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一產(chǎn)婦胎膜早破又有生殖道畸形,緊急跨區(qū)入院剖宮產(chǎn)誕下女嬰

緊急剖宮產(chǎn)手術(shù) 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 供圖
4月4日是浦西封控的第四天,當日夜晚,復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(上海紅房子醫(yī)院)黃浦院區(qū)的急診室,來了一位懷孕36周的孕婦蕓蕓(化名)。
和一般孕婦不同,蕓蕓不僅突然胎膜早破,且伴有原發(fā)性高血壓、超重、高齡等情況,另外她還存在雙子宮、雙宮頸的高危因素,這屬于先天的生殖道畸形。她的到來,讓接診醫(yī)生朱夢晗感到緊張起來。
據(jù)家屬透露,蕓蕓此前一直在紅房子醫(yī)院建卡產(chǎn)檢,即便家住閔行區(qū),她也依然想到這里來分娩?!爱敃r120送她來的時候,羊水已破,但她并沒有有效時間內(nèi)的核酸報告,我們急診醫(yī)生趕緊幫她緊急做了一次核酸采樣,同時一邊觀察監(jiān)測她的生命體征。”朱夢晗說。
初步評估蕓蕓的情況后,朱夢晗立即匯報當班主任、產(chǎn)科副主任醫(yī)師夏賢。綠色通道第一時間啟動,一邊辦理加急入院手續(xù),一邊準備負壓手術(shù)室、病房,協(xié)調(diào)新生兒科、麻醉科專家迅速到位。在和蕓蕓及家屬充分溝通后,醫(yī)生決定緊急啟動剖宮產(chǎn)手術(shù)。
考慮到蕓蕓存在高血壓,上述醫(yī)生表示,產(chǎn)婦口服抗凝藥物治療并未停止,持續(xù)到剖宮產(chǎn)手術(shù)前一晚,同時又詢問到她懷孕前做過宮腔鏡手術(shù),存在術(shù)中和術(shù)后大出血的風險,手術(shù)室同時積極備血。
因為疫情防控要求,家屬暫時無法陪伴在孕婦身邊,醫(yī)生們耐心溝通、一路陪伴,讓蕓蕓放松平靜了不少。等到緊急核酸陰性報告出來后,負壓手術(shù)室的團隊立即開展手術(shù),手術(shù)由夏賢副主任醫(yī)師和孫毅醫(yī)生主刀。
夏賢介紹,對于蕓蕓來說,剖宮產(chǎn)最大的風險就是大出血和子宮裂傷。手術(shù)中,需要做足止血措施后,才能正式開展分娩手術(shù),最終在凌晨時分,一名體重達2420克的女嬰順利誕生,孕婦全程出血僅300毫升。盡管早產(chǎn),所幸寶寶生長情況良好。

女嬰順利出生 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 供圖
在看到女兒的那一刻,經(jīng)歷了轉(zhuǎn)運、急診、手術(shù)的蕓蕓,露出了初為人母的欣喜,一直焦急等待的家屬在接到電話后,也終于安下心來。
“這樣的急診手術(shù)在平時并不少見,但在疫情之下,孕產(chǎn)婦需要技術(shù)過硬的團隊,也需要人文關(guān)懷。”夏賢說。當下,疫情防控還處于攻堅階段,面對不可預知的緊急情況,醫(yī)護人員除了全力保障母嬰安全,還有“常常去安慰、去陪伴”的溫暖守候。





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