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六個半月女童在滬接受活體肝移植,仁濟醫院小兒肝移植數破千

澎湃新聞記者 陳斯斯 實習生 肖慧
2017-08-23 14:32
來源:澎湃新聞
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夏強團隊正在對一名膽道閉鎖兒童實施手術。上海仁濟醫院 供圖

在等待了6個月后,六個半月的元元(化名)接受了肝臟移植手術,而她的肝臟來自于她的媽媽。

上海仁濟醫院透露,元元來自河南,2017年2月3日出生,出生第四天發現黃疸,服藥后黃疸一直不退,后在當地醫院確診先天性膽道閉鎖。由于當時已錯過葛西手術最佳時間且并發肝硬化,只能做肝移植,通過網站找到仁濟醫院肝臟外科主任夏強教授。

仁濟醫院檢查后發現,寶媽和女兒雖然配型成功,但是全家五口人生活極其貧困。孩子奶奶殘疾,孩子爸爸因為頸椎受傷無法工作,沒有了經濟來源,孩子媽媽照顧倆幼兒無法工作,在中國宋慶齡基金會中芯國際貧困小兒膽道閉鎖項目資助下,實施了肝移植手術。8月23日,寶媽給予肝左外葉切除,捐肝給寶寶。

這是夏強團隊完成的1000例兒童肝移植手術,手術數量約為全國兒童肝移植總數的二分之一。其中僅今年一年仁濟醫院手術量就突破300例,等同于整個歐洲一年的手術量,肝移植成功率超過98%。

澎湃新聞(www.kxwhcb.com)記者從醫院獲悉,1000例兒童肝移植手術中約有80%以上是小兒活體肝移植。目前中國有10多家醫院開展過兒童肝移植手術,但有規模開展這一手術的僅為三家,除了該院還有北京、天津兩家醫院。

中國兒童肝移植實現了從量變到質變的飛躍。

“在10年前,中國每年兒童肝移植才10多例,占總體肝移植手術2%-10%,而且集中在10歲歲,1歲以內兒童手術案例很少,技術也不成熟。”夏強介紹,中國每年大約有近三千名兒童由于各種先天性疾病導致嬰幼兒終末期肝硬化,死亡率超過90%。其中,最常見的先天性膽道閉鎖,由于膽管“實心”、膽汁無法排出,造成患兒不可逆的肝損傷,如果沒有積極有效的治療,他們中的90%會在1歲以內因為肝功能衰竭而死亡。

最新統計顯示,仁濟醫院完成的1000例兒童肝移植手術患兒涵蓋了20余種兒童肝臟及遺傳代謝性疾病,手術時間從最初的13個小時縮短到5-6個小時,手術患兒年齡最小的不到5個月,最大的15歲;肝移植手術成功率超過98%,1年及5年總體生存率分別為90%和 80%以上,均高于全國平均水平10%以上。

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