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昆明出生僅9天女嬰捐獻(xiàn)腎臟,挽救武漢一8月齡重癥患兒

7月26日,昆明,一名出生僅9天的女嬰離開了人世,她還沒來得及看看這個(gè)世界,就匆匆離去。當(dāng)晚,武漢,另一名生命垂危的8月齡患兒在接受了腎臟移植手術(shù)后,生命得以延續(xù)。他們之間,因?yàn)槠鞴倬璜I(xiàn),完成了生命的交接。這名9天齡的女嬰,成為云南省迄今為止年齡最小的器官捐獻(xiàn)者。
因重度窒息
孩子出生后失去自主呼吸
7月17日,懷孕37+3周的左女士因“子宮扭轉(zhuǎn)、胎盤早剝”到昆明市婦幼保健院就診,并通過急診剖宮產(chǎn),生下一名體重2670g的女嬰。
可孩子因重度窒息,病情危急,市婦幼保健院新生兒科全力搶救了4天,患兒仍處于深昏迷狀態(tài),無意識(shí),無自主呼吸,腦電圖為一條直線。孩子出生第7天已腦死亡。
這是左女士和丈夫的第二個(gè)孩子,懷孕期間,他們不止一次地想象過,今后的四口之家,會(huì)是多么幸福。可如今,二女兒腦死亡的現(xiàn)實(shí)已不可改變。悲痛之余,孩子的父親提出,是否可以通過捐贈(zèng)器官的形式,讓女兒能在這個(gè)世上留下些什么。
家屬提出捐獻(xiàn)器官
希望挽救其他小孩的生命
根據(jù)家屬的意愿,昆明市婦幼保健院與昆明市第一人民醫(yī)院甘美國際醫(yī)院取得聯(lián)系。市一院器官捐獻(xiàn)辦公室協(xié)調(diào)員李科說,當(dāng)她看到那個(gè)孩子時(shí),她已瞳孔放大,無自主呼吸。病情評(píng)估后,他們向家屬介紹了孩子的病情,并詳細(xì)講解器官捐獻(xiàn)的相關(guān)法律法規(guī)。
孩子的父親聽完后,難掩悲痛,但他堅(jiān)定地表示,愿意將孩子有用的器官捐出。“雖然我的孩子來這個(gè)世上的時(shí)間很短,但我希望她的器官能救其他孩子,這樣我們也會(huì)很欣慰。”孩子父親說,他們希望,孩子能在世上留下些什么。
隨后,在紅十字會(huì)工作人員的見證下,家屬簽署了器官捐獻(xiàn)文件。孩子的奶奶不時(shí)抹著眼淚,但她也完全同意捐獻(xiàn)孩子的器官。孩子的母親由于剛剛進(jìn)行過手術(shù),無法出席簽署儀式,只能以委托書的形式將簽署權(quán)委托給孩子父親。
見證了整個(gè)簽署過程的李科被孩子和她的家人所感動(dòng)。她說,這是她工作以來遇到年齡最小的器官捐獻(xiàn)者。“新生命的誕生對(duì)一個(gè)家庭來說,原本是件很喜悅的事,可這個(gè)家庭卻遭遇這樣的打擊,而在這個(gè)艱難的時(shí)候,孩子的家人還能想到要幫助別人,讓我們非常感動(dòng)。”
器官和血管很袖珍
獲取手術(shù)難度很大
26日早晨,昆明市婦幼保健院通過新生兒急救轉(zhuǎn)運(yùn)車,將孩子送到甘美國際醫(yī)院。
實(shí)施手術(shù)的市一院副院長趙永恒說,經(jīng)過評(píng)估,孩子的心、肺、肝臟、角膜發(fā)育不完全,且很少有小患者需要這些器官來移植,因此并沒有捐獻(xiàn)這些器官。“但孩子的腎臟可以捐獻(xiàn),而且在省外有過類似的成功案例。”
當(dāng)天上午10點(diǎn),孩子被送進(jìn)甘美醫(yī)院手術(shù)室,默哀儀式后,醫(yī)生撤去呼吸機(jī),孩子的心跳停止,器官獲取手術(shù)開始。
雖然長年主刀器官獲取手術(shù),但此例手術(shù)對(duì)趙永恒來說,仍是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。“這個(gè)孩子是新生兒,器官很小,血管和尿管都很細(xì),電極貼片也貼不上。”趙永恒說,稍微不注意的話,很容易把血管弄斷,如果損傷血管,那這個(gè)器官也就用不了了。
這些問題極大地影響著解剖速度。而在沒有灌注的情況下,腎臟缺血應(yīng)控制在20分鐘以內(nèi)。眼看時(shí)間一分一秒地過去,趙永恒決定改變手術(shù)方案,先取下腎臟,再進(jìn)行灌注。
緊張的解剖后,兩枚小小的腎臟被成功獲取。趙永恒說,一般成年人的腎臟直徑約為11厘米至12厘米,而這次取下的右腎大小僅約有3.9×2.4×2.0(cm),左腎4.3×2.4×1.9(cm),“看上去只有眼球那么大。”經(jīng)中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)分配,此次獲取的腎臟將送往武漢同濟(jì)醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。
移植手術(shù)已順利實(shí)施
目前受體恢復(fù)良好
腎臟成功獲取后,第一時(shí)間通過民航綠色通道轉(zhuǎn)運(yùn)至武漢。據(jù)趙永恒介紹,此次捐獻(xiàn)的兩枚腎臟,原本要分別移植給武漢的兩名患兒,但由于腎臟太小,其中一枚無法移植。
另外一枚腎臟,已于26日晚移植給一名僅8月齡的局灶性節(jié)段性腎小球硬化(FSGS)患兒。趙永恒說,據(jù)他了解,手術(shù)過程中,這名患兒由于腹腔內(nèi)血管粘連,無法將腎移植到腹腔內(nèi),只能移植到左骼窩,手術(shù)完成得十分不易。一般兩個(gè)半小時(shí)就能結(jié)束的腎移植手術(shù),這次足足做了七個(gè)小時(shí)。
“手術(shù)很成功,這枚腎臟與患兒匹配,已經(jīng)開始行使功能,目前小患者腎功能穩(wěn)定,恢復(fù)良好。”趙永恒說,雖然移植的腎臟目前很小,但小孩子的腎移植后會(huì)長得很快,能夠滿足移植者的機(jī)體需要。
★新聞鏈接
器官捐獻(xiàn)者人數(shù)不斷增加
其中不乏低齡兒童
近年來,器官捐獻(xiàn)的人數(shù)在逐年上升,云南也不例外。其中也有很多小孩子進(jìn)行了器官捐獻(xiàn),云南省年齡最小捐獻(xiàn)者的記錄也在不斷被刷新。他們用器官捐獻(xiàn)的方式,完成著一次次生命接力。
2017年3月4日
年僅16歲的云南小伙李瑋(化名)因車禍?zhǔn)チ四贻p的生命。他的心臟、肝臟、胰腺、肺、2個(gè)腎臟、2枚眼角膜和部分小腸,共計(jì)9個(gè)器官及組織被順利獲取,挽救5人生命,并使2人重見光明。
2016年10月19日
3位來自云南的腦死亡患者捐獻(xiàn)了共16枚器官,捐獻(xiàn)者包括一名成年男性,一名年僅7歲的女孩和一名年僅4歲的女孩。
2016年6月4日
年僅15歲的小軍因一場車禍導(dǎo)致嚴(yán)重腦損傷,搶救無效不幸腦死亡,他捐出1枚心臟、1枚胰腺、1枚肝臟、2枚腎臟和2枚眼角膜。
2014年8月25日
身患髓母細(xì)胞瘤晚期的3歲男童嘟嘟呼吸停止,嘟嘟的1個(gè)肝臟、2個(gè)腎臟、2枚眼角膜被分別移植給5名患者。
(原題為《昆明一出生僅9天的女嬰捐獻(xiàn)腎臟 挽救武漢一8月齡重癥患兒 》)





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