暑假快到了，醫院里有兩個科室會突然被小朋友擠滿。一個是眼科，基本都趁放假來做近視眼激光。另一個則是小兒泌尿外科。

不說你可能不知道，就在這幾年，“割包皮”突然就成了“時尚”。不讓孩子輸在起跑線上，從學習延伸到了生理上。

到底要不要割包皮？國外都在割，是不是割了比較好？不割包皮，小雞雞會不會就露不出來？這些，都是父母特別關心的問題。

上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒泌尿外科副主任醫師徐國鋒直言，每個男孩生下來時基本都是包莖，這是正常的生理現象。隨著年齡增長，小雞雞自然會翻出來，只有少部分真正需要割包皮。要不要趕 “割包皮”的“時髦”，是該冷靜地思考一下了。

要不要割？

包皮，指陰莖皮膚覆蓋在陰莖頭處褶成雙層的皮膚。在嬰幼兒期包皮較長，包繞陰莖使龜頭及尿道外口不能顯露。這是生理性包莖，幾乎每個男孩出生時都是如此。如果剛出生，陰莖就外露，反而可能會有問題。

隨著年齡的增長，陰莖和包皮逐漸發育。“一般5歲左右，絕大部分小雞雞都能自己翻出來。”徐國鋒解釋，只有一小部分的包皮真正需要割，那也是5歲之后的事，沒必要一出生就開始焦慮。美國人割包皮的人比較多，這其中有部分原因是因為宗教信仰。

那么哪些情況需要割？徐國鋒醫生列舉了三種情況：

1.是5歲以后包皮口仍舊狹窄，不能上翻露出小雞雞頭的，可以考慮手術。

2.包皮經常發炎，有包皮疤痕形成或龜頭炎，需要手術。

3.有泌尿系統畸形、包莖可能會導致反復尿路感染、腎臟功能受損，建議手術。

撇開宗教信仰，如果以上情況都沒有，就別焦慮了。

幾歲割？哪個季節割？

包皮瘙癢不適引起行為異常、甚至感染的，當機立斷去醫院就診，醫生會告訴你什么時候割，是不是需要馬上割。

如果只是擔心孩子包莖，那就先等等。5歲之后依舊翻不出來，再到醫院就診。一方面是因為，大部分小雞雞5歲后的確能自己翻出來。無冤無仇的，何苦提前白白咔嚓一刀。另一方面是因為5-10歲這個年齡段做這個手術，術后的效果會相對好一些。

至于哪個季節割比較好，實際上沒有太多講究。徐國鋒醫生表示，一年四季這個手術都可以做。很多人選擇夏天做手術，只是因為有假期、與學習不沖突，衣物穿著少、護理起來比較方便，這些外界條件與傷口的愈合沒有本質的聯系。

徐國鋒醫生特別提醒，如今外頭割包皮的廣告很多。三甲醫院可以割、民營醫院可以割、外資醫院可以割、一些無證的診所也可以割。如果真的需要割，家長們請記得一定要去正規醫院。

割包皮雖然只是個門診手術，但也不是說完全沒有風險。手術不當，也會留有后遺癥，比如包皮長期水腫、包皮疤痕增生、包莖復發等等。還有一點不能忽視的就是孩子的心理，“大部分孩子都是帶著恐懼的情緒來的，離開父母、獨自來到陌生的環境而且還要手術，聽聽就害怕；一個人哭了就會有一群人跟著哭，這心理陰影面積該有多大啊。”徐國鋒醫生說，即使要割也完全可以選擇更人性化的服務、讓孩子有一個更優的過程體驗，減少心理的創傷

家長如何判斷？

心平氣和說了那么多，或許還是無法安撫父母們焦慮的心。割不割得等到5歲之后再見分曉，那不得焦慮5年嗎？仔細想想，如果5年里都在考慮這個問題，也的確挺糟心的。有沒有什么方法，能讓父母提前看到不用割包皮的希望？有，那就得父母自己動手，幫孩子擼一下了。

徐國鋒醫生表示，一般可以在孩子1歲之后，每次洗澡的時候，就可以幫他擼一下小雞雞。因為一開始男小孩的包皮口都比較狹窄，所以不能操之過急，每次都輕輕地向上推，久而久之，包皮口就會變大，小雞雞也會逐漸露頭。

當然，在這個過程中，會有點疼。但只要方法得當，手勢不要太狠，這點疼是可以承受的。父母幫忙擼小雞雞的時候，可能會出現包皮口有小裂口，或者出了點血，都不要驚慌。只要出血不嚴重，停一停，過幾天再繼續即可。總之，就是要柔和一點，不要操之過急。

什么？還會流血？這怎么下得了手？實在下不了手的父母，可以到小兒泌尿外科就診，問一下醫院里有沒有翻小雞雞的高手。不過，提醒父母一句，醫生翻，可能會更疼。徐國鋒醫生還是建議父母自己動手，輕重都能掌控。

哪些情況較易“擼”出來？

一樣是父母幫忙擼，有的小雞雞容易擼出來，有的就比較難。為什么？主要和包皮的長度與厚度有關。

厚薄好說，總是薄一點的容易擼，厚的不容易。長度上，稍微講究點：

包皮狹窄的長度約2-3毫米的，容易擼。循序漸進，總有露頭的一天。

狹窄的太長了，超過5-6毫米的，比較難。建議試試，實在不行去找醫生。

割包皮可預防疾病？

包皮里的確會潛藏不少細菌、病毒，但這不是說，割了包皮這些壞東西就沒有了，只是減少了而已。如果說，割包皮是為了減少艾滋病、性病的傳染，那還有很多方法可以做到。首先，自身的清潔工作做好。其次，安全套也可以派上用場。在徐國鋒醫生看來，這并不能成為割包皮的硬性標準。

希望父母們看完以上這些，可以冷靜一點。不要聽風就是雨，急急忙忙帶孩子去醫院咔嚓。