上海市西部兒科醫(yī)聯(lián)體的服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步深化。

8月10日下午，“上海市兒童醫(yī)院-嘉定兒科醫(yī)聯(lián)體”擴(kuò)大簽約儀式舉行。澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者從會議上獲悉，上海西部兒聯(lián)體又新納入13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。擴(kuò)大化的兒聯(lián)體將重點(diǎn)推廣兒童家庭霧化適宜技術(shù)推廣和高危兒分級管理和早期綜合干預(yù)項(xiàng)目。

另外，首批14名嘉定區(qū)全科醫(yī)師，將回到社區(qū)開展兒科常見病診治。嘉定區(qū)遠(yuǎn)程診斷平臺已經(jīng)在南翔醫(yī)院試點(diǎn)，南翔及周邊地區(qū)患兒在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

13家社區(qū)醫(yī)院納入

上海市西部地區(qū)已形成市兒童醫(yī)院與靜安、普陀、嘉定的聯(lián)合體，其中嘉定區(qū)位于城郊，兒童看病難的問題相對突出。

家住南翔地區(qū)的沈先生就為此煩惱。

他有個(gè)3歲的兒子，一到氣候變化，沈先生最擔(dān)心兒子生病。他回憶說，早5點(diǎn)就要乘車趕到上海市兒童醫(yī)院等待掛號，早7點(diǎn)，媽媽帶著孩子乘車出門“接頭”。從家門口到孩子看上病，前后至少花去5小時(shí)，著實(shí)奔波。

這一情況有望改善。8月10日，西部兒聯(lián)體又將嘉定區(qū)內(nèi)的13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部納入，這意味著在這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都能夠享受到與兒童醫(yī)院同質(zhì)化的診療服務(wù)。此前，“西部兒聯(lián)體”成員包括上海市兒童醫(yī)院、嘉定區(qū)中心醫(yī)院、南翔醫(yī)院、安亭醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院。

上海市兒童醫(yī)院方面透露，擴(kuò)大化的“兒聯(lián)體”建設(shè)主要推進(jìn)兩大項(xiàng)目，一是兒童家庭霧化適宜技術(shù)推廣，二是0-3歲高危兒分級管理和早期綜合干預(yù)項(xiàng)目。

“兒童家庭霧化適宜技術(shù)推廣”項(xiàng)目由市兒童醫(yī)院牽頭制定統(tǒng)一的診療規(guī)范和設(shè)置要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置專科治療藥物、專用的霧化儀器設(shè)備等，由經(jīng)過培訓(xùn)的全科醫(yī)生指導(dǎo)兒童家長開展規(guī)范化的家庭霧化。

“0-3歲高危兒分級管理和早期綜合干預(yù)”項(xiàng)目由社區(qū)、區(qū)級婦幼保健院和兒童醫(yī)院聯(lián)合開展，主要針對早產(chǎn)及足月高危兒，按出生危險(xiǎn)因素和發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)，在社區(qū)或區(qū)婦幼保健接受分級管理。

“對于體格或神經(jīng)精神發(fā)育遲緩的高危兒，可以通過高危兒三級管理網(wǎng)絡(luò)平臺，及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童醫(yī)院，得到進(jìn)一步的隨訪和干預(yù)、治療和康復(fù)，使高危兒能得到及時(shí)、全面的早期干預(yù)或康復(fù)治療。”院方相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

部分醫(yī)院試點(diǎn)遠(yuǎn)程診療

兒科醫(yī)生的培養(yǎng)也成為“兒聯(lián)體”建設(shè)的重要一環(huán)。

據(jù)嘉定區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委方面介紹，為優(yōu)化配置兒科醫(yī)療資源和全力提升兒科醫(yī)療質(zhì)量，區(qū)域內(nèi)開設(shè)了“全科醫(yī)師兒科臨床適任能力培訓(xùn)班” ，旨在培養(yǎng)一支合格的社區(qū)兒科醫(yī)師隊(duì)伍，能夠在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“守住門”、“看好病”。

項(xiàng)目的培訓(xùn)對象為來自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并取得全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的醫(yī)師，培訓(xùn)內(nèi)容包括3個(gè)月的臨床實(shí)訓(xùn)和32個(gè)學(xué)時(shí)的理論培訓(xùn)。“學(xué)員首先在上海市兒童醫(yī)院經(jīng)過1個(gè)月的全脫產(chǎn)培訓(xùn)，隨后回到嘉定區(qū)繼續(xù)培訓(xùn)2個(gè)月。最后，所有學(xué)員還將經(jīng)過理論考試和實(shí)習(xí)出科考試。”嘉定區(qū)衛(wèi)計(jì)委相關(guān)人士表示。

截至目前，首批14名社區(qū)醫(yī)生已經(jīng)通過考試，并取得《嘉定區(qū)全科醫(yī)師兒科臨床適任能力合格證》，回到所在社區(qū)開展兒科常見病的診治。

嘉定區(qū)同時(shí)也在更新互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。

目前，遠(yuǎn)程診斷平臺已經(jīng)在南翔醫(yī)院得到試點(diǎn)，南翔及周邊地區(qū)患兒在“家門口”就能和上海市兒童醫(yī)院專家通過電腦大屏幕實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療。

據(jù)南翔醫(yī)院兒科董蔚主任介紹，在南翔醫(yī)院就診的患兒可享受三大便利：一是通過南翔醫(yī)院兒科門診就診，醫(yī)生根據(jù)患兒病情，預(yù)約相應(yīng)的兒童醫(yī)院專家，在每周三下午進(jìn)行遠(yuǎn)程會診；二是患兒在南翔醫(yī)院看病，需要做CT、核磁共振等大型檢查和一些特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目，可由信息平臺進(jìn)行預(yù)約，根據(jù)預(yù)約時(shí)間患兒直接到市兒童醫(yī)院做檢查，檢查結(jié)果出來后經(jīng)信息平臺遠(yuǎn)程傳達(dá)；三是開辟雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，可以讓周邊患兒享受更便捷、更高效的兒科服務(wù)。