加拿大有位68歲的老人，愿意為了拯救地球而死。在某種程度上來說，他對環保的熱心不止是為了地球的生態，也是為了自己。

不只是為了自己及子孫后代的生存環境而擔憂這種意義的“為自己”，而是，他因為全球氣候問題患上了抑郁癥。

他叫霍華德·布林，是一位生態活動家，也是全球組織 Extinction Rebellion 的成員。在幾乎一生的時間里，他都在試圖警告人們注意氣候危機。因為在停機坪上使用膠水將自己粘在吊杠上，阻礙空中交通，他曾被逮捕。此外，他還進行過絕食抗議。

2017 年，布林的醫生診斷出他患有臨床生態焦慮和生物圈相關的抑郁癥。這種病表現為對與氣候變化的生存威脅相關的事件的強烈恐懼，并且變得越來越普遍。布林非常擔心全球氣候混亂，因為這導致了破壞性和致命的熱浪，世界各地的洪水和火災。他經常經歷抑郁、焦慮不安和驚恐發作。

“地球正在變得越來越虛弱，”住在溫哥華島的布林說，“我對現狀感到沮喪，尤其是我無法不擔心孩子的未來，這對我來說是一個巨大的擔憂。”

01

為氣候危機申請安樂死

如果世界不立即擺脫化石燃料，氣候危機繼續存在，布林寧愿看不到它會變成什么樣子。他想要一個應急計劃。這就是他為什么申請了加拿大的臨終醫療援助（MAID）——一個允許公民在無法應對的情況下在醫生的照顧下自殺的計劃。

該法律于 2016 年首次通過，適用于患有嚴重或無法治愈的疾病的加拿大人，之后又進行了修訂，將那些被認定生活質量不夠高的人也納入范圍。明年三月，該計劃將進一步擴大，包括患有精神疾病的人。

布林覺得他應該有資格。他第一次申請是在 2021年 2 月，但被拒絕了。他并沒有放棄。同年晚些時候，他再次開始了他的斗爭，希望加拿大政府能夠承認他的申請和生態焦慮都是合法的。

作為一個以激進抗議行為而聞名的生態活動家團體的成員，布林可能會將他的醫療協助自殺申請來用作噱頭宣傳。這也不鮮見，Extinction Rebellion 抗議者曾在倫敦的一座財政部大樓上噴灑1800 升假血，還有一些人上演了“死亡事件”。

畢竟，布林的動機是要引起人們對氣候危機的關注。但他向媒體保證，面對即將到來的氣候災難，擁有對自己身體的自主權和有尊嚴的死亡并不是噱頭。他還得到了醫生、妻子、兩個女兒和兒子的支持。

“我確實覺得，如果事情要發生很大變化，我擁有選擇的權利，而目前，我被禁止做出這樣的選擇”他說?！斑@不是噱頭。這是一個非常真實的反應?！?/p>

02

為伐木活動絕食一個月

這不是布林第一次為拯救地球而打算去死。

4月1日，他開始絕食，試圖以此“要挾”不列顛哥倫比亞省的森林部長，結束該省所有古老的伐木活動。布林實現了他的一個愿望：接到了部長的電話。但他的要求沒有得到滿足。31天后，他減掉了近40磅，認知能力下降，然后才決定重新開始進食。

“我不怕死。我擔心如果我們不對氣候變化采取行動會發生什么，”布林說?！拔艺J為沒有多少人熱愛這個星球——他們太沉迷于生活在上面。我不想生活在一個必須殺人才能生存的星球上。”

當布林于 2021年2月首次申請臨終醫療援助計劃時，他擔心氣候變化或 COVID-19 會影響他。但他的申請被拒絕，盡管他獲得了醫生和家人的支持。要想成功入選該計劃，還必須有兩名獨立從業者對布林進行評估。而且，據他說，他的醫療評估員并不認為生態焦慮是該計劃的“可接受的、可允許的疾病”。

溫哥華島臨終醫療援助計劃的一位發言人告訴媒體“我們不能推測未來會有一個人有資格參加該計劃，我們也不能對過去的病例發表評論。如果他們被拒絕，那是因為他們不符合資格準則?！?/p>

該計劃于 2016 年首次通過時，是為絕癥患者保留的。但正如司法部長大衛拉梅蒂所說，該法律擴大到允許加拿大人“如果他們確定他們的情況不再是他們可以容忍的，無論是否接近死亡”，他們可以平靜地死亡。一些沒有絕癥的加拿大人已經使用它。

目前，如果精神疾病是導致某人考慮該計劃的唯一健康狀況。自殺不是大多數人面對困難的反應，絕大多數有自殺念頭的人會通過治療康復。然而，根據加拿大政府的說法，將精神疾病排除在醫療輔助死亡計劃之外是暫時的，從 2023年3月17日開始，會將患有精神疾病且符合所有資格標準的加拿大人納入資格范圍. 他們還必須符合在不受外界影響的情況下給予知情同意，并且至少年滿 18 歲。

但布林說他相信他的氣候焦慮足以讓他現在被接受。這不僅僅是一種精神疾病?！叭绻阕屑毾胂?，氣候緊急情況比人類以前面臨的任何事情都要嚴重，”他說。

他希望他的第二份申請能被接受，如果不是現在，那么明年三月。

03

因溫哥華農場大火而焦慮

最近，布林的生態焦慮極為嚴重。去年，在逃離溫哥華島農場附近 60 英畝的森林大火后，他直面氣候危機。

沒有人受傷。但大火清楚地提醒了氣候變化的影響，也加劇他的疾病癥狀。

“大火把我多年來一直在做的事情帶到了家門口：試圖喚醒人們對氣候緊急情況的認識，”布林說。

他仍然擔心自由黨政府沒有認真對待氣候變化。他尤其對淡化氣候變化的保守黨感到憤怒——反對黨反對最終通過并擴大死亡醫療援助計劃的修正案。

對他來說，生態焦慮是對真實威脅的真實反應。他相信他的病和地球的病都需要這樣對待。

“我的體內沒有傳染性病原體——我認為地球有”布林說。

04

加拿大應該承認生態焦慮是一種精神疾病嗎？

美國精神病學協會目前不承認生態焦慮是一種精神疾病，加拿大使用的就是該協會的診斷手冊。溫哥華西蒙弗雷澤大學的情緒困擾研究員基弗·卡德（Kiffer Card）一直在努力改變這種狀況。

“對醫療機構而言，氣候焦慮并不真正存在，”卡德告訴媒體?！斑@就使得一些人很難獲得真正的醫療保健來解決這些焦慮?！?/p>

卡德說，有些人認為氣候危機和生態焦慮是一種政治噱頭——就像有些人看到布林的申請一樣?！拔覀冊谶@個領域面臨的一個挑戰是它與政治有關，人們沒有合法地感到痛苦，或者它（生態焦慮）不是一種合法的心理健康狀況——這是一個政治問題，”他說?！八匀绻陌缸颖唤邮?，我會感到驚訝。圍繞自殺和氣候焦慮的污名太多了。”

麗貝卡·約翰遜的母親去年六月參加了醫療輔助死亡計劃。作為維多利亞大學的憲法和刑法教授，約翰遜說，即使布林的申請是個噱頭，圍繞生態焦慮和死亡的話題也需要改變。

05

極端天氣與自殺率的關系

雖然生態焦慮對某些人來說可能不是一種合法的精神疾病，但對另一些人來說卻是。

在布林居住的不列顛哥倫比亞省，一項研究最近發現，極端天氣事件導致生態焦慮增加了 13%——這讓人們質疑他們是否應該生孩子，甚至是生活。

例如，在印度和澳大利亞，氣溫上升已經導致干旱，導致作物歉收。現在，兩國農民的自殺率都在上升。斯坦福大學 2019年的一項研究發現，氣溫升高與自殺率之間存在聯系。

“無論氣候變化是否真實，真實的是人們的恐懼和焦慮，以及它們對人們生活能力的影響，”約翰遜說?！澳軌蜃龀銎D難選擇的權利并不是對選擇的肯定——承認某人應該有這樣的選擇與結果有很大不同。”

有些人已經做出了這樣的選擇，無論是否得到政府的批準。科羅拉多州男子永利·布魯斯上個月在最高法院前自焚，顯然是對氣候變化的抗議。

約翰遜說?！盁o論某人的死亡是否可以預見，或者是一種嚴重的、無法治愈的疾病，還是一種無法忍受的身體或心理痛苦——作為一個社會，我們如何思考什么是痛苦？”

但要讓政客們承認氣候變化是真實存在的已經夠難的了，更不用說生態焦慮了。布林說，生態焦慮唯一真正的治療方法是行動主義或死亡，他看到朋友們走上了兩條路。

“我有朋友打了一場好仗，他們不想處于一個年紀很大的位置，擔心周圍環境的狀況。我也不想處于那個位置，”他說“這就是我申請的原因。”

不列顛哥倫比亞省維多利亞市的生態治療師薩曼莎·楊 (Samantha Young) 說，她的生態焦慮癥患者感到無能無力?！拔业脑S多客戶都覺得，即使他們做了很多事情，這還不夠，”她說。這種無能為力對人們的生活產生了嚴重的影響和后果。

“我有一些客戶的房屋被淹沒或從森林大火中奪走，還有一個年輕的客戶不想把孩子帶到這個世界上，”她說?！艾F在我的診所里有一個病人有自殺念頭。他們寧愿世界早點結束，也不愿處理他們的生活，如果它來晚了。”

薩曼莎建議承認這些感受，并找到積極的方式來表達它們，而不會造成傷害。對于一些客戶，她告訴他們避免厄運滾動；與其他人一起，她鼓勵他們在不涉及政府政策的情況下重新建立與自然的關系。

“我們無法控制未來，”楊說?！八?，我邀請客戶到現在，尋找創造性的出路，比如藝術或日記，甚至是激進主義。”

原標題：《加拿大68歲老人為地球絕食？生存焦慮能算作精神疾病嗎？》

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