在9月7日舉行的國家衛(wèi)生計生委例行發(fā)布會上，針對“異地就醫(yī)結(jié)算會不會導(dǎo)致大量患者向大城市聚集”的問題，國家衛(wèi)生計生委基層司監(jiān)察專員聶春雷表示，醫(yī)改強力推進(jìn)分級診療，提出90%的老百姓盡可能不出縣。衛(wèi)計委和財政部聯(lián)合下發(fā)的異地就醫(yī)結(jié)算實施方案中明確地提出一條重要的原則，就是跨省就醫(yī)結(jié)報要在分級診療的基礎(chǔ)上共同推進(jìn)，要和分級診療制度的建設(shè)共同推進(jìn)。

有記者提問，新農(nóng)合異地就醫(yī)直接結(jié)算會不會導(dǎo)致大量就醫(yī)群眾向醫(yī)療集中的城市聚集，加重看病難？新農(nóng)合異地就醫(yī)直接結(jié)算可能導(dǎo)致的這種情況，是否與九成病人不出縣的分級診療目標(biāo)相沖突？

聶春雷回應(yīng)稱，醫(yī)改強力推進(jìn)分級診療，提出90%的老百姓盡可能不出縣。所以，衛(wèi)計委和財政部聯(lián)合下發(fā)的異地就醫(yī)結(jié)算實施方案中明確地提出一條重要的原則，就是跨省就醫(yī)結(jié)報要在分級診療的基礎(chǔ)上共同推進(jìn)，要和分級診療制度的建設(shè)共同推進(jìn)。

聶春雷指出，國務(wù)院明確的醫(yī)改任務(wù)是非常明確的，針對的是規(guī)范轉(zhuǎn)診的住院患者年內(nèi)要實現(xiàn)異地直接結(jié)算，“讓合情合理的異地結(jié)算不再成為老百姓的痛點”。這個合情合理，就是為了不沖擊現(xiàn)有的改革制度、改革政策，在分級診療的基礎(chǔ)上，異地轉(zhuǎn)診要按照分級診療制度來做。

聶春雷稱，一些農(nóng)民工長期在外，還有一些農(nóng)民是隨著子女長期在外的，得了病，難以回當(dāng)?shù)剞k理轉(zhuǎn)診，針對這些情況，建立了轉(zhuǎn)診備案制度，不論在哪兒看病，通過電話聯(lián)系、網(wǎng)上聯(lián)系、APP聯(lián)系、通過醫(yī)院幫助聯(lián)系等，聯(lián)系當(dāng)?shù)剞k理相應(yīng)手續(xù)。同時，一些小傷小病也要按居住地的分級診療制度，不要一下子就上大醫(yī)院。從目前來看，現(xiàn)在這項工作剛剛開始推進(jìn)，向大城市扎堆的情況還沒有看到。

（原標(biāo)題：衛(wèi)計委：強力推進(jìn)分級診療防止患者向大城市“扎堆”）