)，可以用生理鹽水沖洗局部，再用皮膚抗菌液；其他志愿者幫忙聯(lián)系醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)她的情況只能疫情結(jié)束后到龍華醫(yī)院做手術(shù)。

那天下午，女人發(fā)來(lái)消息，“雖然大家都是塵世間的一粒微塵，但是平凡的你們?nèi)栽谙蜿?yáng)而生，去努力救贖每一個(gè)瀕臨崩潰邊緣的生命，很了不起。”

“我會(huì)好好熬過(guò)去的。”她說(shuō)。

過(guò)去兩個(gè)月，蘇虹接到過(guò)太多這樣的求助。她所在的NCP生命支援團(tuán)隊(duì)，曾為武漢疫情、西安疫情、吉林疫情中的人群提供心理援助。3月31號(hào)，針對(duì)上海疫情的援助啟動(dòng)。

更早之前，上海市心理熱線“962525”、上海抗疫心理關(guān)愛(ài)熱線等心理援助熱線已經(jīng)開(kāi)通。

兩個(gè)月的封控與靜寂中，因疫情產(chǎn)生的種種情緒，混雜著生活中的各種具體難題，盤(pán)亙?cè)谏虾Ｈ说男念^，伴隨城市重啟，緩慢消弭。

女人發(fā)給蘇虹的消息。

“每個(gè)打進(jìn)熱線的電話都是一個(gè)生命”

變化是顯而易見(jiàn)的。

3月中旬開(kāi)始，廉彤發(fā)現(xiàn)，和疫情相關(guān)的來(lái)電多了。

廉彤是上海市心理熱線“962525”接線員。這條熱線24小時(shí)在線，300多位心理咨詢?nèi)藛T值守。4月上旬高峰時(shí)，一天涌入了400多通來(lái)電。

往常，全國(guó)各地的都有，但3月開(kāi)始，幾乎都是上海的。有一些打“12345”和“120”打不通，轉(zhuǎn)而打了心理熱線。

廉彤發(fā)現(xiàn)，來(lái)電中，既有封控、隔離引發(fā)的情緒問(wèn)題，也有一些急性焦慮癥、抑郁癥患者，封控時(shí)間長(zhǎng)之后病情加重。此外，還有疫情帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，比如公司裁員，資金鏈斷裂等；以及隔離期間激化的親子矛盾。很多來(lái)電反映的并非心理問(wèn)題，而是現(xiàn)實(shí)問(wèn)題：配不到藥，缺物資，同住的陽(yáng)性病人沒(méi)有轉(zhuǎn)運(yùn)等。

廉彤會(huì)告訴求助者相應(yīng)的就醫(yī)、配藥熱線和途徑，情況緊急的，建議打“110”或者“120”。如果是在上海市精神衛(wèi)生中心看過(guò)病的病人，會(huì)記下他們的信息，反饋給醫(yī)院。

2022年4月19日，上海，長(zhǎng)寧區(qū)某街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心夜晚依然燈火通明，許多社區(qū)志愿者為封控區(qū)居民提供代配藥服務(wù)。人民視覺(jué) 圖

上海抗疫心理關(guān)愛(ài)熱線的負(fù)責(zé)人秦海有相似的發(fā)現(xiàn)——熱線來(lái)電剛開(kāi)始都是一些現(xiàn)實(shí)性問(wèn)題。

為此，志愿者們搜集整理出各類配藥流程、急救電話、團(tuán)購(gòu)渠道、公益機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式等信息，提供給求助者。還幫求助者在朋友圈發(fā)呼救信息，希望信息擴(kuò)散后，有人能對(duì)接。

“每個(gè)打進(jìn)熱線的電話都是一個(gè)生命。”秦海覺(jué)得，能幫一點(diǎn)是一點(diǎn)。

北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科主任醫(yī)師馬弘是中國(guó)第一支災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)隊(duì)員。“（這）叫社會(huì)性支持”，馬弘說(shuō)，發(fā)生災(zāi)難，最重要的是解決人們最著急的問(wèn)題，武漢疫情就是最好的例子，“沒(méi)口罩行嗎？超市封了，小區(qū)封了，沒(méi)飯吃行嗎？沒(méi)人送菜行嗎？不行吧。沒(méi)有社會(huì)支持，我派一撥心理醫(yī)生過(guò)去，那啥用都沒(méi)有。喝水，吃飯，找人，知道信息，所有這些問(wèn)題解決了，你說(shuō)他還著急嗎？”

上海福加文化危機(jī)干預(yù)心理專家尹陳芳深有同感。疫情期間，她被困上海家中，發(fā)現(xiàn)物資特別難買，“有的人餓了四五天，每天喝開(kāi)水，這個(gè)時(shí)候你跟他們說(shuō)‘哎喲，你要放平心態(tài)’，這些都是沒(méi)用的。只有確定什么時(shí)候能發(fā)東西，或者搶到一次菜，人家才能安定下來(lái)。”

為此，她當(dāng)起了團(tuán)長(zhǎng)，聯(lián)系供應(yīng)商和保供單位，幫小區(qū)居民團(tuán)蔬菜，有時(shí)凌晨四五點(diǎn)起來(lái)去拿貨。

“我唯一的想法就是讓大家都能買到菜。”尹陳芳說(shuō)，當(dāng)人們看到希望了，心態(tài)自然就好了。

2022年5月25日，上海，楊浦區(qū)一居住小區(qū)入口處，幾位年輕志愿者和“團(tuán)長(zhǎng)”正在整理分裝并分發(fā)居民團(tuán)購(gòu)的整箱西瓜等生活物資。人民視覺(jué) 圖

廉彤說(shuō)，接線員也只能做些能力范疇之內(nèi)的事，幫一些人解決問(wèn)題。熱線電話一般不超過(guò)30分鐘，“相當(dāng)于一個(gè)快餐。”

很多現(xiàn)實(shí)困境是他們沒(méi)辦法解決的。

一個(gè)做進(jìn)出口生意的女老板，看到上海市心理熱線廣告中的“陪你熬過(guò)去”后，打了過(guò)去，接線員王怡然接到了。

女老板說(shuō)，自己不喜歡“熬”這個(gè)詞，但實(shí)在沒(méi)辦法了——她的公司受疫情影響，資金鏈出現(xiàn)斷裂，員工的錢難以支付。說(shuō)著，哭了起來(lái)。

還有一位70多歲的老人，妻子、孫女都感染了，在不同的方艙。老人打電話問(wèn)，能把我老伴調(diào)到孫女的方艙嗎？我能不能進(jìn)方艙照顧孫女？

“我不怕感染，只要孩子情緒好點(diǎn)，我就沒(méi)有問(wèn)題。”老人說(shuō)。

王怡然說(shuō)，這些時(shí)刻，作為接線員能做的，是傾聽(tīng)、共情，給一些安慰和鼓勵(lì)，安撫他們，疫情不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，會(huì)好起來(lái)的。

讓情緒表達(dá)出來(lái)

封控在家的日子里，心理教練莊雯潔常常感到憤怒、無(wú)力。

她發(fā)現(xiàn)，身邊所有人都在忙著搶菜，小區(qū)團(tuán)購(gòu)群里爭(zhēng)吵不斷，跟疫情毫不相關(guān)的工作群、校友群里，也充斥著火藥味……“整個(gè)城市的狀態(tài)下滑得非常厲害。”

置身于疫情的環(huán)境音中，莊雯潔意識(shí)到，個(gè)體難以獨(dú)善其身，一方面，人們的安全感、滿足感和連接感都受到了影響，不知道會(huì)被關(guān)到什么時(shí)候，壓力很大；另一方面，人們更能強(qiáng)烈地共情周圍發(fā)生的事情，比如一些不公、一些看不慣的行為。

“我會(huì)覺(jué)得有些東西不對(duì)，又沒(méi)有辦法去做什么。”莊雯潔說(shuō)。

蘇虹有更深切的感受。從4月1號(hào)到5月15號(hào)，她所在的NCP團(tuán)隊(duì)關(guān)懷組收到了312條心理求助信息。

“很多都是疫情導(dǎo)致的暫時(shí)性身心紊亂和痛苦體驗(yàn)帶來(lái)的情緒變化，比如焦慮、崩潰，甚至自殺自殘。”蘇虹解釋，在疫情持續(xù)性的刺激下，有的人會(huì)出現(xiàn)疫情綜合征——渾身疼、睡眠差、做噩夢(mèng)或者沒(méi)有胃口；情緒易怒，傷感、抑郁；生活不規(guī)律，不愛(ài)說(shuō)話，不愿接觸人，甚至出現(xiàn)報(bào)復(fù)性行為。

蘇虹說(shuō)，這種應(yīng)激狀態(tài)下，人們會(huì)選擇“戰(zhàn)斗或逃跑”——要么戰(zhàn)斗，比如做團(tuán)長(zhǎng)、當(dāng)志愿者等；要么逃跑，在家躺平，干不了就什么都不干。

蘇虹參與過(guò)武漢疫情的心理危機(jī)干預(yù)。她發(fā)現(xiàn)，在上海，人們不是因?yàn)楹ε赂腥久媾R死亡，更多的是物資、求醫(yī)用藥需求得不到滿足，或者被封控時(shí)間長(zhǎng)了，看不到希望，從而產(chǎn)生情緒變化。

這個(gè)時(shí)候，心理熱線的作用更多是一種陪伴，“很多人接電話那一刻會(huì)覺(jué)得，還是有人在關(guān)注他。”

蘇虹接到過(guò)一個(gè)男人的求助。

對(duì)方30多歲，兩歲半的孩子核酸異常，退燒后自測(cè)抗原轉(zhuǎn)陰了，要被轉(zhuǎn)運(yùn)到方艙。他擔(dān)心孩子太小，和父母分開(kāi)得不到照顧，也擔(dān)心方艙的條件，不希望轉(zhuǎn)運(yùn)，想讓社區(qū)上門(mén)做核酸復(fù)檢。然而按照規(guī)定，紅碼人員只能去方艙復(fù)核。

小區(qū)群里，有人攻擊他們，不轉(zhuǎn)走，其他人會(huì)被感染。他和妻子有些崩潰。

接到求助信息后，蘇虹打電話過(guò)去，男人起初有些拒絕。蘇虹教他深呼吸，進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松。

男人開(kāi)始講家里的情況。說(shuō)著說(shuō)著，淚不成聲。

哭了五六分鐘后，他說(shuō)，“不好意思，讓你見(jiàn)笑。”

蘇虹安慰他，每個(gè)經(jīng)歷同樣事件的人都可能有這樣的反應(yīng)，“不用克制情緒，可以用你自己的方式表達(dá)出來(lái)。”

有的求助者會(huì)問(wèn)蘇虹，“你是在看我的笑話嗎？”

蘇虹回答：“我很擔(dān)心，你能跟我這樣問(wèn)話，說(shuō)明你對(duì)我是信任的。”

她發(fā)現(xiàn)，這樣說(shuō)之后，求助者往往愿意溝通了，“很多人表面的不正常，其實(shí)是正常。”

蘇虹認(rèn)可弗洛伊德的觀點(diǎn)：“未被表達(dá)的情緒永遠(yuǎn)都不會(huì)消失……有朝一日會(huì)以更丑惡的方式爆發(fā)出來(lái)。”

莊雯潔也認(rèn)為，情緒需要釋放出來(lái)——發(fā)帖、運(yùn)動(dòng)、跳操、找人聊天，都是很好的釋放方式。

“先情緒后問(wèn)題”，蘇虹遇到過(guò)很多求助者，說(shuō)自己大腦一片空白，不知道該說(shuō)什么話，怎么去解決問(wèn)題。這種時(shí)刻，心理咨詢師要做的，就是成為求助者的助手，幫他“穩(wěn)定情緒，確保安全，給予支持”。

具體來(lái)說(shuō)，根據(jù)2013年世界衛(wèi)生組織心理急救指南里的“看聽(tīng)找”原則——從求助者的聲音及描述中，去“看”他心里真正的想法，做一個(gè)用心的傾“聽(tīng)”者，之后引導(dǎo)求助者尋“找”解決方法，幫他梳理流程，告訴他怎么去跟外界對(duì)接。

但在一些情況下，“逃避也是一種自我保護(hù)”，尹陳芳說(shuō)，“不去想那些不開(kāi)心的事，我就等著通知什么時(shí)候能出去，我只要自己能吃能喝，能保護(hù)好自己就好了。”

關(guān)于如何調(diào)節(jié)情緒，尹陳芳的方法是：給求助者講一些比他更“慘”、更不容易的事情，讓他知道原來(lái)自己不是個(gè)案，之后引導(dǎo)他，看到自己擁有的好的方面，提升自我的價(jià)值感。

秦海則建議，可以跟親朋好友、同事多聯(lián)系，“不要切斷跟這個(gè)世界的聯(lián)系。雖然每個(gè)人都是孤島，但是孤島底下有海水把我們緊緊相連。”

那通電話中，男人哭后，蘇虹帶他做深呼吸調(diào)整，之后一起商量轉(zhuǎn)運(yùn)的方法。聊了一個(gè)多小時(shí)后，男人說(shuō)，感覺(jué)放松多了。

蘇虹還幫他聯(lián)系寶山的方艙醫(yī)院。后來(lái)，男人接受了社區(qū)的安排，一家三口去了方艙。

危機(jī)干預(yù)：“我們要給到她希望”

4月16日，蘇虹接到了一位其他心理咨詢師轉(zhuǎn)來(lái)的求助。

那是一位30多歲的女性，患精神分裂癥。她平時(shí)吃的奧氮平片和氨磺必利兩種藥沒(méi)了，想去醫(yī)院配，小區(qū)封控，出不去。

兩天前，她半夜起來(lái)，跟合租人發(fā)生了肢體沖突。以前犯病時(shí)，她持刀傷過(guò)人。這次，她怕萬(wàn)一犯病了，半夜把人砍了咋辦？急得睡不著覺(jué)，想自殺。

蘇虹趕緊對(duì)她進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。

危機(jī)，是指超過(guò)人們應(yīng)對(duì)能力極限的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致人產(chǎn)生崩潰、自殺、自傷等情況。

蘇虹介紹，當(dāng)人們?cè)庥鲋卮笫录蛘呔駢毫?dǎo)致的暫時(shí)性身心紊亂后，第一階段是心理急救和危機(jī)干預(yù)。越早干預(yù)，越能預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生，最佳時(shí)間是48小時(shí)，盡量一個(gè)月以內(nèi)。

2008年汶川地震后，心理危機(jī)干預(yù)開(kāi)始在國(guó)內(nèi)逐漸成熟起來(lái)。北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床心理中心辦公室主任錢英介紹，1994年新疆克拉瑪依發(fā)生火災(zāi)后，國(guó)家首次派心理專家進(jìn)行援助，這是中國(guó)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的開(kāi)端。

“疫情推動(dòng)了心理危機(jī)干預(yù)的普及。”錢英說(shuō)，以前危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)相對(duì)小眾，疫情發(fā)生后這兩年，得到了政府、媒體的重視，各省市都建立了專業(yè)的隊(duì)伍。

危機(jī)狀態(tài)下，求助者經(jīng)常說(shuō)，“我很難受，我每天都在考慮用什么方式死，我該怎么辦……”，蘇虹回憶，而危機(jī)干預(yù)就是在人們感覺(jué)窒息和黑暗的時(shí)候，給心靈“做一個(gè)心肺復(fù)蘇”，找回對(duì)生活的掌控感和自信心。

接到求助后，蘇虹建了個(gè)群，把精神科醫(yī)生拉進(jìn)來(lái)一起討論，跟“110”、患者小區(qū)居委、上海精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生溝通情況，由“110”民警帶著患者的身份證、處方、病歷卡，到精神衛(wèi)生中心找醫(yī)生開(kāi)藥。

拿到藥后，求助者情緒穩(wěn)定下來(lái)。

封控時(shí)間長(zhǎng)了，“有自殺傾向的太多了”，蘇虹說(shuō)，很多都是患心理或精神疾病的年輕人。

并非每個(gè)人都愿意接受心理干預(yù)。蘇虹遇到過(guò)一位狂躁癥患者，停藥后病情復(fù)發(fā)，威脅父母，“你們要去（醫(yī)院）的話，我就自殺。”蘇虹給她進(jìn)行心理輔導(dǎo)，她不愿意。

2020年武漢疫情時(shí)，尹陳芳在線做過(guò)危機(jī)干預(yù)，起初，那個(gè)女孩也拒絕了。

那是武漢疫情最嚴(yán)峻的時(shí)候，女孩和父母封在家。女孩是八零后，爸爸感染新冠去世了，好幾天沒(méi)人來(lái)運(yùn)走遺體；媽媽呼吸困難，住不了院。女孩發(fā)微博求助，沒(méi)人能幫到她。

尹陳芳給女孩打電話時(shí)，女孩很絕望，說(shuō)如果媽媽死了，她也不活了。

她拒絕了心理干預(yù)，說(shuō)自己不需要，只想有人把爸爸的遺體運(yùn)走，給媽媽氧氣瓶。

“我們要給到她希望，而且是實(shí)質(zhì)性的希望。”尹陳芳跟團(tuán)隊(duì)志愿者說(shuō)，一定要讓女孩看到，他們有能力幫她解決問(wèn)題。

后來(lái)，一位志愿者找關(guān)系，幫女孩弄到了氧氣瓶。

尹陳芳談到，人們產(chǎn)生心理問(wèn)題，最核心的原因是支持系統(tǒng)出了問(wèn)題，比如家庭、父母有問(wèn)題，危機(jī)干預(yù)最重要的，就是幫求助者找到支持系統(tǒng)，找到資源。

5月中旬，尹陳芳接到了街道婦聯(lián)的電話，請(qǐng)她為一個(gè)精神異常的女孩提供幫助。

女孩讀大三，原本精神正常，核酸陰性，因?yàn)橛腥俗屗シ脚摚榫w崩潰了，不吃不喝，把自己鎖在房間，要跳樓。一聽(tīng)到外面喊“核酸”就發(fā)瘋，不允許父母下去做；她不接電話，也不許父母接電話。父母嚇壞了。

尹陳芳通過(guò)微信指導(dǎo)女孩的母親，在家少說(shuō)話，減少言語(yǔ)上的刺激，不要說(shuō)孩子不好，讓小區(qū)的人不要在她家樓下喊“核酸”，不要逼她做核酸。每隔兩三個(gè)小時(shí)，尹陳芳問(wèn)問(wèn)女孩的情況，叮囑母親一些注意事項(xiàng)。

兩三天后，女孩情緒漸漸平穩(wěn)，不再砸東西，愿意開(kāi)門(mén)，也愿意吃藥、吃飯了。

需要被關(guān)注的：醫(yī)護(hù)、青少年與獨(dú)居老人

“你知道嗎？我們現(xiàn)在太難了，干得累死。”電話中，女孩情緒激動(dòng)。

她是上海一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士，從3月初開(kāi)始滯留醫(yī)院，每天凌晨坐車到偏僻的老城鄉(xiāng)，再走路到居民家里采核酸。有時(shí)摸不清路，居民會(huì)問(wèn)，怎么遲到了？

她的男友是醫(yī)護(hù)人員，兩人很久沒(méi)見(jiàn)了，父母也沒(méi)法照顧……護(hù)士絮叨著，哭著說(shuō)她想回家，“什么時(shí)候解封？”

3月底，熱線那端的提問(wèn)，秦海不知該怎么回答。作為醫(yī)護(hù)專線，秦海所在的上海抗疫心理關(guān)愛(ài)熱線，70%的來(lái)電為醫(yī)護(hù)人員。

長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度工作，身心疲憊，隨時(shí)可能被感染，疫情不知何時(shí)結(jié)束……是一線醫(yī)護(hù)們共通的感受。

但他們很少把這種感受和情緒表達(dá)出來(lái)。秦海發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)可能很多時(shí)候沒(méi)有感覺(jué)到自己是可以被關(guān)懷、被支持的，所以，打熱線求助的比較少，打過(guò)來(lái)的，很多已經(jīng)到了崩潰的狀態(tài)。

后來(lái)，秦海想了個(gè)辦法——讓護(hù)士在大白上寫(xiě)“我要回家”，將心愿表達(dá)出來(lái)。

兩三天后回訪，護(hù)士說(shuō)，自己已經(jīng)好多了，她后來(lái)在大白上寫(xiě)“上海加油”，因?yàn)橹挥猩虾Ｗ兒昧耍约翰拍芑丶摇?/p>

一些醫(yī)護(hù)自己也感染了。秦海說(shuō)，有的醫(yī)護(hù)會(huì)覺(jué)得內(nèi)疚自責(zé)——因?yàn)榈瓜铝耍渌聲?huì)更忙；有的甚至覺(jué)得丟臉，自我檢討，不知道是哪個(gè)環(huán)節(jié)出的問(wèn)題。

秦海接到過(guò)一個(gè)醫(yī)生的求助。他說(shuō)自己正忙著防疫，妻子也是醫(yī)護(hù)人員，感染后身體很不舒服，很無(wú)助，不接家人電話了。他很擔(dān)心，希望志愿者能幫他妻子疏導(dǎo)下。

秦海打過(guò)去時(shí)，發(fā)現(xiàn)他妻子正在方艙里，跟其他醫(yī)護(hù)一起照顧病人。她說(shuō)自己的心愿是，希望感染的醫(yī)護(hù)人員有個(gè)獨(dú)立病區(qū)，這樣能盡快恢復(fù)，好繼續(xù)工作。

秦海將建議轉(zhuǎn)給上海市醫(yī)務(wù)工會(huì)后，很快實(shí)現(xiàn)了。

4月中旬，秦海的團(tuán)隊(duì)做過(guò)一次醫(yī)護(hù)人員心理狀態(tài)測(cè)評(píng)，發(fā)現(xiàn)有一些醫(yī)護(hù)出現(xiàn)了重度焦慮、重度抑郁癥狀。

錢英曾為武漢疫情、西安疫情中的醫(yī)護(hù)人員做過(guò)心理干預(yù)。讓她感到意外的是，很多醫(yī)護(hù)說(shuō)，他們難過(guò)的是病人要搶救，沒(méi)有呼吸機(jī)，只能給他氧氣瓶，“他覺(jué)得自己作為一個(gè)醫(yī)生救不了人，這讓他很崩潰。”

除醫(yī)護(hù)外，幾位咨詢師都接到過(guò)不少青少年的求助。在家上網(wǎng)課，與同伴分離，與父母關(guān)系變得緊張，導(dǎo)致一些青少年出現(xiàn)焦慮、抑郁甚至自殺。

蘇虹接到過(guò)一個(gè)父親的求助，他兒子在重點(diǎn)中學(xué)，班級(jí)前5名，疫情期間用手機(jī)上網(wǎng)課后玩手游入迷，不想上課，父母怎么溝通都沒(méi)用。

王怡然接到過(guò)一個(gè)初中男孩的來(lái)電，他是班長(zhǎng)，成績(jī)很好，疫情期間，爸爸在國(guó)外出差回不來(lái)，媽媽做志愿者，他感覺(jué)每天在家有做不完的事，心里很難過(guò)，每天都要問(wèn)老師，什么時(shí)候開(kāi)學(xué)？

另一個(gè)容易被忽視的群體是獨(dú)居老人。蘇虹發(fā)現(xiàn)，老人打電話求助，更多提到看病、吃飯或者物資問(wèn)題，很少有人說(shuō)心里難受，打電話聊一聊。

一些老人經(jīng)歷疫情后，會(huì)產(chǎn)生疑心病甚至妄想癥。她接觸過(guò)一個(gè)老人，身體稍有不適，就說(shuō)“唉呀，我一定是感染了”。

還有一些獨(dú)居老人，隔離在家，做什么都沒(méi)興趣，絕望無(wú)助，嚴(yán)重的，有自殘自殺想法。

蘇虹說(shuō)，在疫情結(jié)束后，他們也是需要關(guān)注的重要人群。

心理咨詢師，走入疫情洪流之中

這個(gè)5月，是尹陳芳內(nèi)心最動(dòng)蕩的日子。

兒子核酸數(shù)據(jù)沒(méi)上傳，混管查出有異常，待復(fù)核，后被拉到方艙，四次核酸全陰，沒(méi)想到出院回家車上人太多，回家第二天出現(xiàn)癥狀，感染了，又被拉到方艙。兒子整晚咳嗽，尹陳芳感到絕望。

身邊不少親戚感染，還有患嚴(yán)重腎炎的母親，疫情期間突發(fā)心梗的父親，讓她時(shí)時(shí)感到揪心。

“都是心理創(chuàng)傷。”尹陳芳說(shuō)，自己作為心理專家，也“不可能一下子就想通的”，只能慢慢調(diào)整。

同樣感到無(wú)力的莊雯潔，決心做一個(gè)危機(jī)干預(yù)公益項(xiàng)目，為疫情中的一線人員提供心理幫助——這也是她釋放情緒的方式。

剛開(kāi)始她有些猶疑，做這個(gè)有沒(méi)有價(jià)值和意義？當(dāng)人們的基本需求都得不到滿足的時(shí)候，怎么能談一些心理問(wèn)題？

但她還是決定去做。她覺(jué)得，作為專業(yè)心理工作者，還是要“走入洪流之中”，用自己的經(jīng)驗(yàn)去做點(diǎn)什么。隨后，她和19位心理教練，為107個(gè)客戶進(jìn)行了心理干預(yù)。

結(jié)營(yíng)那天是五四青年節(jié)，項(xiàng)目發(fā)起人念了一句魯迅的詩(shī)，“此后竟沒(méi)有炬火，我便是唯一的光”。莊雯潔覺(jué)得，這正是疫情中很多人做咨詢師的心聲。

秦海在做咨詢師時(shí)也有相似的感受。“你不會(huì)覺(jué)得自己是完全的無(wú)助和無(wú)力，你還有些價(jià)值，做點(diǎn)事，你還有用。”

在幫助他人的同時(shí)，他也從求助者身上看到了堅(jiān)韌，獲得了滋養(yǎng)，“雖然他們是求助者，但是他們也積極應(yīng)對(duì)，也在想辦法努力求生，他的那種求生欲是很重要的。”

不少咨詢師提到，隨著危機(jī)干預(yù)在國(guó)內(nèi)的普及，需要進(jìn)一步注意的是心理咨詢師的專業(yè)性。錢英介紹，咨詢師一定要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，再去做心理干預(yù)，否則很容易被案子二次創(chuàng)傷。

在對(duì)咨詢師進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，秦海會(huì)提醒他們，“我們是一個(gè)臨時(shí)性的熱線，不要過(guò)度卷入，我們要自我關(guān)照。”卷入，也就是過(guò)度共情求助者的處境。幫不到求助者時(shí)，咨詢師會(huì)感到無(wú)助；如果卷入很深，就更沒(méi)辦法幫到求助者了——形成一個(gè)惡性循環(huán)。

為避免咨詢師情感卷入，秦海團(tuán)隊(duì)的熱線設(shè)置為一個(gè)班次只接3個(gè)小時(shí)。

秦海提到，2008年，一些心理咨詢師到汶川進(jìn)行危機(jī)干預(yù)時(shí)，到災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)，受到刺激，感覺(jué)到無(wú)助感和災(zāi)難帶來(lái)的悲傷，直接被擊垮了，馬上被送了回來(lái)。

這次上海疫情中也出現(xiàn)了相似的情況。4月初，秦海團(tuán)隊(duì)里就有咨詢師接到求助食物的來(lái)電后，覺(jué)得愛(ài)莫能助。接完電話后，在小區(qū)樓下散步，足足走了將近10圈。

當(dāng)天，他們對(duì)這位咨詢師進(jìn)行督導(dǎo)，告訴他，心理咨詢師雖然沒(méi)辦法為求助者提供食物，但是能夠指導(dǎo)他，通過(guò)自救的方式去解決問(wèn)題。

蘇虹也提到，咨詢師不能帶著救世主的心態(tài)去做自己做不了的事情，要懂得自我保護(hù)。

對(duì)咨詢師進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，蘇虹會(huì)提醒他們建立心理界限。“作為志愿者來(lái)說(shuō)，我有我的使命，我會(huì)盡全力地去幫助你，但是我?guī)筒坏降臅r(shí)候，我也要懂得跟你說(shuō)no。”

她發(fā)現(xiàn)，一些咨詢師志愿者沒(méi)辦法幫求助者解決問(wèn)題，時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)產(chǎn)生自我否定，從而產(chǎn)生壓力。有的甚至說(shuō)我做不了了，中途離開(kāi)。

為此，NCP關(guān)懷組每周會(huì)舉行心晴解憂會(huì)，給心理咨詢師以及其他志愿者一個(gè)交流、宣泄的地方。還有樹(shù)洞、暖心客廳等，為他們進(jìn)行線上心理疏導(dǎo)。

解封后，心理需求才開(kāi)始爆發(fā)

莊雯潔記得，封控時(shí)，很多人調(diào)侃，“上海人現(xiàn)在最懷念的聲音是什么？是進(jìn)全家時(shí)的鈴聲——它代表著人流。”

6月1日，上海全面開(kāi)放復(fù)工復(fù)產(chǎn)，人流重新涌入上海街頭。

2022年6月7日，上海，市民在遛狗。澎湃新聞?dòng)浾?朱偉輝 圖

多位心理咨詢師認(rèn)為，進(jìn)入后疫情時(shí)代，真正的心理需求才開(kāi)始爆發(fā)。

蘇虹談到，很多人會(huì)經(jīng)歷一個(gè)沖擊、過(guò)渡和適應(yīng)的過(guò)程，會(huì)出現(xiàn)心理不適：一種是惶恐不安，有的不敢出門(mén)，不敢去公眾場(chǎng)所，出門(mén)會(huì)擔(dān)憂該打車、坐地鐵還是開(kāi)車，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)多慮和敏感的過(guò)程；有的還會(huì)反復(fù)洗手。

第二種是憤怒煩躁，在疫情變化的壓力下，人們變得更加敏感，哪怕一件小事，比如排隊(duì)做核酸，都可能會(huì)急躁、發(fā)脾氣，甚至產(chǎn)生沖突。

第三種是抑郁悲傷，長(zhǎng)時(shí)間封控在家，突然解封后出去上班，恢復(fù)原來(lái)的生活狀態(tài)，可能會(huì)感覺(jué)疲憊，無(wú)法集中注意力。

關(guān)于如何進(jìn)行自我調(diào)整和恢復(fù)，咨詢師們給出了一些建議——

首先，要調(diào)整自己的身心狀態(tài)，讓自己慢慢進(jìn)入原來(lái)的工作節(jié)奏，從工作內(nèi)容到作息時(shí)間都做一些調(diào)整，休息時(shí)，可以進(jìn)行腹式呼吸，也可以閉目養(yǎng)神或聽(tīng)音樂(lè)。

做一個(gè)重新的連接，一個(gè)是情緒的連接，還有跟親友之間人際關(guān)系的連接，比如約個(gè)飯，一起喝杯咖啡；還有整體感的連接，包括心態(tài)、信念，比如平時(shí)喜歡閱讀的，盡量恢復(fù)閱讀的習(xí)慣，喜歡體育訓(xùn)練的，恢復(fù)到完整的體育訓(xùn)練中。

感覺(jué)有問(wèn)題的時(shí)候，可以去尋求專業(yè)的支持和幫助。

秦海建議，等疫情過(guò)后，對(duì)那些有基礎(chǔ)心理問(wèn)題或者精神障礙的醫(yī)護(hù)人員，要重點(diǎn)干預(yù)，進(jìn)行心理篩查。

另外，對(duì)醫(yī)務(wù)人員多傳播心理健康的知識(shí)，以便他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、感覺(jué)不適的時(shí)候，可以去尋求專業(yè)的幫助。

再者，可以開(kāi)展一些團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，讓醫(yī)護(hù)人員能夠在抗疫的應(yīng)激狀態(tài)下，平穩(wěn)地過(guò)渡到復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

對(duì)另一些人來(lái)說(shuō)，疫情帶來(lái)的影響或許將持續(xù)更久。

蘇虹接到過(guò)一對(duì)父母的求助。疫情期間，他們患病的女兒一個(gè)人在上海租的房子住，準(zhǔn)備復(fù)檢，沒(méi)想到突然發(fā)病，沒(méi)來(lái)得及搶救就去世了。

父母在外地，來(lái)不了上海，女孩的遺體只能暫時(shí)保存在醫(yī)院地下室。父母陷入了痛苦中，無(wú)法接受。

“這種親人喪失后的哀傷輔導(dǎo)，10年，20年都可能有。”蘇虹說(shuō)。一些人可能會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）。如果災(zāi)后1-3個(gè)月依然有這樣的癥狀，需要進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)，專業(yè)人員和對(duì)方建立持續(xù)支持的關(guān)系，協(xié)助他走完這段哀傷的歷程，增強(qiáng)新生活的能力。

三個(gè)月后，如果依然有癥狀，需要?jiǎng)?chuàng)傷治療，由專業(yè)人員進(jìn)行診斷、評(píng)估以及恢復(fù)、緩解癥狀，最重要的是，預(yù)防自殺。

武漢疫情期間，錢英曾指導(dǎo)一位社工進(jìn)行心理干預(yù)。

那是個(gè)年輕人，母親在疫情前一年過(guò)世，父親感染新冠去世。他睡不著覺(jué)，打心理熱線，說(shuō)自己一個(gè)人，老看見(jiàn)鬼、亡靈，特別恐慌。

錢英指導(dǎo)他，找個(gè)物品陪伴自己。他找了自己很喜歡的玩偶，每天抱著。

錢英還把醫(yī)院心理專家錄的引導(dǎo)錄音發(fā)給他，讓他害怕的時(shí)候聽(tīng)，幫他穩(wěn)定情緒，“和恐懼隔離。”

后來(lái)，他核酸陽(yáng)性住院了。住院半個(gè)月后，經(jīng)過(guò)持續(xù)干預(yù)，逐漸好轉(zhuǎn)。出院回家后，他把房子重新裝修，重新出去工作。

這讓錢英感到，許多人面對(duì)危機(jī)，能適應(yīng)和調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)。心理干預(yù)可能是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，“但是大部分人我們要信任，我們要信任他們都有自己的復(fù)原力。”