美國在新醫改立法屢屢受挫后轉而推動稅改立法，白宮官員與國會領袖的一些幕后方案討論已經流出，并引發爭議。

當地時間8月22日，Politico援引5名熟悉稅改幕后討論的消息人士稱，白宮、財政部、國會領袖已經達成一些共識：可能通過取消一些稅收抵扣優惠政策，為減稅籌措資金；企業稅或削減至22%至25%之間；美國公司將海外收入帶回國內時，需按較低稅率一次性納稅等。

據Politico報道，目前，一個六人組和他們所帶領的團隊正在擬定稅改方案細節。這六人包括：國家經濟委員會主任蓋里·科恩（Gary Cohn），財政部部長努欽（Steven Mnuchin），參議院多數黨領袖麥康奈爾(Mitch McConnell)，眾議院議長保羅·瑞安（Paul Ryan），參議院財政委員會主席奧林·哈奇(Orrin Hatch)，眾議院籌款委員會主席凱文·布雷迪（Kevin Brady）。六人組預計將在今年秋天，向眾議院籌款委員會提交詳細草案，并努力推動立法。

特朗普稅改面臨的問題之一是，要實現大規模減稅，需要籌集資金，彌補減稅帶來的財政損失，避免擴大赤字。特朗普政府目前放棄了采用邊境調節稅彌補財政損失的方案，不再提及對進口商品征收20%的邊境調節稅，來為減稅籌集資金。

據Politico報道，在稅改方案取得的廣泛共識中，為彌補減稅造成的赤字，可供選擇的方案包括：對房屋抵押貸款利息抵扣施加上限，取消個人的州稅和地方稅抵扣；取消企業的利息抵扣，同時對小企業逐步采用所謂的“全部報銷”，讓小企業能夠立即用一些投資進行抵扣，比如購買新的設備或設施。不過報道稱，這些方案能否最終寫入稅改草案，進而通過國會，都是未知數。

不過CNBC報道稱，稅改暫時不會對房屋抵押貸款利息抵扣大動干戈，而麥康奈爾在當地時間8月21日表示，如果為房屋抵押貸款利息抵扣擔心，“你可以舒口氣了”。CNBC還援引分析人士稱，稅改不會通過加重個人納稅，來為企業減稅。

而據路透社報道，布雷迪宣稱，取消利息抵扣優惠，是實現另一項政策，即企業用投資進行納稅抵扣的交換條件。此外，為了使得減稅能夠實現，立法者在考慮取消一些稅收優惠政策，利息抵扣是其中之一。路透社援引獨立分析師稱，取消利息抵扣政策，能夠為聯邦政府籌集一萬億美元以上的資金。

據路透社報道，美國共和黨人在尋求實現取消企業的債務利息抵扣。對于大企業來說，如果借貸利息太高，則可以通過股市融資，但是小企業主、農民、農場主只能依靠借貸。在國會共和黨人和特朗普政府推動稅改的過程中，各個群體的利益沖突尤為重要。共和黨議員表示已經對提案做出修改，但沒有透露細節。

此外，Politico還報道稱，在白宮、財政部、國會領袖已經達成的一致決定中，所有稅改方案都必須含括一項——美國公司將海外收入帶回國內時，需一次性繳納一項較低的稅率。

對于特朗普曾承諾的將企業稅從現行的35%削減至15%，Politico報道稱，企業稅將有可能削減至22%至25%之間，所有熟悉這一程序的人，都表示從現實來看企業稅不可能降至20%之下。

稅改方案也仍需回答一些問題，比如減稅刺激的經濟增長能否平衡加重的財政赤字，減稅是作為永久法規還是短期方案，或是一個結合永久法規和短期方案的減稅計劃更容易通過國會等。

科恩表示，稅改已經初具“骨架”，需要眾議院籌款委員會添加“肌肉與皮膚”，并把稅改向前推進，這是他們從現在開始到年末的目標。努欽也稱，目前稅改是特朗普最大的關注點。

據Politico報道，共和黨人在醫改立法失敗后，急需一場立法勝利，因此希望把秋季的工作重點都放在稅改一事上。