原創 六普外 第十一診室

Hello大家早上好，我是阿月！

最近閨蜜因為腰痛進醫院了，明明平時也沒少注意保護腰部，怎么說不好就不好了呢？還記得小時候長輩們經常說的「年輕人沒有腰」，事實證明，年輕人不僅有腰，還越來越不行了……

說起腰痛，不少好事之徒已經露出了一臉內涵的笑容，尤其在針對男性的時候，但很多人不知道，這種病癥其實更「偏愛」女性。

今天我們請到了六普外醫生，來為我們科普一下越來越普遍的腰痛，到底是怎么回事？還有沒有救。

「腰痛」到底有多普遍？

其實腰痛是所有年齡都會經歷的一種非常常見的病癥。據統計，2015年全球限制活動性的腰痛患病率約占7.3%，大約5.4億人。而真實的數據其實遠遠高于這個數字，因為很多腰痛可能癥狀較輕，或只是偶發，并未去醫院就診。

據不完全統計，全球的腰痛患病率約為13.1%~20.3%；而在中國，也有數據表明我國成人腰痛的曾患病率約為7.21%~39.0%，年患病率約為20.88%~29.88%，實時患病率約為6.11%~28.5%。

從這組數據上看，中國人的腰痛患病率大致與全球水平持平。在世界范圍內，腰痛是導致人群喪失勞動能力、殘疾的首要原因。因為它具有高患病率、高復發率和高致殘率等特點，由腰痛導致的致殘率從1990到2015年上升了54%。

▲圖片來源：Giphy

腰為啥容易損傷？

為啥腰痛會成為如此普遍的現象，這和腰部本身的結構有關。

腰部是人體的中點，由腰椎和椎間盤構建而成，周圍有大量的韌帶和肌肉附著，起著保護關節的作用。它是人體承受身體重力的大關節，是腰部活動的樞紐，前俯，后仰、左右側彎，轉身都有牽涉，無論運動還是活動，這里的關節都承受著很大的壓力。

下面這張圖是以60kg體重的人作為參考，不同姿勢下腰部的受力情況。

數字表示腰部承受的力量( kg)

▲圖片來源：網絡

由此可見，為了我們的腰，躺平才是最適合我們的路。不然的話，日積月累，容易產生腰椎間盤突出，肌肉損傷、韌帶損傷等各種各樣的問題，腰痛也就自然而然地來了。

造成腰痛的因素有哪些？

多種因素都可導致腰痛，其中腰肌勞損和腰椎病變是最常見的病因。長期久坐，姿勢不對，腰部受力過重、急性損傷等等因素，都會導致椎間盤磨損，椎間盤突出，或者周圍的肌肉產生損傷，造成腰痛。另外，脊柱的發育異常、感染或無菌性炎癥、腫瘤等也是引起腰痛的常見原因。

而女性除了上述因素外，其特有的生理結構，也提高了腰痛概率。比如：

孕期和產后腰痛

孕期腰痛是大多數妊娠期女性都會經歷的一場痛苦，懷胎10月，個中辛酸，想必自己的體會是最深刻的。有時候坐也不是躺也不是，酸脹的腰無處安放。

懷孕腰痛一方面是由體重增加、腰部的負荷增加造成；另一方面，是因為雌激素、孕激素水平增加，造成全身的肌肉、筋膜或者韌帶松弛，原本是身體在為以后的分娩做準備，但不可避免地導致腰部肌肉承力能力下降，腰椎疼痛會增加。另外孕期，可能長期久坐或臥床，缺乏適量運動，也會導致腰部疼痛。

▲圖片來源：Giphy

很多孕媽生完小孩后，腰痛不適依舊存在，這種情況一方面是在懷孕期間腰椎負荷增加，又呈前凸的姿勢，導致腰背部的肌肉勞損，就算是生完小孩，腰痛一時半會也不會緩解；另一方面，生產之后骨盆韌帶松弛，還沒有完全恢復，腰部需要承受的力量也相應更重，因此容易出現腰痛。還有產后身體較虛，再加上長時間彎腰照顧寶寶，比較勞累，都是容易出現腰痛的原因。

女性的生殖系統疾病

關于生殖系統疾病為什么會引起腰痛，原因并不是十分清楚，但腰痛確實是很多婦科疾病的首發或者是常見癥狀。比如常見的宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、子宮后傾、子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等疾病，都會引起盆腔相應的炎性變化，導致腰痛。

如果出現周期性的疼痛，并隨著月經周期而加重的時候，就要警惕是否是子宮內膜異位癥了。建議早點選擇正規醫院就醫，以免耽誤病情。

泌尿系統疾病

泌尿系統感染也容易引起腰痛。

由于女性的尿道短直，離肛門區近，容易導致泌尿系統感染，這個過程中不僅容易出現腰痛，還會伴有尿頻尿急等泌尿系感染癥狀。

比較常見的有泌尿道結石，當腎結石掉到輸尿管卡住時，除了腰痛，還會引起生殖區放射性劇烈疼痛。另外，腎臟腫瘤、腎炎也經常引起腰痛不適，而且常常伴隨著血尿、蛋白尿等其他泌尿系統癥狀。

頻繁性生活

頻繁性生活也是導致腰痛的一個原因。

一方面這事兒確實費腰，來多了腰肌肯定會疲勞，甚至勞損，所以要注意節制；另一方面，頻繁性行為會導致盆腔一直充血，易引起受損發炎（不一定要有細菌），導致有液體滲出。同時婦科炎癥也是其中一個隱患，這些方面都會導致腰痛。

還有很多其他原因導致的各種疼痛不適，比如說激素變化、肥胖、工作原因等等，這里由于篇幅有限就不再一一闡述了。

▲圖片來源：Giphy

腰痛的緩解方式

大多數人的腰痛不是特別劇烈，但這種緩疼往往非常影響心情，甚至嚴重影響生活。有些時候，腰痛只是身體的警示癥狀，往往伴隨著其他的疾病。

所以一旦有腰痛，第一件是要做的事就是明確腰痛的原因，先治療引起腰痛的病因，再去想辦法緩解腰痛的癥狀。

常見的緩解腰痛的方法有以下幾種：

藥物治療

腰痛的口服藥物治療原則為鎮痛、緩解肌肉痙攣和營養神經。藥物治療后，腰痛的癥狀多能緩解，但是停藥后腰痛癥狀可能會再次出現，且藥物存在一定的副作用，比如長期服用非甾體類抗炎藥可能會導致胃腸黏膜屏障受損，增加消化性潰瘍等消化系統疾病的發生率。而且經常服用藥物有時候也會導致腰痛遷延不愈轉變為慢性腰痛。

物理康復治療

現在康復醫療越來越成熟，也逐漸形成自己的一套完整體系。腰痛的物理康復治療主要包括：熱敷、超聲治療、經皮神經電刺激治療、激光治療和牽引治療等，常作為腰痛的輔助治療方式。

支具治療

支具主要有腰骶支具和骶髂支具兩種。就是我們平時可以在網上買到的腰托，當然了，品牌也是多得令人眼花繚亂，但作用其實差不多。有證據表明，支具治療可以緩解亞急性腰痛患者的疼痛癥狀，并能改善相應的功能，也可以減少藥物使用量。

有粉絲在后臺留言，問腰椎舒緩器是否是「智商稅」，建不建議買？其實腰椎舒緩器主要可以通過振動按摩，促進腰椎血液循環，有利于腰部的肌肉、骨骼、韌帶、血管、神經血液循環通暢。

而且還可以提高腰椎活動度，使得僵硬的肌肉、韌帶得到放松，以及改善局部神經水腫等，對腰椎間盤突出癥引起的腰部疼痛、下肢放射性疼痛以及下肢肌力感覺減退、麻木等不適癥狀有緩解作用。

但是，腰椎舒緩器并不可以治療腰椎間盤突出癥，而且應該在專業醫生的指導下進行，切忌自行使用，以免出現腰椎間盤損傷加重的情況，所以出現腰椎間盤突出時，大家最好還是先去醫院接受正規治療。

適當采取運動療法

腰腹部肌力訓練是治療慢性腰痛的常用治療方法之一。對于輕度慢性腰痛患者，適度的有氧運動如規律的步行、游泳、慢跑、瑜伽、普拉提等，可以起到緩解疼痛、改善功能和緩解心理問題的作用。

核心穩定訓練、運動控制訓練、麥肯基療法等可顯著改善腰痛程度和減輕腰部的功能障礙。對于非特異性腰痛患者，應該在醫生的指導下保持活動狀態，比一直臥床休息有更好的短期效果。

▲圖片來源：Giphy

手術治療

如果多種保守治療都不能有效緩解腰痛，那可能需要微創介入治療或外科手術治療來干預了，真到了這一步，就去正規醫院治療，這方面技術現在也很成熟，創傷小，恢復快，也是個選擇。

看到這，阿月也不禁扶了扶自己的「老腰」，平時總是久坐，加上坐姿不良，真是難為它了！雖然我們總是在強調久坐的危害，但依然不得不面對越來越多人患上「腰痛病」的現實，為了擁有好的身體，為了支持我們更好地生活，每個人都應該重視起來。

戒掉不良的生活習慣，多活動多運動，好身體才是人生最大的財富！當然，如果你已經存在腰痛問題，及時就醫，保持好心態，積極配合醫生治療，也一定會好噠！

好啦，今天的內容就到這里啦，如果覺得對你有幫助，別忘了點個 贊 或者 在看 哦~

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